县级医院现患率调查与分析

【前言】县级医院现患率调查与分析由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。2调查结果 2.1医院感染患病率：本次应调查住院患者851人，实际调查846人，实查率为99.41%。全院共发现院内感染36人，医院感染患病率为4.26%。 2.2院内感染部位分布：上呼吸道、下呼吸道、胃肠道感染最多， 与相关报道一致[2]。其次是泌尿道、腹腔内组织、皮肤软组织、...

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-213-01

为了解本院医院感染基本情况， 进一步制定医院感染监控措施、有效开展目标性监测提供依据，我院于2013年7月30日0：00--24：00对内外妇儿所有住院病人，包括当日出院患者、转科者，不包括当日入院者，进行了医院感染患病率调查，报告如下：

1调查方法

病历查阅调查、床头询问体检调查[1]。提前两天通过“OA”将调查目的及培训时间、科室配合注意事项。调查人员由各病区的监测医生和护士组成。对参加调查人员分组，指定所调查的科室。

调查前一天由医院感染管理科，对调查人员进行统一培训。培训内容包括医院诊断标准、调查方法、调查表的填写。院感科专职人员负责到病区督导，要求每位病人调查时间不低于3分钟，填写统一的床旁调查表和医院感染患病率调查表。

2调查结果

2.1医院感染患病率：本次应调查住院患者851人，实际调查846人，实查率为99.41%。全院共发现院内感染36人，医院感染患病率为4.26%。

2.2院内感染部位分布：上呼吸道、下呼吸道、胃肠道感染最多， 与相关报道一致[2]。其次是泌尿道、腹腔内组织、皮肤软组织、血液感染，（见表1）。下呼吸道感染是医院感染的好发部位，应作为医院感染监控的重点来抓。应用呼吸机和气管切开是引起下呼吸道感染的重要原因之一，气管切开使呼吸道的天然屏障遭到破坏，加上呼吸机的使用，吸痰等侵袭性操作，很容易导致外源性感染。

2.3抗菌药物的使用：本次调查442人使用了抗菌药物，使用率为52.25%（国家标准小于60%），治疗用药344人，占77.82%，预防用药8人，占1.81%，治疗加预防用药90人，占20.36%。一联抗生素用药348人，占78.73%，二联用药87人，占19.68%，三联7人，占1.58%。病原学送检率13.8%。（见表2）。临床调查当天住院患者抗菌药物使用率，超出卫生部颁发的《医院感染管理规范》中提出的“力争控制在50%以内的需求”，其中治疗用药占77.82%，预防和治疗兼有的占20.36%，而预防用药达1.81%，显示本院抗菌药物使用比较合理。

3讨论

本次调查显示医院感染患病率为4.26%，低于吴安华报道的193所医院患病率5.22%[3]，较本院2012年高0.06%。病原学送检率仅为13.8%，这表明临床医师在治疗感染性疾病时借助微生物检测指导用药意识还不强，原因可能为：（1）医师对微生物送检的认识不足；（2）病人周转快，微生物检测培养时间长，对治疗指导帮助意义不明显；（3）检验费用较高，部分患者难以接受。

总之，通过此次患病率调查，我们发现监测医生、护士对调查非常重视，都能够按照要求认真调查。今后要加强对重点科室的监控力度， 对现患率较高的科室采用目标性监测的方法， 做到回顾性调查与前瞻性研究相结合，积极采取相应措施降低重点部门医院感染发生率。

参考文献

[1]任玲，周宏，茅一平，等.医院感染现患率调查资料分析[J].中华医院感染学杂志， 2007， 17 （1） ：261

[2]徐欣欣，杨雪松，申玉玲等医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学杂志，2005，15 （10） ：11161

[3]吴安华，任南，文细毛，等.193所医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学杂志，2002，12（7）：530