山东省青岛市崂山区避孕药具发放形式的创新

[摘 要] 随着市场经济的发展，人们观念的转变，为深化计生药具工作改革，探索避孕药具管理与服务的新途径，创新药具发放模式，加强药具发放措施，提高群众使用药具的易得性和服务满意度，山东省青岛市崂山区对现行的避孕药具发放工作进行了调查与思考。

[关键词] 避孕药具；发放形式；创新

2005年，国家人口计生委《关于深化计划生育药具工作改革的意见》出台后，人口计生委不断推进药具工作改革，强化规范管理，创新服务模式，完善工作机制，不断满足广大育龄群众日益增长的避孕节育、生殖健康、优生优育需求1。当前，我国已进入新的人口发展和稳定低生育水平的时期，避孕药具免费发放政策面临挑战。为进一步做好人口计生部门避孕药具发放工作，提高群众使用药具的易得性和服务满意度，山东青岛崂山区进行了积极探索，转变理念，创新机制，为更多地区的避孕药具发放形式提供经验。

1.资料与方法

1.1研究对象

选取2011年6月1日-30日在山东省青岛市崂山区内的已婚夫妇为样本，包括固定人口和流动人口，共调查16600例。

1.2研究方法

发放自制问卷调查。调查员经统一培训，入户调查，保证每份问卷在调查员的解释指导下完成，逐项填写完整清晰的为有效问卷。调查问卷内容包括：包括年龄、性别、职业、学历。避孕知识知晓率及需求形式的情况。

1.3统计学处理

所有调查表经专人审核，剔除不合格问卷。所有合格问卷由调查员统一编码，采用EpiData3.02建立数据库并进行数据的双录入，利用SAS9.1统计软件进行统计分析和处理，主要采用t检验和X2检验。

2.结果

2.1一般情况

女性人数占调查的大部分，为86%，年龄结构中31-35岁最多，占34%；其次是26-30岁和36-40岁的人群，分别占总人数的21%和20%，覆盖了主要生育人群。学历程度高中及以下占41%，这主要是因为调查对象中农村育龄妇女较多，而这部分人群的学历普遍不高。基本情况详见表1。

2.2避孕药具发放形式的需求情况

政府部门的专业机构受到大多数育龄群众的信任，对免费发放避孕药具的形式大部分感到满意，且群众对免费发放避孕药具的知晓率良好。在获取避孕药具时，80%重视质量、43.1%注重方便、33.3%倾向于能较好的保护个人隐私，这三个因素被群众优先考虑。在发放形式上，群众更倾向于“好的质量69.2%、方便获取47.9%及多种类45.4%”，这说明随着生活水平的提高，对计生用品的需求也更加多样化，在人群中使用原先免费发放统一类型、品质较低的避孕药具的方法已经不足以满足大众的要求，需要探索新的更有效果的发放办法，拓展获取渠道。具体情况见表2

3.讨论

群众对免费发放避孕药具的知晓率良好，避孕药具的主要获取途径还是计生部门的免费发放和从药店、医院购买，但传统发放避孕药具的需求发生改变。首先，人口计生服务人群发生变化，80后、90后逐渐进入生育旺盛期，成为人口计生工作的主要服务对象。但这部分人群具有鲜明的个性特征，对避孕药具的需求呈现多元化2。免费供应的避孕药具不足以满足其自身需求。其次，外出流动人口增多。外出人员长期居住他乡，管理断层，服务断线，部分群众婚育观念陈旧，生育愿望强烈，计划外妊娠后外出，居无定所，为传统计生用品的发放带来困难3。最后，现代人群对于个人生活的私密性要求提高，与现行的公开发放避孕药具的形式存在一定矛盾，需要人口计生部门探求一种新的服务理念和工作方式。

在网络上开展免费和收费避孕药具的物流配送服务，对药具发放形式可以作为有效的补充。试行建立官方的网络发放销售渠道，得到大多数育龄群众的认可，这更有利于提高药具服务质量，便于提供更加合理、更人性化、多样化的服务，也有助于提高计生工作整体的服务水平。

参考文献：

[1]潘晓阳.以人为本服务民生推动计划生育药具事业创新发展.中国计划生育学杂志，2010，10（总第108）586-588.

[2]梅志强，杨慧敏，史聪颖.山西省80后新生代婚姻状况和生育意愿调查.中国计划生育学杂志，2011，19（7）397-399.

[3]王群.外出流动人口计划生育管理方法探索.中国计划生育学杂志，2011，19（1）53-54.