山东、河南两省3年应届高中毕业男生初检血压情况的调查分析

[摘要] 目的：观察山东、河南两省招飞工作初检中应届高中毕业男生血压情况。方法：采用标准汞柱式血压计测量受检者右臂肱动脉，血压计袖带下缘距肘窝2～3 cm处，加压时不能过速、过快，汞柱下降速度2～3 mmHg/s，测量3次，求平均值，如血压偏高，2～3 h后复检，个别的次日复检。结果：两省高中毕业男生以收缩压140～148 mmHg为主，其他升高和降低情况所占比例较低。结论：两省高中毕业男生血压情况构成无明显差别，血压升高主要与情绪有关。

[关键词] 高中毕业生；血压；招飞

[中图分类号]R443+.5 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）09（a）-105-01

高血压是最常见的心血管疾病，在发达国家中，高血压及心血管疾病的流行情况随其经济、社会和文化的发展而变化，国人血压升高对心血管疾病的作用强度大于西方人群。在应届高中毕业生中高血压的报道较少，现就山东、河南两省应届高中毕业男生血压调查情况报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象

受检对象为山东、河南两省2004～2007年应届高中毕业男生，年龄16～20岁，平均17.6岁，共检6 341人。其中，山东被检学生3 393人，河南2 948人。全部为自愿报考空军飞行学院的学生。

1.2 方法

受检者坐位，安静状态下置右臂与心脏同高水平。采用标准汞柱式血压计，测量受检者右臂肱动脉，血压计袖带下缘距肘窝2～3 cm处，加压时不能过速、过快，汞柱下降速度2～3 mmHg/s，测量3次，求平均值，如血压偏高，2～3 h后复检，个别的次日复检，由专人进行检查。

2 结果

2004～2007年应届高中毕业男生6 341人，血压升高者1 224人，血压升高率为19.3%，血压偏低者19人，血压偏低率为0.3%。血压偏高和偏低者情况见表1。

表12004～2007年山东、河南高中毕业男生血压情况分类[n(%)]

3 讨论

血压是反映心血管功能的重要生理指标之一，近10年来，我国高血压患病率呈不断升高趋势，而且年轻人的患病率升高更为明显。正常人的血压受各种环境因素的影响而变动，特别是收缩压，而舒张压受环境的影响较小。大多数学生体检时以收缩压偏高为主，这与学生的思想负担过重、学习压力大、精神处于高度紧张状态有关。

3.1 情绪因素

多数学生在检测血压时，精神紧张，个别的面红耳赤、手心出汗、心率加快。部分学生反映，在学校或医院测血压正常。笔者招飞时作过试验，初测血压120/80 mmHg，告诉被检者血压高，到下午复检达180/100 mmHg。

3.2体质因素

肥胖、体重过重者收缩压明显高于体重不足者，随着生活条件的提高，紧张的脑力劳动，体育锻炼减少，肥胖者增多，是血压增高的原因之一，特别是收缩压的增高。

3.3 气温因素

特别是冬季检测血压，肌肉震颤，末梢血管收缩，血压升高；气温升高时，皮肤血管扩张，血压下降[1]。

3.4 工作人员因素

国外有的学者称为“白衣高血压”，和蔼的态度，良好的服务，耐心的解释工作直接影响被检学生的血压，特别是首次检测者，对被检者以后的血压影响较大。

3.5 饮食因素

膳食高钠、高脂肪者，是血压升高的重要危险标志，补充钾、钙、维生素、优质蛋白质可使血压下降。

3.6 锻炼因素

适当的体育锻炼可使血压下降，但长期锻炼的体育生，舒张压偏高的较多。

3.7 家族因素

有高血压家族史的学生，血压升高的明显增多。

总之，高中男生血压升高主要与情绪有关，学生的良好心态、工作人员和蔼的服务态度和周围环境都直接影响学生的血压。大部分学生经过调整、休息后都能达到正常范围。低血压情况所占比例较小，主要与家族遗传因素有关。两省间男生血压情况无明显差别，在今后招飞工作中，初检时血压偏高可适当放宽，血压偏低的要从严掌握。

[参考文献]

[1]何瑞荣.心血管生理学[M].北京:人民卫生出版社,1987.129-132.

（收稿日期：2008-02-25）

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