100例慢性支气管炎患者的护理体会

摘要：目的 分析研究慢性支气管炎的护理方法，进一步提升针对慢性支气管的护理水平。方法 选取2011年1月～2013年1月在我院接受治疗的慢性支气管炎患者100例，并对其进行精心有效的护理。结果 此次研究的100例慢性支气管炎患者通过科学有效的护理全部痊愈出院，我院针对支气管炎的护理质量进一步提升，患者和患者家属的满意度也明显有所提升。结论 强化氧疗护理、心理护理以及用药护理、及时排痰、坚持锻炼预防风寒感冒、改善居住环境、调节饮食对于提升慢性支气管炎的护理质量有着非常重要的意义。

关键词：支气管炎；护理；研究

所谓慢性支气管炎就是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]，该病的主要特点是能够长时间发作，同时又明显的季节性。本文选取2011年1月～2013年1月在我院接受治疗的慢性支气管炎患者100例，并对其进行精心护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年1月～2013年1月在我院接受治疗的慢性支气管炎患者100例，其中男性患者68例，女性患者32例，年龄43～84岁，平均年龄为66.9岁。患者病程各不相同，病程3～19年，平均病程9.1年。

1.2护理方法

1.2.1心理护理 护理工作开展的前提是医护人员应该和患者建立良好的护患关系，另外要进行呼吸道传染病与呼吸道感染的预防教育，帮助树立起战胜疾病的信心，以保持最佳的心理状态，经济有效的配合医生的治疗。

1.2.2用药、氧疗护理 所谓慢性支气管炎实际上就是一种慢性疾病，当疾病发作时，作为医护人员应该及时的给予患者控制止咳、感染以及祛痰药物治疗。在用药的过程中，应该对所使用的药物的治疗效果与不良反应进行观察[2]，另外要对患者实施血浓度检测，仔细分析患者在服药过程中是否存在不良反应的现象，比如呕吐、头痛以及失眠、恶心等。另外适当的氧疗护理能够有效改善气管症状，以纠正低氧。氧疗应矜持长疗程、低流量以及连续梁原则，有研究显示，要让患者能够获得最好的氧疗效果，通常每天的吸氧应该大于15h，而动脉血氧分压必须达到8.0kPa。

1.2.3及时排痰、预防感冒 慢性支气管炎的出现主要是由于呼吸道反复感染而引发的，患者患有感冒之后常常会引发病情的急性发作、科学有效的避免感冒可以有效的预防慢性支气管炎的出现或者急性发作。慢性支气管炎患者应该注意及时排痰，平时饮食上可以适当的吃一些止咳或者化痰药物，以缓解身体症状。

1.2.4注意休息，坚持锻炼 慢性支气管炎患者很容易出现咳喘或者发热症状，当患者出现咳喘或者发热症状时，为了避免加重患者的心脏负担，一定要绝对保持好卧床休息，尽量少活动或者不活动，当咳喘或者发热症状有所好转时，患者方可适当的下床进行一些轻微的活动。根据自己是具体情况适当的选择一些体育项目进行锻炼，如五禽戏、医疗保健操以及太极拳等[3]，坚持科学有效的锻炼可以有效的提升自身对疾病的抵抗能力，气急以及心跳加速为底线。

1.2.5改善居住环境，注意饮食调摄 空气质量直接影响支气管炎患者的身体健康，空气中的霉菌以及灰尘等物质常常容易引发患者病情的发作甚至加重，所以患者生活中一定要注意保持好居住环境的清洁，这样可以避免患者病情的反复发作，对患者疾病的治疗也非常有帮助。日常生活中应该尽量饮食清淡食物，忌荤腥辛辣，多喝茶，戒烟酒[4]。由于吸烟会增加呼吸道的分泌物，易诱发反射性支气管痉挛，造成患者排痰困哪，而痰液的集聚会使得细菌以及病毒的滋生繁殖，最后造成患者慢性支气管炎病情的加重。酒精也能够直接刺激呼吸道，对身体的康复非常不利。而茶叶中含有茶碱，可以对身体内部的交感神经起到一定的兴奋作用，最终扩张支气管，让咳喘症状得到真正的改善。

2 结果

此次研究的100例慢性支气管炎患者通过精心护理全部痊愈出院，护理质量得到有效提升。

3 讨论

所谓慢性支气管炎实际上是多种因素综合作用的结果，该病起病非常缓慢，病程较为漫长，能够反复发作。诱发慢性支气管炎的因素很多，涵盖的范围也非常广，包过感染、大气污染、家庭遗传以及职业、吸烟、内分泌功能以及免疫力絮乱等。因此在护理过程中，护理人员一定要根据患者不同的发病原因采取不同的护理方法，生理护理和心理护理同步实施[5]，健康教育和药物治疗并重，才能有效的提升患者的抗病能力，最终收到较好的治疗效果。

戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。控制职业性或环境污染，以避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。加强锻炼，增强体质，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。加强卫生教育，改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。

正常情况下呼吸道具有完善的防御功能，对吸入的空气可发挥过滤、加温和湿化的作用；气道黏膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等，借此可清除气道中的异物和病原微生物。下呼吸道还存在分泌型IgA，有抗病原微生物的作用。全身或呼吸道局部防御和免疫功能减退，尤其是老年人，则极易罹患慢性支气管炎，且反复发作而不愈。

吸烟为本病发病的主要因素，香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。研究表明，吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，烟量越大，患病率亦越高。

参考文献：

[1]赵霞.慢性支气管炎的治疗及护理[J].池州师专学报，2002.03.

[2]林芳.慢性支气管炎患者的护理体会[J].福建中医药，2005.05.

[3]徐文艳，付艳.中药氧气雾化吸入治疗与护理小儿呼吸系统疾病的疗效观察[J].中医药导报，2013.07.

[4]方晓惠，钮善福.沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察[J].上海医科大学学报，2000.02.

[5]王玮琦，吴伟宏.儿科肺炎患者临床护理体会[J].中国现代药物应用，2011.16.