血脂康胶囊联合银杏达莫注射液对老年血脂异常患者调脂疗效的观察

摘要：目的观察血脂康胶囊联合银杏达莫注射液对老年高血脂患者血脂疗效的影响。方法选取本院社区卫生服务中心家庭病床科住院及门诊就诊80例高脂血症患者。随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组服用血脂康胶囊(0.6g,2次/d)联合静脉滴注银杏达莫注射液30ml加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250ml中，1次/d，2w为1疗程；对照组单纯服用血脂康胶囊(0.6g,2次/d)，2w为1个疗程。疗程结束后，评价2组疗效。结果治疗组降TC、TG、及升HDL-I明显优于对照组（P＜0.05)，总有效率治疗组92.5%,对照组为75%，两组比较有显著差异（P＜0.05)。结论血脂康胶囊联合银杏达莫注射液应用能更好的改善老年高脂血症的血脂水平。

关键词：高脂血症；银杏达莫注射液；血脂康胶囊

随着我国居民物质文化及生活水平的提高，饮食结构也发生了巨大变化，随着年龄的增长，加之血管病变，导致我国高脂血症患者人数日益增长。高脂血症易引发动脉粥样硬化和冠心病 [1]，严重影响人们生活质量。因此，提高本病的治疗效果已成为目前的研究热点。虽已有很多降脂药应用于临床，但效果都不容乐观。本文选取我院40例高脂血症患者采用血脂康胶囊联合银杏达莫注射液治疗，疗效显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料选取在本院社区卫生服务中心家庭病床科住院及门诊就诊符合条件80例高脂血症患者；随机分为治疗组和对照组各40例, 治疗组男22例，女18例, 年龄( 66±5) 岁; 对照组男25例, 女15例, 年龄( 68±6) 岁。所有患者均无肝、肾功能不全，继发高脂血症及酗酒史。

1.2 诊断标准①血清总胆固醇＞5.18mmol/L或低密度脂蛋白＞3.37mmol/L；②1.7≤甘油三酯≤5.65mmol/L③高密度脂蛋白≤1.04(男)≤1.17mmol/L（女）；符合以上一项均属于高脂血症。

1.3方法对照组服用血脂康胶囊0. 6 g/次，2 次/d；2w为1个疗程；治疗组服用血脂康胶囊0. 6 g/次，2 次/d；同时联合静脉滴注银杏达莫注射液20ml加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250ml中,1次/d,2w为1疗程。治疗期间饮食习惯及生活方式保持不变。

1.4 疗效判定标准显效: TC 下降≥20%, TG 下降≥40%, HDL- C 上升≥0. 26 mmol/ L; 血脂水平符合以上任一项属显效；有效: TC 下降≥10%且< 20%, TG下降≥20% 且< 40% ,H DL- C 上升≥0.104 mmol/ L 且< 0. 26mmol/ L; 血脂水平符合以上任一项属有效；无效: 检测血脂相关指标无明显改善者。

1.5 数据处理所有数据资料比较采用 χ2 检验, 血脂比较采用t检验。

2 结果

2. 1 治疗前后两组血脂变化情况( 见表1)

2. 2 两组临床疗效比较见表2。

3讨论

高脂血症是现代医学的病名，属于中医学“气虚”、“痰湿”、“血瘀”等证的范畴[2]。戴虹等认为高脂血症与痰浊瘀血有直接的关系，也就是过食膏粱厚味，损伤脾胃，脾土失运化致水谷精微不能正常输布，聚湿成痰，壅塞脉道，阻滞气机，血运不行，致血液瘀滞不畅，痰瘀互结，浸淫血脉发为本病，脾虚为本，痰浊瘀血为标，属本虚标实，虚实夹杂的病症[3]。阮文让等认为高脂血症属于痰湿浊脂等范畴，脾不健运是痰浊血脂形成的关键，所以除湿祛痰，活血化瘀， 健脾消食是其治疗大法。血脂康是由红曲等天然药物提炼的中药制剂，其降低血脂的作用机制在于通过抑制肝HMG-COA还原酶，阻止内源性TC的合成，通过激活脂蛋白酶促进TG等血脂成分水解。具有健脾消食、活血化瘀的功用，适用于高脂血症的治疗。血脂康降脂治疗虽然安全性高，不良反应小，但见效慢，影响了患者的依从性。银杏达莫注射液为中的有效成分具有较强的抗氧化、抗自由基，提高红细胞变形能力, 降低血液黏滞度, 抑制血小板聚集[4-5], 抗血栓，改变血液流变性等；有研究显示银杏达莫注射液可有效降甘油三酯和胆固醇，治疗高脂血症[6-8]。从而通过上述多种途径改善血循环，增强脂冀活性，促进脂质代谢 ，进而缓解高脂血症。是治疗冠心病、脑血管病尤其并发高胆血症及高粘血症的理想药物。在临床使用血脂康胶囊同时静脉滴注银杏达莫注射液，明显提高降脂疗效，缩短疗程。

总之，同时使用血脂康胶囊和银杏达莫注射液治疗高脂血症具有效果明显、起效快的特点，在临床实际应用中具有较大的实用价值和广阔应用前景。

参考文献：

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