内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

摘要：目的 研究分析内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果。方法 选择我院收治的90例非静脉曲张性上消化道出血患者。将所有患者随机分为三组。A组采取注射止血，B组采取钛夹止血，C组采取注射联合钛夹止血，每组各30例患者。对比研究这三组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率。结果 患者在经过内镜止血后，C组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率都明显低于A组和B组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 对于非静脉曲张性消化道出血患者采取急诊内镜治疗能够有效减少患者住院的时间以及在手术过程中的出血量。

关键词：内镜；非静脉曲张性；上消化道出血

非静脉曲张性上消化道出血是屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病所引发的的出血现象，主要为胰管或胆管出血以及胃空肠吻合术后附近疾病所引发的的出血。根据相关研究资料表明，此病的发病率在6%～10%[1]。目前采用内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血已经逐渐运用到临床。在本次研究中选择我院收治的90例非静脉曲张性上消化道出血患者。将患者随机分为A、B、C三组，分别采取注射止血、钛夹止血以及注射联合钛夹止血方法进行治疗。对比观察这三组患者的临床治疗效果情况。现将研究资料结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院从2012年10月～2013年10月收治的90例非静脉曲张性上消化道出血患者。将所有患者随机分为A、B、C三组，每组各30例患者。在A组中，男19例，女11例，患者年龄48～87岁，平均年龄为（68.4±4.7）岁。其中消化性溃疡18例，Mallory-Weiss综合症3例，溃疡性新生物6例，吻合口出血3例。在B组中，男20例，女10例，患者年龄49～85岁，平均年龄为（67.1±4.9）岁。其中消化性溃疡19例，Mallory-Weiss综合症2例，溃疡性新生物7例，吻合口出血2例。在C组中，男18例，女12例，患者年龄46～88岁，平均年龄为（69.5±4.9）岁。其中消化性溃疡20例，Mallory-Weiss综合症2例，溃疡性新生物5例，吻合口出血3例。三组患者在性别、年龄以及症状发生情况之间的差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 A组采取注射止血，B组采取钛夹止血，C组采取注射联合钛夹止血。仪器有 Olympus CV-240 型电子胃镜，Olympus MD-59型金属钛夹，Olympus HK-5LP-1型钛夹释放器，VINF-25型注射针，采用0.9%氯化钠溶液将1mg肾上腺素稀释到10mL。对比三组患者的住院时间、输血量以及再次出血的发生率情况。

1.3统计学方法 使用SPSS17.0统计软件，计量资料x±s表示，配对t检验，P

2 结果

C组患者在治疗后住院时间以及输血量都明显少于A组和B组患者，差异具有统计学意义（P

2 结果

非静脉曲张性消化道出血是消化内科临床上比较危重的一种疾病。常用的内镜止血方法主要有药物局部注射、热凝止血以及机械止血这三种[2]。药物止血方法比较简便，而热凝止血的效果比较显著，但是需要医护操作者具有一定的设备和技术经验，而机械止血的主要使用器具为止血夹[3]。在本次研究中C组采用注射联合钛夹止血的方法，患者住院时间、输血量以及再次出血的发生率都明显低于注射止血组和钛夹止血组，差异显著（P

综上所述，对于非静脉曲张性消化道出血患者采取急诊内镜治疗能够有效减少患者住院的时间以及在手术过程中的出血量。

参考文献：

[1] 李宇，孙晓滨，史维，等.急性非静脉曲张性上消化道出血内镜介入治疗临床疗效分析[J]. 吉林医学，2010，31（27）：4646-4648.

[2] 李伟华.非静脉曲张性上消化道出血的诊断与治疗（附140例分析）[J].航空航天医学杂志，2011，22（4）：417-418.

[3] 侯健民，张龙.非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜治疗的疗效观察[J].中国现代医生，2012，50（27）：144-145.编辑/王敏