中医序贯疗法治疗月经不调的临床效果观察

【摘 要】目的：分析并观察运用中医序贯疗法对月经不调进行治疗的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例，将其随机分为两组，每组46例，分别为观察组与对照组。对照组采用单用雌孕激素进行治疗，在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片，连续服用21天，月经来潮后继续下一个周期治疗，观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗。结果：观察组痊愈22例，显效14例，有效8例，无效2例，治疗有效率为95.65%；对照组痊愈15例，显效12例，有效11例，无效8例，治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P

【关键词】中医序贯法；月经不调；临床疗效观察

【文章编号】1004-7484（2014）07-4468-02

月经不调是临床上妇科常见的疾病之一，该病的发病率较高，主要表现为月经周期紊乱、月经稀发和月经出血量异常，同时可伴有腹痛、不孕等并发症，严重的影响了女性的健康和生活治疗[1]。目前，临床西药治疗主要是应用激素类药物来调节月经周期，同时口服促排卵药，但是临床效果不是很理想，且不良反应较多。在中医治疗过程中，会根据中医的基本理论和月经周期的变化特点，采用中药益肾活血的序贯疗法来治疗患者月经失调。为进一步了解中医序贯疗法治疗月经不调的临床效果，现选取来我院接受治疗的月经不调患者92例，观察其效果。结果满意，现将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1样本资料

选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例。年龄17岁-41岁，平均年龄（30.11±5.38）岁，病程3个月-10年，平均病程（2.43±0.56）年。所有患者均符合月经不调的诊断标准，且无严重的其它系统疾病。现将92例患者随机分为两组，每组46例，分别为观察组与对照组。两组患者在性别、年龄、病程方面经统计学检验无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2实验方法

对照组采用单用雌孕激素进行治疗，在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片，连续服用21天，月经来潮后继续下一个周期治疗。观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗[2]：在患者停经后先服用A组归肾调经汤（当归15g、炙甘草10g、熟地黄20g、制首乌20g、茯苓15g、山药20g、陈皮10g、枸杞15g、黄柏10g、知母15g）10天；接下来改服B组10天归肾调经汤（在A组基础上加上柴胡9g、桃仁10g、红花6g、巴戟天10g）；最后服用C组归肾调经汤3天（在B组基础上去掉巴戟天，加上泽兰15g、牛膝15g）。服用方法：水煎400ml，每日一剂，分两组服用，共服用5个月。

1.3疗效判定

痊愈：月经周期、经量恢复正常，症状消失；

显效：月经周期、经量有显著改善，症状改善明显；

有效：月经周期、经量有所改善，症状有所缓解；

无效：月经周期、经量以及症状无改善，甚至加重；

有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数×100%。

1.4统计学方法

对结果使用统计学软件SPSS 19.0分析，计量资料采取t检验，率的比较采取卡方检验，以P

3 讨论

月经不调的主要原因是因为神经内分泌失调从而诱发人体内性激素分泌异常。临床上常用的西医治疗方法是激素类抑制剂，但是该治疗方案临床疗效不是十分理想，且复发率和并发症发生率较高。而祖国医学认为月经的来潮和闭经是以肾-天癸-冲任-子宫为生殖轴，其中“肾气”盛作为主导，同时与阴阳、气血以及腑脏相关[3]。肾为先天之本，可以生精血，这也是女性产生月经的物质基础。中医认为，女性都是以血为主，而月经正是以血为用，所以说月经的主要成分就是血液，而血和气之间是存在密切关系的，气可以升血，同时还能行血，而血则是气的载体，血也能生气，二者相互作用、相互依存[4]。因此，正常的月经过程是指气血通畅、肾气充足，其基础条件是脏腑功能。在治疗月经失调的过程中，要做到理气活血以及益肾养血，同时结合中西辩证方法，更好的治疗疾病。

中医药治疗月经不调是从多系统、多环节方面进行整体调整，弥补了西医中使用激素治疗的局限性，提高了临床治疗效果，减少激素使用，从而减少了不良反应的发生，治疗更具安全性。根据现代药理学的研究发现，补肾的中药中含有雌激素样的功效，可以提高垂体对于机体下丘脑的反应，从而进一步发挥调节内分泌的功效，进而改善了低雌激素的环境，促进卵泡细胞发育成熟[5]。除此之外，中药中的化瘀活血药物可以改善女性盆腔的微循环和血液动力学，从而增强机体对子宫及卵巢的血液供应，进而改善机体内环境。经过研究证明，枸杞、丹参、红花、川牛膝等中药中均含有雌激素样所用，虽然不是激素，却同样发挥着调节功效。

本次研究显示：观察组痊愈22例，显效14例，有效8例，无效2例，治疗有效率为95.65%；对照组痊愈15例，显效12例，有效11例，无效8例，治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P

综上所述，中医序贯疗法治疗月经不调临床效果显著，并发症发生率低，且复发率低，临床上值得推广。

参考文献

[l] 麦兰芳.中医序贯疗法治疗月经不调38例临床分析[J].现代诊断与治疗 ，2013，24（7）：1527-1528.

[2] 李建亚.黄褐斑伴月经不调美容治疗的思路及中医内调的方法[J].河北中医，2013，35（3）：364-365.

[3] 曾菊.浅谈中药周期疗法治疗月经不调的疗效[J].中外女性健康（下半月），2012，20（12）：25-26.

[4] 周叔平，周然宓，林华等.针灸结合中药人工周期疗法治疗月经不调75例疗效观察[J].中医药通报，2009，8（1）：55-56.

[5] 黄昭晴，刘宗珍.针灸结合四物汤加减周期疗法治疗月经不调42例疗效观察[J].中国保健营养（中旬刊），2012，23（12）：423-424