米诺环素在痤疮患者治疗中的临床特点分析

【摘要】1.2治疗方法治疗组患者口服盐酸米诺环素（惠氏制药有限公司，国药准字H10960010），100mg/d；对照组患者服用罗红霉素（哈药集团三精诺捷制药有限公司，国药准字H20059107），150mg/...

【摘要】目的探讨分析米诺环素治疗痤疮患者的临床特点和疗效。方法将2011年1月――2012年12月间于我科室就诊的83例中重度痤疮患者，其中对照组40例，采用口服罗红霉素联合阿达帕林凝胶治疗；治疗组43例，采用口服米诺环素联合阿达帕林凝胶治疗；所有患者观察比较两组治疗效果。结果治疗6周后，治疗组患者有效率明显高于对照组；随着疗程加长，与治疗前相比治疗组患者面部囊肿显著减少（P

【关键词】米诺环素；痤疮；临床特点

痤疮是由多种因素引起的慢性炎症，其中引起丘疹、脓疱等炎症皮损的重要原因是微生物定植，因此抗生素治疗在中重度痤疮治疗中占有重要地位[1]。随着抗生素的广泛使用，致使各类不良发应和细菌耐药性增加，给痤疮的治疗造成极大困难。2011年1月――2012年12月间我科使用米诺环素治疗中重度痤疮患者40例，疗效显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2011年1月――2012年12月间在我科进行治疗的80例中重度痤疮患者，按照Pllsbury分类法所有患者均为II级-IV级，随机分为治疗组43例，其中男26例，女17例，年龄16-40岁，平均（22.3±4.6）岁，病程2个月-6年，平均（2.0±1.8）年；对照组40例，其中男25例，女15例，年龄16-38岁，平均（21.8±3.7）岁，病程3个月-7年，平均（2.2±1.6）年。两组患者在年龄、性别、以及病情程度上差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法治疗组患者口服盐酸米诺环素（惠氏制药有限公司，国药准字H10960010），100mg/d；对照组患者服用罗红霉素（哈药集团三精诺捷制药有限公司，国药准字H20059107），150mg/d；两组患者均于每日早晚洁面后涂抹阿达帕林凝胶辅助治疗。治疗前4周停用其他药物；治疗后每周随诊拍照记录患者皮损转归情况。

1.3疗效评价按照以下标准评判治疗效果：①治愈：皮损消退超过95%；②显效：皮损消退超过60%；③好转：皮损消退超过25%；④无效：皮损消退低于25%或加重；有效率=治愈率+显效率+好转率。

1.4统计学方法数据处理采用SPSS18.0计量软件，以（χ±s）表示计量资料，采用t检验比较计量资料间差异，采用x2检验进行计数资料的比较，P

2结果

2.1治疗6周后两组患者的疗效比较治疗6周后，比较两组患者的治疗效果，具体数据详见表1。

2.2不同阶段两组患者情况比较随着疗程加长，治疗组患者面部囊肿显著减少（t=11.7191，P0.05）；组间比较发现6周后两组疗效差异显著（t=3.1521，P

2.3不良反应治疗过程中治疗组出现皮肤刺激症状7例，胃肠道反应5例，不良发应率27.9%；对照组皮肤刺激症5例，胃肠道反应4例，不良发应率22.5%；所有患者反应较轻未影响治疗；两组无显著性差异（x2=0.3206，P>0.05）。

3讨论

痤疮丙酸杆菌是痤疮皮损内存在的主要微生物，因而使用抗生素抑制痤疮丙酸杆菌是治疗痤疮的有效方法之一[2]。米诺环素是新一代半合成的四环素类抗生素，亲脂性更高，因而能够迅速渗透至病变组织，抑制致病菌生长的同时可有效抑制细菌痤疮丙酸杆菌酯酶的合成及其活性，防止甘油三酯水解成游离脂肪酸，抑制痤疮的生成。另外，米诺环素还能够抑制补体C3系统以及中性粒细胞的趋化作用，因此对改善痤疮的病理过程具有更好的作用[3]。

已有报道显示，米诺环素起效快、作用持久，在中重度痤疮治疗中取得良好效果[4]。本组研究中，两组患者治疗过程中均辅以阿达帕林凝胶外涂治疗，但是治疗组有效率（95.35%）显著高于对照组（80%），P

因此，米诺环素治疗中重度痤疮临床疗效显著，是一种安全有效的痤疮抗生素治疗药物。

参考文献

[1]张素玲.米诺环素治疗中重度痤疮临床观察[J].临床合理用药杂志[J].2011，04（35）：65-66.

[2]梁虹，方春红，李漫莉.米诺环素口服治疗寻常痤疮的疗效观察[J].中华医学美容杂志，2000，10（6）：271.

[3]刘玉林，刘春，王炳兰.米诺环素胶囊和雷尼替丁治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志，2005，21（3）：168.

[4]于宇，林琼，刘作谨.口服米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察[J].临床军医杂志，2012，40（3）：669-670.