心理护理对消化性溃疡出血转归的影响

【摘要】 目的 探讨心理护理对消化性溃疡出血转归的影响。方法 选取2010年――2012年间于我院治疗的消化道溃疡出血病人为研究对象，其中实施常规护理加心理护理患者106例为观察组，仅常规护理患者106例为对照组。比较两组患者的焦虑、抑郁评分，以及消化道溃疡治愈率和出血复发率，评价心理护理对消化性溃疡出血转归的影响。结果 观察组两项心理活动评分明显小与对照组，治愈率差异不大，对照组复发率较高，差异明显。结论 心理护理对减少消化性溃疡出血的复发有一定影响，但不影响疾病的治愈效果。

【关键词】 心理护理；消化道溃疡；消化道出血

消化道溃疡与其他疾病相比，病情发展变化更迅速，疾病的转归也更复杂[1]。由于慢性病的特性决定了部分患者无法坚持治疗疗程，另外还可能发生消化道出血等症状，严重时可能造成不良预后。本次研究针对心理护理对消化道溃疡出血的转归影响，取得一定成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年――2012年间于我院治疗的消化道溃疡出血病人为研究对象，其中实施常规护理加心理护理患者106例为观察组，仅常规护理患者106例为对照组。观察组患者中，男性患者59例，女性患者47例。年龄21-67岁，平均年龄（44.73±12.52）岁。病程1个月――2年，平均病程（14.31±2.23）个月。对照组患者中，男性患者58例，女性患者48例。年龄26-64岁，平均年龄（43.97±11.23）岁。病程4个月-3年，平均病程（15.17±3.65）个月。所选患者通过内镜检查，均确诊为消化道溃疡，且至少有一次消化道出血症状。比较两组患者的年龄、性别以及病程等，差异不明显，不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 观察组 观察组患者实施常规护理加心理护理。心理护理内容包括：一、了解患者心理状况，适时开导患者，避免焦虑、抑郁等不良情绪滋生；二、详细介绍病情，不夸张、不隐瞒，使患者了解真实病情，避免因内出血带来的紧张焦躁等情绪影响治疗效果；三、多注意纠正患者的不良饮食、生活习惯等，如大量饮酒、食物过硬等，均不适合这一时期的病人；四、指导患者按时服药，使患者了解按时服药对治疗该疾病的重要性。

1.2.2 对照组 对照组患者仅实施常规护理。

1.3 观察指标 观察两组患者独自进行的焦虑自评（SAS）和抑郁自评（SDS），并统计患者消化道溃疡治愈率以及消化道出血的复发率。治愈标准为症状完全消失，内镜检查显示溃疡面积消失。

1.4 统计学处理 对文中所得数据采用spss15.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P

2 结果

2.1 治疗前后焦虑、抑郁评分 治疗前SAS和SDS评分差异不明显，治疗后观察组两项评分明显缩小，有统计学意义，P

3 讨论

消化道溃疡与其他疾病相比，病情发展变化更迅速，疾病的转归也更复杂。由于慢性病的特性决定了部分患者无法坚持治疗疗程，另外还可能发生消化道出血等症状，严重时可能造成不良预后。

大部分患者对身体内出血情况不了解，尤其是黑便、咳血、呕血等症状，严重影响了患者的判断力，大部分患者会出现对自身病情的过于严重评估，对这类患者的心理波动产生较大的影响[2]。本次研究针对心理护理对消化道溃疡出血的转归影响，发现经过心理护理后，患者的焦虑自评分数以及抑郁自评分数明显下降，提示患者的心理状态趋于好转；而患者的治愈率和复发率的组间比较中，心理护理患者出血复发率明显低于常规护理。分析其复发率减少的原因，是多方面的。其中，缓解患者的焦虑、抑郁情绪等，对疾病的控制和治疗效果影响巨大，是最主要的影响因素；提高患者治疗依从性，较少饮酒或吃过硬食物，对减少疾病复发也有一定帮助[3]。

综上所述，心理护理对减少消化性溃疡出血的复发有一定影响，但不影响疾病的治愈效果。

参考文献

[1] 马靓，孟鑫，余爱玲，等.催眠暗示心理护理对消化性溃疡出血转归的影响[J].护士进修杂志，2012，27（10）：906-908.

[2] 董菲.心理护理在治疗消化性溃疡中的作用[J].中国现代医药杂志，2010，12（10）：109-110.

[3] 吴群华.心理护理干预对消化性溃疡患者心理状态及疗效的影响[J].中国药业，2012，21（3）：64-65.