傣药治疗拢洞休(寻常性痤疮)80例疗效观察

摘要：目的对傣药治疗拢洞休（寻常性痤疮）的临床疗效进行观察。方法选择本院2016年1月―2016 年12月收治的拢洞休（寻常性痤疮）患者80 例，采用傣药面膜粉外敷，内服制剂雅解嘎罕，综合治疗。结果80例寻常性痤疮中，治愈55例，好转20例，未愈5例，总有效率为938%。结论傣药面膜外敷配合内服制剂雅解嘎罕治疗拢洞休有较好疗效，值得临床推广。

关键词：傣药；雅解嘎罕；寻常性痤疮；疗效观察

中图分类号：R75873+3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）05-0083-01

寻常性痤疮是广泛发于青年人的一种毛囊皮脂腺性炎症，以丘疹、脓疱、结节有时可挤出白色碎米样粉汁为特征的一种皮肤病[1]。多发于面部及胸背部，临床上常见反复发作或经久不愈，与工作学习压力大，过食香辣之品，或化妆品使用不当有关，严重时影响容貌给患者带来很大的痛苦。此病属于傣医拢洞休（寻常性痤疮）范畴。笔者采用外敷傣药面膜配合内服制剂雅解嘎罕治疗了80例，收到了较好的疗效，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料80例患者均来自于2016年1月―2016年12月本院皮肤科门诊，其中女46例，男34例；年龄23～50岁；病程1～10 a。

12方法

121外敷治疗用粉刺针清除粉刺后外敷傣药面膜30 min治疗，治疗频次为每日1次，10日1疗程。[JP2]

122内服治疗口服傣药制剂雅解嘎罕（解毒养颜胶囊，滇药制字（Z）20082275号），每次5粒，每日3次，10日1疗程。

13疗效判定标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。治愈：皮损消退，自觉症状消失；好转：自觉症状明显减轻，皮损消退30%以上；未愈：皮损及症状均无变化或消退不足30%。[JP]

2结果[JP2]

80例患者治愈55例，好转20例，未愈5例，总有效率为938%。[JP]

3典型病例

玉某，女，27岁，农民，面颈粉刺、丘疹、脓疱伴疼痛3年余。曾多次在外诊治，无明显好转并加重，遂来本院诊治。查体：额头部位多榉鄞蹋顶尖而硬；面颊、下颈部多为红色丘疹、脓疱、结节，触痛；皮肤及头发油腻，口气臭，舌质红，苔薄黄，脉细数。患者诉：平素喜食香燥之品，口苦咽干，时常晚睡，大便干，小便黄。现经傣医“四塔”辨病，此为“塔菲”偏盛，风水塔不足之病变，诊断为“拢洞休”。治疗以调平四塔，调风、火，补水，解毒养颜为主。用粉刺针清除粉刺后外敷傣药面膜30 min治疗，同时，口服傣药制剂雅解嘎罕（解毒养颜胶囊），每次5粒，每日3次，10 d后复诊，部分脓疱干涸，红色丘疹变暗，疼痛稍减，随后根据皮疹及舌脉象，维持前治疗方案，嘱避免过食辛辣香燥之品及过度挤压。20 d后皮疹继续减轻，脓疱明显减少，大部份鲜红色丘疹变暗消退，无新发皮疹，皮肤及头发油腻明显改善，继续内服外敷巩固治疗。40 d后复诊皮疹完全消退，留有色素沉着斑，停用药物，6个月后随诊未见皮疹复发。

3讨论

寻常性痤疮属傣医拢洞休范畴，为傣族地区常见多发病之一。傣族因常年居住在靠水的平坝，气候炎热，空气湿润，饮食辛辣香燥偏盛，风、火、水、土塔容易失衡。本病是因为火塔偏盛，水塔耗损，水、血不能滋养肌肤，导致皮肤肿痛、粉刺、溃烂，治疗应以调平四塔，调风、火，补水，解毒养颜为主。笔者治疗方法中，所用傣药均以解毒清火，疏风补水为主。面膜粉中以补水调风的沙拉比罕（乌药）、楠说（云南石梓树皮）、楠秀（白花树皮）为主药，予以局部外敷治疗，同时给予内服雅解嘎罕（解毒养颜胶囊）清火解毒，调平四塔[2]，使水、血荣养肌肤而致容颜润泽，病患自愈。

寻常性痤疮现代医学治疗多以抗生素对症支持治疗，其副作用大。随着人们对抗生素认识的加深，医院对门诊患者抗生素使用的相关规定与限制，寻求非抗生素治疗与天然药物治疗是目前医患追求的方向。笔者采用天然傣药内服外敷结合，经80例临床验证，治疗效果满意，既减少了抗生素使用，又免除了患者的痛苦，值得推广应用。

参考文献：

[1]ZY/T0011-0019-94中医病证诊断疗效标准[S]

[2]贾克琳，赵应红傣医方剂学[M]北京：中国中医药出版社，2007：115