胆结石术后的康复护理

【摘要】目的：研究分析胆结石患者的临床康复护理相关问题。方法：以2009年至2010年我院接收的26例胆结石患者作为研究对象，对患者的治疗和康复护理进行研究分析。 结果：经过研究显示，此次26例患者均顺利完成手术，术前接受了详细检查，术后提供了康复护理，患者获得较好的恢复程度。 结论：根据研究显示，手术治疗是胆结石患者比较理想的治疗方法，目前的患者获得了较好的治疗效果，配合康复护理，患者病情得到好转。

【关键词】 胆结石；手术治疗；护理康复

【中图分类号】R473【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0211

胆结石的患者基本上都是年轻人，集中于20至25岁，而且女性患者的数量要多于男性患者，根据患者的情况又分为胆囊结石和胆管结石，胆管结石主要是肝内肝外[1]。从患者的机体系统来时候，胆汁具有运送、浓缩、排泄和贮存的作用，因此当患者的胆道出现病患，就会影响胆汁，产生一系列的疾病，胆道中存在结石，会让胆道阻塞[2]。此次研究的26例患者均是胆结石患者，对其治疗情况和护理情况进行研究分析，现有如下报道。

1资料与方法

1.1患者资料2009至2010年我院共有26例胆结石患者，其中有9例男性，17例女性，年龄为20至65岁，从患者的资料来看，大部分都是因为黄疸、腹痛等症状才来就诊，经诊断为胆结石，有些患者还同时存在冠心病、高血压等等疾病。

1.2研究方法对26例胆结石患者的手术治疗情况、治疗结果、术后护理等方面的临床资料进行回顾与分析，并进行总结。

2结果

2.1手术治疗情况26例胆结石在进行手术治疗前，均采取了一系列的相关检查为手术治疗进行铺垫，其中包括尿常规、血常规、肝功能、血糖、水电解质、血脂、肾功能以及肺功能等多项检查项目，并对患者重要脏器的情况以及机体营养情况进行了有效评价。此外，术前还采取了B超检查以及CT检查等掌握胆结石的分布情况以及胆管的扩张情况。26例患者的麻醉情况：21例采取连续硬膜外麻醉，5例采取全身麻醉。26例患者的手术类型：17例单纯性胆囊切除术，1例胆囊切开取石并在术后采取胆囊造瘘术，4例胆囊切除并探查胆道（术后置入T管引流），4例胆总管切开取石（术后置入T管引流）。

2.2手术结果26例胆结石患者在经过手术治疗后，有21例患者通过手术成功取出结石，成功率为80.77%。有5例患者在术后通过T管造影检查发现残留有结石，而5例患者在术后通过胆道镜取净结石，仍有1例患者有结石残留。26例患者中有4例患者在术后有并发症出现，其中包括应激性溃疡、粘连性肠梗阻、肺部感染以及切口感染等。术后，所有患者的随访时间均为1年，随访期间未见有发热以及腹痛等不良情况。

2.3术后护理情况

2.3.1饮食护理 术后，根据患者的情况和恢复情况来调节饮食结构，制定饮食计划。排气后就可以开始进食。最初使用的是流质食物，随着患者的恢复过渡到半流质食物，再到普通食物，大约需要一周的转变时间，让消化道可以适应。食物的种类以高蛋白、高纤维为主。

2.3.2 健康教育 患者术后接受健康教育，对于日后的日常保健具有较好的作用，护理人员为患者进行相关的疾病知识宣教，让患者学习一些简单的护理方法，让患者能够学习自我调节。

2.3.3心理护理 术后，护理人员多和患者进行交流沟通，对患者的心理情况进行了解，为其提供指导，让患者可以以良好的心态和心情来接受治疗，积极治疗。

2.3.4康复训练 术后，为患者进行康复训练，尽快的恢复患者的活动能力，增强身体抵抗力。术后血压稳定就能够坐起，48小时以后，就可以下床。患者的活动程度应该要视恢复情况来进行选择，康复训练的时候，为患者进行引流导管保护，防止脱落。

3讨论

胆结石在临床中还是比较多见的，该疾病的发病原因目前还没有一个详细的定论。 流行疾病的探讨结果中认为，胆结石为胆汁通过“析出沉淀成核积聚增长”而形成的。以胆固醇结石为例，其是由于胆汁中多项成分的比例发生失调情况，其中包括卵磷脂、胆汁酸、胆固醇等，导致当中的胆固醇成分逐渐饱和，在一系列反映下（析出、结晶、积聚等）形成结石[3]。

4结论

总之，手术治疗是胆结石患者比较理想的治疗方法，为了能够让患者获得比较好的术后恢复，需要对其提供护理服务，为患者进行康复训练，帮助患者早日恢复健康。护理人员进行护理和康复训练的时候，要助于对并发症进行预防，以确保手术的效果，胆结石患者的正常生活是需要我们的精细护理来实现的。

参考文献

[1]赵凤华.89例胆石症手术患者的护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（08）：153.

[2]杨振菊.肝内胆管结石手术治疗患者的观察与护理[J].中国实用医药，2009，04（20）：194-195.

[3]曹丽华.腹腔镜联合胆道镜下胆总管切开取石术15例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志，2010，10（20）：4962.