防治面瘫:春季一阵风小心面瘫上门来

初春,正是乍暖还寒之时,也是面瘫的高发时节。它不仅影响起居生活,还严重损害了我们的外在形象。面瘫该如何防治,今天就让我们一探究竟吧。

案例 老周酒后不注意,大冬天的半夜骑车回家,起先还觉得挺舒服自在,第二天一醒来才发现酿成了大祸。所以我们平时就要注意防寒保健,不能对自己的健康开玩笑。

酒后半夜骑车回,稀里糊涂得了病

老周平时喜欢和朋友们喝上几杯。这天,他又喝高了。朋友劝他打车回家,老周笑着说,“哎,这小铁驴踩着可有劲了呢!”他就这样一路摇摇晃晃地到了家,一头栽倒床上睡着了。

第二天一醒来,老周就控制不住地流眼泪,一摸半边脸,麻麻的。吃早饭时,他跟太太说话,发现大舌头了。这时,患高血压病多年的他突然想到曾读过一篇报道说高血压者容易中风,其中所列举的中风症状也有说话不清、身体发麻等现象。想到这里他可慌了,会不会……老周想想不放心,就让太太陪着上了医院。

冷风吹出大毛病,正规治疗早康复

听了老周的叙述后,医生给他量了次血压。血压并不高,为了保险起见,医生又让他去查了头部CT。最后结果出来了,仍是一切正常。看来不是中风,这下他俩才稍稍放心。

医生想了想,问道: “你晚上出去吹到冷风了?”老周点点头,“昨天我大半夜骑自行车回家。”这下,医生心里有底了,他让老周做面瘫的相关检查。果然,老周得的是面瘫。

太太问医生:“我听说针灸治疗面瘫效果挺好的,对不对?”医生回答说:“针灸能起到一定的治疗作用,但现在对他还不适合。因为你现在是急性面瘫。处在急性期的你应该以消除面神经的炎症和水肿为主,不能马上做针灸治疗,过些日子根据恢复情况再定。”

现在的老周连正常说话做表情都吃力,真是后悔当天迎风骑车回家了。

案例提示:

冬天出行要注意保暖,不然受了寒容易引发面瘫。

治疗方法要听医生嘱咐。急性期应以先消水肿为主,后期才能按摩治疗。

如果早上发现脸部麻痹,不要紧张,不一定是中风的症状,有可能是面神经炎引发的周围性面瘫。

面瘫发病急,治疗要趁早

面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种常见病,又被称为面瘫。面瘫是一种常见的易发病,根据其损害的部位不同,可以分为中枢性和周围性面瘫两种。

面瘫:中枢性面瘫 病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即为一侧皮质脑干束受损。通常由脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤等引起。

面瘫:周围性面瘫 临床上较多见的是这类,病损位于脑干发出面神经后直至面部表情肌之间。由于面神经的主要部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内,因此面瘫多数与耳科疾病密切相关。

症状大PK:中枢性面瘫vs周围性面瘫

中枢性面瘫

病变范围多表现为面下部瘫痪

颜面不对称不明显

静止时该侧鼻唇沟变浅

口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧

哭笑时并不表现瘫痪

面额纹与对侧深度相等

两侧眉毛高度与睑裂大小对称

患者闭眼、扬眉、皱眉正常周围性面瘫通常是整个面部都处于瘫痪状态

表情肌瘫痪

鼻唇沟变浅、消失或加深

口角下垂且向健侧偏斜

流泪或流涎

额纹消失

眼裂增大

不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨,说话发音不清楚等

大风日,提防最常见的面瘫

――贝尔面瘫

贝尔面瘫是周围性面瘫中最常见的一种。多在凉风吹袭后突然发作,常表现为一侧面部肌肉全瘫。有85%～90%的患者可自行恢复。

贝尔面瘫的病因不是十分明确,但有三种学说:

一种认为是由潜伏性的分泌性中耳炎所致。

第二种认为是血运供给紊乱致面神经缺血,一般认为这一学说比较合理。

第三种认为是由于病毒所致。

Q&A:面瘫病因有哪些?

据统计,占总数的42.5%的面瘫是由感染性病变引起的,如带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可能是病源。同时,耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等也是重要的病因之一。另外,肿瘤、神经源性、创伤性、中毒、代谢障碍、血管机能不全、先天性面神经核发育不全也会引起面瘫。

小锦囊:抬抬眉辨面瘫

如何辨别中枢性面瘫和周围性面瘫?试着抬抬眉毛,如果眉毛抬不起来,是周围性面瘫,如果能抬起来就是中枢性面瘫,此外中枢性面瘫患者笑的时候一般不会受太大影响。

早晨起床照照镜辨别面瘫并不难

面瘫有“昨夜完好,今晨得病”之说。发病急是面瘫的特征之一,另一方面也说明:通过清晨照镜子,我们可以对面瘫症状进行自我鉴定。

要辨别面瘫症状,照着镜子怎么看?

看看眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,是否有流泪、干涩、发红、酸胀疼痛的症状。

闭上眼:看眼睛能否正常合上。

看鼻沟:平时有正常的鼻沟痕迹,是不是突然平坦了。

看看嘴:口角有没有下垂,会不会不自觉淌口水。

露齿笑:嘴有没有偏向一边。

吹口哨:嘴能不能闭合,是不是会漏气。

努努嘴:观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴形状是否对称。

冬季高发病,保暖是关键

冬天室外气温骤降,是面瘫的高发季节。因为面部受风后,会使局部神经血管痉挛,脸部肌肉麻木,出现嘴角歪斜。所以说预防面瘫,首先要注意保暖。

从头到脚话保暖

远离风寒

在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后应注意不要让风直吹头面部,尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人,更应该多加注意。

出门先热身

冬天出门时最好先把脖子、脸、耳朵等部位搓热之后,再戴好帽子、口罩、耳罩、围巾。做好十足的准备才能挑战门外凛冽的寒风。

洗脸用温水

如果平时没有冷水洗脸的习惯,我们建议你用温水清洁,因为温水洗脸能舒缓面部神经,避免面瘫。

足疗按摩好

每晚睡前用热水泡脚10～20分钟后进行足底按摩,加快血液循环,全身热了,面瘫自然也会对你退避三舍。

晨练不贪早

早晨锻炼的时间也很重要,尤其在冬天,最好等太阳出来后再出门,过早地在寒风中锻炼会给面瘫留机会哦。

TIPS:夏天受凉也会引发面瘫

盛夏出汗时,汗毛孔处于开放状态,体表微循环容易受到寒冷刺激的干扰。这时候容易受凉,引发面瘫。所以,夏季开空调以及坐汽车时切忌直接吹风。

病后不用慌 避免误区疗效好

通常发病后1～3个月内可望明显恢复,轻度患者痊愈率可达92%以上,但也有少数会有后遗症,因此,避免误区,选择正确的治疗方法很重要。

别以为越早针灸越好

现代医学的经验证明面瘫早期不宜针灸。面瘫的急性期针灸治疗会加重面神经的炎症水肿,加重面部表情肌的瘫痪。

特别提示过度劳累、病毒性感冒也会引发面瘫

病毒性感冒容易引起局部营养神经的血管痉挛,导致该神经组织缺血水肿诱发面瘫。也有一部分患者,因过度劳累,面神经肿胀、受压、损害引起面瘫。所以,避免过度熬夜、饮酒都是预防必修课。

TIPS:打好底子防面瘫

适当锻炼:长期散步、体操、打太极拳、跳舞等,增强对风寒的抗御能力。

注意休息:少看电视、电脑,避免各种精神刺激和过度疲劳,也是预防面瘫的重要一环。

膳食合理:预防面瘫还得少吃或不吃冰冷饮料,少吃油腻滞胃、不易消化的食品。

早期也能理疗

面瘫不同阶段要选择不同理疗方式治疗。一般在面瘫的急性期采用五官超短波、远红外线照射、艾灸等治疗为主;在恢复期采用针灸、神经肌肉电刺激、面肌按摩等为主;而在后遗症期则可以选择直流电、超声波、音频电疗等治疗。

别轻信“自愈说”

很多轻度的面瘫有一定的自愈性,但在疾病早期,我们很难断定面神经炎症的严重程度,若是不及时治疗导致病情加重,易留下后遗症。

面瘫要选综合治疗

有一部分患者怕麻烦,要求医生开些口服药回去服用,懒得做理疗。这往往使他们错过治疗的最佳时期,延长病程,留下后遗症。

内外养护,加速康复

养护一:口腔清洁

面瘫影响咀嚼,进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间,所以应做好口腔护理,饭后用3%苏打水或温开水漱口,睡前刷牙。此外,早晚自行按摩患侧也可以有良好辅助治疗效果。

养护二:护眼

在康复治疗过程中,护眼是极其重要的。减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有、消炎、营养作用的眼药水,如眼睛不能闭合,可在睡觉时涂眼药膏或戴上眼罩。

养护三:热疗

热疗在早期能帮你控制炎症发展,消除局部神经水肿;后期可改善神经组织的营养状态,促进神经功能恢复。你既可到医院理疗科做热疗,也可尝试居家热敷:将生姜末局部敷于面瘫侧,每日半小时;或温湿毛巾热敷面部,每日2～3次,每次15～20分钟。

养护四:

脸保健操,告别面瘫

只要患侧面肌能活动时,就可以实施下面的面部保健操,一定能为你早日痊愈助一臂之力。

抬眉:上提健侧与患侧眉目。

闭眼:训练闭眼时,开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10～20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻按摩一下,然后再用力闭眼10次。

耸鼻:运动上唇肌及压鼻肌,带动鼻子上下运动。

露齿:露齿微笑,使口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

努嘴:用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。

鼓腮:鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。每日训练2～3次,每个动作训练10～20次。

TIPS:

三步走,阶段性治疗各有侧重

急性期:

起病1～2周,治疗主要是控制炎症、水肿,改善局部,减少神经受压为原则。

恢复期:

从2周～2年,此期主要使神经传导恢复和加强肌肉收缩。

后遗症期:

指2年后面瘫仍不能恢复者,可按损伤性面瘫处理 (药物治疗很少有效)。

绿色食疗,远离面瘫

在进行医生定出的治疗方案时,配合科学的饮食方法,可以起到辅助治疗效果。

治疗面瘫,药膳来帮忙

大枣粳米粥

制作方法:大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥。

作用:本方功能补气养血,适用于气虚之口眼歪斜、气短乏力者。

黄芪排骨汤

制作方法:生黄芪15克,当归9克,川芎6克,赤芍9克,地龙12克,白附子9克,桃仁9克,红花9克,全蝎粉2克(吞),炖排骨或者猪下颌骨,吃肉喝汤。

作用:补气养血,有效帮助面瘫康复。