针对肿瘤患者实施心理护理后产生的效果调查与分析

【摘要】目的医护人员针对不同肿瘤患者各时期出现的不同心理反应, 给予护理, 针对性的实施心理疏导、心理暗示、引导有效应对、榜样示范作用、强化社会支持, 以制订有效的健康教育计划, 使患者提高生活质量, 延长生命。方法随机选取60例肿瘤患者, 分为对照组和实验组。实验组在药物治疗基础上, 根据具体情况给予心理护理, 对照组单用药物治疗及给予简单的常规介绍。结果实验组在药物治疗基础上, 根据具体情况给予心理护理, 生活质量明显提高, 延长寿命。对照组单用药物治疗及给予简单的常规介绍。生活质量欠佳, 寿命缩短。结论有针对性的对肿瘤患者实施心理护理, 可以提高肿瘤患者的疗效, 改变患者的焦虑症状和退缩行为从而促进患者提高生活质量。由此可见, 心理护理评价肿瘤患者的护理和治疗效果是可行的。

【关键词】肿瘤；恶性肿瘤；心理护理在各种疾病中, 肿瘤已成为严重危害人类健康的常见病、多发病。随着医学模式的转变及患者对生命质量认识的提高, 对医务人员服务的要求也随之提高, 所以对于了解肿瘤患者的心理反应特点, 实施有效的心理护理, 帮助他们建立积极的情绪, 是至关重要的。肿瘤患者, 不容易接受病情事实, 在接受事实前易恐慌、焦虑、失眠、胡思乱想、担心治疗后体型改变、生活不能自理；担心家庭经济、子女抚养、老人照顾等问题［1-3］。

本研究根据患者不同疾病发展时期的心理变化, 有针对性的实施心理护理。

1资料与方法

1. 1一般资料本研究对象是本院2011年1月~2013年6月住院的肿瘤患者60例。将患者随机分成对照组和实验组。60例入选病例中, 男36例, 女24例；年龄39~78岁, 平均58岁；病史2~34年, 平均9.5年。

1. 2研究方法实验组在药物治疗基础上, 给予心理护理, 对照组单用药物治疗及给予简单的常规介绍。

1. 3研究步骤①向60例患者进行调查说明并签署知情同意书。b发放问卷共60份, 填写问卷需要时间约30 min并当场收回。

1. 4统计学方法数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析, 计量资料以( x-±s)表示, 采用t检验, P

2结果

2. 1量表评定结果表1结果显示两组住院患者各时期HAMA评分, 两组患者治疗6周, HAMA评分均较心理护理前有显著的下降(P均

表1两组患者住院期间HAMA评分比较( x-±s)

组别 n 心理护理前 心理护理后

实验组 30 23.6±6.4 8.55±4.8

对照组 30 22.29±9.09 12.02±6.85a

注：与护理前相比a P

2. 2心理护理前与心理护理后NOSIE评分比较(见表2)表2结果显示心理护理后6周时与心理护理前相比NOSIE中的社会功能、社会兴趣、个人卫生评分均分别显著高于心理护理前(P

表2心理护理前、心理护理后NOSIE评分比较( x-±s)

项目 心理护理前 心理护理后

社会功能 实验组 9.72±4.17 16.98±9.45bc

对照组 8.85±3.88 11.89±7.30a

社会兴趣 实验组 9.46±3.59 16.71±4.59bc

对照组 8.76±3.92 12.99±9.28a

个人卫生 实验组 11.52±6.16 16.33±9.18b

对照组 10.99±8.06 16.78±10.08a

抑郁 实验组 9.19±4.13 2.59±2.35bd

对照组 9.07±5.56 5.40±3.18b

注：a与心理护理前相比P

由此可见：实验组在药物治疗基础上, 根据具体情况给予心理护理, 生活质量明显提高。

3讨论

肿瘤已成为危害人类健康的常见病、多发病。每年死于恶性肿瘤者也多达90万人, 约占当年人口死亡率的14%, 恶性肿瘤给人以巨大的精神压力, 护理人员对患者应提供支持与咨询, 帮助患者恢复自主生活, 提高适应能力, 恢复社会角色功能, 使患者从心理、生理、社会全面康复。提高生活质量。经过6周的实验, 实验组疗效显效高于对照组.实验组有效率87.1％, 对照组有效率54.8％。护理前、护理后NOSIE评分比较表结果显示治疗后6周时与进行心理护理前相比NOSIE中的社会功能、社会兴趣、个人卫生评分均分别显著高于心理护理前(P

4小结

在肿瘤患者的治疗护理中, 心理护理及其重要。护理人员通过有效沟通、满足各种需要、心理支持与疏导、认知干预等各种护理措施协助患者正确认识和对待疾病, 减少患者的紧张情绪, 使之初步适应医院环境, 配合治疗与护理, 安全度过“诊断休克”期。与患者保持良好的护患关系, 加强与患者的沟通, 调节好患者的不良的情绪, 减轻患者的心理压力。帮助患者恢复自主生活, 提高适应能力, 恢复社会角色功能, 使患者从心理、生理、社会全面康复。帮助患者认识疾病。改善心境, 增强战胜疾病的信心。改变患者现有的、单纯的护理医疗模式, 提高疗效及生活质量。

参考文献

［1］ 杜凌.心理干预对肝硬化腹水患者抑郁情绪及生活质量的影响. 中国心理卫生杂志, 2007, 19(6):406-407.

［2］ 汤水琴, 郑备琴.肝癌患者介入治疗的心理特点及心理行为干预. 介入放射学杂志, 2005, 14(1):82-83.

［3］ 周郁秋.护理心理学.北京：人民卫生出版社, 2008.

［4］ 杨红梅.介入手术患者全程心理护理的探讨.护士进修杂志, 2006(17):381-382.

［收稿日期：2014-03-26］