小儿腹泻散颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效

【摘要】 目的：评价小儿腹泻散颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：回顾性分析2007年1月～2011年5月我院门诊收治的176例腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，对照组采用思密达治疗，观察组在思密达基础上加用小儿腹泻散颗粒治疗，比较两组患儿的临床疗效，并观察药物不良反应。结果：观察组患儿的显效率为68.2%，总有效率为96.6%，明显高于对照组（56.8%，83.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗后均无药物不良反应。结论：小儿腹泻散颗粒辅以思密达治疗小儿腹泻，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】 腹泻散颗粒；腹泻；思密达

小儿腹泻是儿科常见的肠道疾病，致病因素很多，症状以腹泻为主。临床上常采用止泻固涩、抑制肠蠕动及抗生素等药物治疗，但对于非感染性腹泻，治疗效果欠佳[1]。腹泻散可健脾、祛湿、化湿，多症兼治，对小儿腹泻有很好的疗效，可弥补单纯西药治疗的不足[2]。本文对2007年1月～2011年5月我院176例门诊腹泻患儿，在思密达治疗的基础上应用小儿腹泻散颗粒，并以思密达作对照，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者于2007年1月～2011年5月共收治腹泻患儿176例，均为门诊病例，随机分为观察组和对照组，观察组88例，年龄7个月～9岁，平均5.2岁；对照组88例，年龄6个月～9岁，平均5.1岁。两组患儿年龄、性别等比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用思密达治疗，观察组在思密达治疗小儿腹泻的基础上加用小儿腹泻散颗粒，小儿腹泻散颗粒是由山东鑫齐药业有限公司生产，其主要的成分：广藿香、肉豆蔻（煨）、丁香、赤石脂（煅）、地榆、伏龙肝、石榴皮、寒水石。

1.3 疗效标准 根据1998年全国腹泻病防治学术研讨会上补充修订的腹泻病疗效标准。显效：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72小时内粪便性状、次数及全身症状无好转，甚至恶化[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计分析软件进行统计分析，实验数据均以(x+s)形式表示，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组患儿治疗后显效60例，有效25例，无效3例，对照组显效50例，有效23例，无效15例，两组显效率及总有效率比较差异具有显著性意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿临床疗效比较（例，%）

*：与对照组比较，P＜0.05

2.2 不良反应 两组患儿均无药物不良反应。

3 讨论

小儿腹泻是儿童常见疾病，多发于婴幼儿，临床特点主要有大便次数增多、性状改变，易引起小儿营养不良、造成生长发育障碍，严重影响小儿身体健康，甚至导致死亡。

西医理论认为，小儿腹泻主要是由于儿童婴幼儿消化系统发育不成熟，机体免疫功能差，易引起肠道感染，造成消化功能紊乱，治疗原则以调整饮食，纠正脱水，合理用药为主，但对于慢性迁延性腹泻，特别是病毒性肠炎，仍存在一定的局限性，西医治疗多采用生态制剂、黏膜保护剂蒙脱石散等药物[4]，有一定的疗效。中医治疗主要是根据不同的症候辨证施治，可多症兼治，本文采用的小儿腹泻散颗粒主要成分为广藿香、肉豆蔻（煨）、丁香、赤石脂（煅）、地榆、伏龙肝、石榴皮、寒水石，该药具有健脾止泻、温中固肠之功效，其中广藿香芳香化湿，开胃，止呕止泻；肉豆蔻温中行气，涩肠止泻；丁香则温中、降逆、暖肾；赤石脂收敛生肌，涩肠止泻；地榆清毒、消肿、凉血、止血；伏龙肝收敛止血、止呕；石榴皮收敛止血、杀虫、涩肠止泻；寒水石清热、泻火。思密达的主要成分为八面体蒙托石粉，是黏膜保护剂，可加强黏膜的屏障功能。目前，中西医结合治疗小儿腹泻逐渐广泛应用，并取得了较为显著的效果。段秀琴[5]应用思密达加人参汤治疗小儿慢性迁延性腹泻例，并与单用思密达治疗作对照，结果治疗组总有效率100%，对照组总有效率61.54%，经统计学处理差异有显著性（P

总之，小儿腹泻散颗粒辅以思密达治疗小儿腹泻，可保护肠粘膜的同时，辨证施治，多症兼治，而且使用方便，用开水直接冲服即可，无不良反应，疗效确切，对小儿腹泻的治疗具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 王靖. 消旋卡多曲治疗婴幼儿腹泻病临床观察[J]. 中国药师，2010,13（5）：717-718.

[2] 智国防. 腹泻散治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J]. 光明中医，2009,24（10）：1906.

[3] 张朝兴，王洪高，王云. “小儿腹泻散"治疗小儿腹泻50例疗效观察[J]. 四川中医，2004，22（3）：82.

[4] 董改琴. 微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻60例[J]. 基层医学论坛，2010,14：986-987.

[5] 段秀琴. 思密达联合人参汤治疗小儿慢性迁移性腹泻[J]. 实用中西医结合临床,2010,10(5):65-66.

[6] 蒋伟. 中西医结合治疗小儿腹泻286例的疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2010,31(18): 2930-2931.