我家的家庭药箱

指导专家／吴方建武汉长江航运总医院药学部主任、主任药师，中国医院管理协会药事专业委员会常务委员。

春天万物更新，你家的家庭药箱也该有新面貌了!将那些过期的、失效的药品统统丢掉，添置储备一些常用药物吧。

家庭小药箱的“黄金”储备原则一般只宜储备少量的非处方药，并作分类。可根据需要选择下列药品；

外用药品

药物：安尔碘、聚维碘酮(碘伏)、75％乙醇、甲紫(紫药水)、润舒滴眼露、氯霉素滴眼液或金霉素眼膏、红霉素眼膏、清凉油、扶他林(双氯芬酸钠凝胶)、风油精、烫伤膏、伤湿止痛膏、皮炎平软膏、百多邦(莫匹罗星软膏)、好得快喷雾剂等。

用具：镊子、剪子、创可贴、消毒纱布、棉签、胶布、绷带、冰袋、体温计，有条件的还可准备血压计、血糖仪、氧气袋。

注意事项：最好再备有一本药物手册和急救知识手册，并记下120、110等呼救电话。

感冒药

复方对乙酰氨基芬(扑热息痛)制剂(百服宁、必理通、泰诺、白加黑、康泰克等)、感冒清热冲剂，小儿感冒冲剂、银翘解毒丸(片)、板蓝根冲剂、双黄连片(口服液)、病毒灵、病毒唑。

春天，乍暖还寒，不注意适当运动，保暖或随气候加减衣服容易伤风感冒。一般而言病毒感染所引起的发烧发热、打喷嚏、咳嗽等感冒初期的症况，都可以自己处理，可用感冒药，要注意休息，多饮水。

注意事项：如果发烧伴随其他症状或者自行护理后未见好转，最好到医院就医。

止泻药

黄连素片、易蒙停(胶囊)、蒙脱石(思密达)、泻痢停片、促菌生、速效止泻胶囊等。

腹泻，总体可以分为感染性和非感染性两类。腹泻的药物治疗主要包括抗生素治疗、收敛抗蠕动抗分泌对症治疗和调节胃肠功能增强免疫的活菌制剂治疗。

注意事项：症状全部消失后，应继续用药1～2天。同时，还要避免频繁更换药物。一般因受凉等原因引起的腹泻，可自行治疗但感染性腹泻，不要自行用药，应及时上医院看医生。

解热药

阿司匹林、巴米尔泡腾片、APC片、复方对乙酰氨基芬(扑热息痛)制剂(必理通、泰诺百服宁)等。

这类药物不但具有解热和镇痛作用，其中多数还有消炎和抗风湿作用。解热作用是通过抑制体温调节中枢，使散热增加，只对发烧病人有退热作用，但并不能使正常体温下降。

注意事项：除非是发热过高(38摄氏度以上)，一般都不急于用退烧药。其次就是注意用量。老人和小孩尤其要慎用这类药品，建议更多使用物理方法退热。多休息、多喝开水、少熬夜，补充维生素C保持室内通风，必要时辅以冰枕退烧，不要擦拭酒精，可能引起反效应。

止咳、化痰药

喷托维林(咳必清)片、复方甘草片(糖浆)、溴己新(必消痰)片、氨溴索(沐舒坦)片(糖浆)、川贝枇杷露、急支糖浆、止咳糖浆、痰咳净等。

咳嗽是一种机体保护性活动，它能把呼吸道内的痰液、异物排出，从而保持呼吸道的清洁和通畅，利于身体健康。因此，偶发的轻微咳嗽，会随着痰液的排除而缓解，不必盲目使用止咳药。但较频繁和剧烈的咳嗽，就会影响到人们的工作、生活和学习，这时就应根据症状选用对症的止咳化痰药物。

注意事项：

(1)目前市场上用于治疗咳嗽的药物主要有两类 一类是镇咳药，另外一娄是祛痰药。尤其是在西药中针对镇咳和祛痰用的是完全不同的药物，要区别对待。一般无痰干咳用镇咳药，有痰湿咳用止咳祛痰药。

(2)中西药共同使用，有时会有中毒的危险。如同时大量服用有补肺功效的白果及含有可待因的咳嗽药水，前者会增加后者呼吸抑制的作用。所以中西药同期服用时，一定要看清说明或咨询药师。

抗菌消炎药

复方鱼腥草片、康炎宁片、氟哌酸胶囊、甲硝唑片，复方新诺明片、乙酞螺旋霉素片等。

抗菌消炎类药是对抗病菌引起感染的有效武器。由于它疗效好，奏效快，得到极广泛的使用。但由此也引起一系列问题，主要是不良反应和细菌耐药性。因此，一般不提倡家庭小药箱中储备抗菌药，使用抗菌药应该在医师或药师指导下合理使用，以避免滥用。

注意事项：

(1)中草药抗菌消炎效果不错，副作用小，主张首选。

(2)多数上呼吸道感染、咽炎、咽喉痛是由病毒性感染所致用抗菌素无效。

(3)一些不明原因发热的病人，不可轻易用抗菌素治疗，以免掩盖病症、贻误诊治。

(4)严禁把抗菌素当成预防用药。

(5)抗菌素在家庭使用以单品种为好。

(6)出现不良反应立即停药观察。

维生素

维生素A胶丸、B族维生素片(维生素B1、维生素B2片等)、维生素C片、维生素D(维生素D2胶丸、维生素AD胶丸、滴剂等)、维生素E胶丸、善存、施尔康等。

美国流行着这样一句话：“每天一粒维生素，没有保险不发愁。”现代人越来越注重在日常生活中补充各种维生素，对不少疾病起到了一定的预防作用。比如维生素C等还能辅助其他药品治疗疾病。

注意事项：

维生素主要用于补给维生素缺乏症及补充特殊需要，也可作为某些疾病的辅助用药，但不应将维生素作为营养品而不加限制地使用否则反而有害，如：(1)大量的维生素A会引起维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒，表现为食欲不振皮肤发痒、毛发干枯骨痛、损害手臂和腿部的关节，颅内压增高(头痛、呕吐等)。

(2)维生素D服用过多则可能引起高血钙、食欲不振、口渴、眼睛发炎、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻、严重者肾功能受损则出现多尿、蛋白尿等症状。

(3)维生素E过量或长期使用会引起血小板聚集、血栓形成等。

(4)过多的维生素B可以使人体神经中毒。

(5)太多的维生素C可以引起胃酸增多而胃痛和肠功能失调，泌尿系结石，还可导致深静脉血栓形成、血管内血栓或凝血等。

(6)一般在饭后半小时内服用。

抗过敏药

氯苯那敏(卦尔敏)片、阿斯米唑(息斯敏)片、氯雷他定片(开瑞坦)、赛庚啶片、苯海拉明片等。

春季是过敏症的高发季节，皮肤瘙痒、红肿、风疹、起疙瘩，鼻子干痒、喷嚏不止、鼻涕不断，还有动不动就发作的哮喘……这些都是过敏惹的祸。

注意事项：

面对众多的抗过敏药，选择和服用要格外谨慎。

(1)对于有些人群来说，各种抗过敏药都有可能引起过敏反应，尤其以扑尔敏、苯海拉明最为常见，严重

的可发生过敏性休克，甚至死亡。

(2)患有急性哮喘、尿梗阻、青光眼、高血压、胃溃疡、哮喘、吸烟引起的持续性或慢性咳嗽、由肺气肿引起的咳嗽或多痰者，应在医师指导下用药。

(3)服药期间不得同时饮酒或服用镇静催眠药及抗抑郁药。

(4)孕妇及哺乳期妇女、婴幼儿及老年人应慎用。

除此之外，还可以贮备以下一些药品，防止意外

助消化药：吗丁啉片、多酶片、山楂丸等。通便药：果导、大黄苏打片、甘油栓、开塞露等。

清咽消暑、冬凌草片、藿香正气丸、仁丹十滴水、西瓜霜片、华素片、草珊瑚片等。急救药；硝酸甘油片、速效救心丸、复方丹参滴丸、消心痛片、心痛定片等。

止痛药

索密痛、芬必得、布洛芬(芬必得、美林，托恩)、安乃近、安痛定等。

日常生活中会引起的普遍疼痛症状很多，像空气不良、睡眠不足等引起的头痛，吃坏东西、用餐时间不正常引发的肚痛、胃痛等，只要不是毫无来由，或是剧烈疼痛，都可以自行处理，另外，关于因过度劳动而产生的肌肉酸痛、疼痛等，也不需就医。由于疼痛的部位和性质不同，不妨准备两三种不同的止痛药，好对症下药。

注意事项：

“腹痛”包括范围很广，不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰，还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛。对疼痛的性质不清楚不要自行用药：以下几种急促而剧烈的痛感，就是不可等闲视之的警讯，要及时就医：(1)急性剧烈的头疼2分钟以上；(2)急性剧烈的腹痛半小时以上；(3)急性剧烈的胸痛持续10分钟以上；(4)女性月经该来未来，引发的下腹疼痛，持续4小时以上；(5)若自行治疗3天未见改善。

如何选择备药?

1　根据家庭人员的组成和健康状况。如有老人和小孩，要特别注意准备他们用的药。家庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。

2　选择非处方药。非处方药不良反应较少或轻，一般说明书上都有明确说明，容易发现和预防。处方药，新药不适于家庭备用。

3　写选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药，外用药，不选择储备注射药物。

药品怎样保存?

1　合理贮存：家庭保存的药物最好分别装入棕色瓶内，将盖拧紧，放置于避光、干燥、阴凉处，以防变质失效。部分易受温度影响的药品，如利福平眼药水等，可放入冰箱冷藏室内保存；而酒精、碘酒等制剂，则应密闭保存。

2　注明有效期与失效期；散装药应按类分开，并贴上醒目的标签，写明有效期、药物名称、用法、用量，应定期对备用药品进行检查，及时更换。家庭小药箱3至6个月应清理一次。

3　注意外观变化：如片剂产生松散、变色：糖衣片的糖衣粘连或开裂；胶囊剂的胶囊粘连、开裂；丸剂粘连，霉变或虫蛀；散剂严重吸潮、结块、发霉；眼药水变色、混浊，软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时，则不能再用。

4　妥善保管：内服药与外用药应分别放置，以免忙中取错。药品应放在安全的地方，防止儿童误服。