无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效观察

【摘 要】目的：分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗，对观察组患者主要采用无创正压通气治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗的有效率为96.67%（29/30），对照组为83.33%（19/30），治疗组有效率高于对照组两组比较P

【关键词】重症支气管哮喘；无创正压通气；疗效

【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4267-01

引言：

支气管哮喘是一种慢性炎症性的疾病，目前在临床上还没有达到彻底根治的效果，患者用药也只是起到一部分缓解作用，不少患者因为重症哮喘发作而危及生命安全。无创正压通气疗法可以迅速改善患者的缺氧情况，安全可靠，副作用也比较小，对于治疗重症支气管哮喘具有重要意义[1]。为了进一步分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效，将我院2012年3月～2013年7月收治的60例重症支气管哮喘患者作为研究对象，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年3月～2013年7月收治的60例重症支气管哮喘急性发作的患者，将他们随即分为两组，一组是治疗组，一组是对照组，每组30例患者。治疗组的患者年龄在26～65岁之间，平均年龄（41.2±7.6）岁，病程4～31年，平均病程（13.5±5.8）年。对照组的患者年龄在28～66岁之间，平均年龄（42.5±6.4）岁，病程3～33年，平均病程（12.3±6.7）年。两组患者均符合中华医学会哮喘组制定的支气管哮喘诊疗标准，同时两组患者在病程、年龄等一般资料上比较均无差异（P0.05），具有统计学意义。

1.2方法

对照组采用动脉血气指标进行测定，通过统计静脉补液、滴注的糖皮质激素、抗生素类药物、雾化吸入剂等，对患者的生命体征进行及时的监护。治疗组在对照组相同治疗的基础上，给予无创正压通气技术进行治疗，进行低流量的吸氧治疗，将氧气的流量控制在5L/min。而后对两组重症哮喘症状患者的治疗效果、血气指标的改善状况、留院观察时间进行对比。

1.3统计学方法

本实验所有研究数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析，结果均以 ±s表示，数据间比较采用t检验，P

3 讨论

支气管哮喘是由嗜酸细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，其主要的特征之一是支气管痉挛、粘膜水肿、黏液分泌物充满气道等引起的可逆性气道梗阻。支气管哮喘急性发作时，容易发生咳嗽、气促[2]。胸闷等症状，而后会迅速引发呼吸困难、呼吸衰竭等，会因为严重的缺氧、二氧化碳量过多导致酸中毒，如果哮喘救治不及时，就可能会出现患者死亡的现象。

无创正压通气疗法是利用患者的自主吸气，给予正压，用来克服哮喘发作时气道内部的阻力，以此来缓解呼吸肌的疲劳，还有助于改善肺泡的通气功能，促使体内的二氧化碳及时排除，不断改善机体内部的气体结构，从而达到治疗哮喘的目的[3]。无创正压通气治疗主要是利用口鼻面罩，代替了传统的气管插管，能够减少病人的疼痛，同时还能够减少一系列的并发症，但是由于这种治疗方法比较新颖，应该及时对患者进行讲解，消除患者的恐惧和抵抗心理。其次，在使用面罩时，要及时检查面罩是否漏气，松紧度是否合适，严密观察患者的各项生命体征，如果出现不良反应，应该及时给予相应的治疗[4-5]。本研究结果表明，治疗组患者治疗的有效率为96.67%（29/30），对照组为83.33%（19/30），治疗组有效率高于对照组两组比较P

参考文献：

[1] 张新华，耿梅.无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘临床观察[J].白求恩军医学院学报，2013，（04）：323-324.

[2] 刘建东.无创正压通气在重症支气管哮喘治疗中的应用[J].中外医学研究，2013，（23）：187-188

[3] 钱源，鲁保龙.无创正压机械通气治疗重症支气管哮喘临床疗效分析[J].中国医学创新， 2013， （03）：35-36.

[4] 吴荣.无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理[J].中华现代护理杂志，2011，17（9）：1034-1036.

[5] 罗伟文，张彦峰，罗伟雄等.早期应用无创正压通气救治重症支气管哮喘[J].广东医学，2010，31（10）：1329-1330.