新时期加强对医学生人文素质培养的思考

[摘要] 医学生人文素质教育是医学教育的重要内容，医学和生命科学都面临着范围与结构的调整。现代医学要求医学生不仅要懂得生物、医学知识，也必须掌握更多的人文社会科学知识。高等医学教育要跟上时代的要求，必须加强人文素质教育，根据自身教育的特点和教育目标，注重全程对医学生进行人文素质教育，与时俱进，将人文精神融入于整个医学教育之中，以科学发展观推动我国高等医学院校的人文素质教育健康发展。

[关键词] 医学生；人文；素质教育；医学教育

[中图分类号]G511 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）09（c）-088-02

国家“十一五”规划发展战略已经明确，将生命科学作为优先、重点发展的专业领域。现代科学技术越来越多地应用于医学科学研究和医学临床实践，医学和生命科学都面临着范围与结构的调整，其包含的范围更加扩大，医学向其他学科渗透及其他学科向医学渗透的趋向愈发明显，边界更加模糊。从而也极大地促进了医学科学的发展。因此，如何把医学科学知识与医学人文精神有机地结合起来，这对我国高等医学教育的定位和范围、结构和人才培养等方面都提出了很多新的重要课题。

1 医学生人文素质教育的现状

医学教育长期以来过分注重医学生的专业知识教育而忽视人文素质教育，突出医学专业知识的学习，轻视人文学科的教学;突出知识的积累，轻视能力的培养。在现实的高等医学教育中，存在着重视属于自然科学技术知识和技能范畴的医学专业知识技能的传授、培养；忽视社会科学人文精神的熏陶和人文科学知识技能的传授、培养， 医学高等院校人文学科课程相对来讲，真正属于医学人文科学教育的课程很少。抽样调查在校医学生的人文素质状况，结果显示，医学生对人文知识的兴趣不足，掌握情况也不佳，特别是高年级医学生，他们往往只埋头于医学知识的学习和临床技能的训练，而缺乏人文知识、伦理道德修养，多数医学院校的医学生平时不愿意参加政治理论学习之类的活动，因而，政治敏感性不强，很难掌握时展主潮流。政治素质、思想道德素质相对较低，自我为中心、功利主义则相对较强，团队精神、协作能力相对较差。缺乏对社会历史现实人生和人际关系方面的了解和认识；缺乏爱的观念，对待病人冷漠和不负责任;处理人与人之间关系时总是从个人利益出发，不考虑他人和社会利益，缺乏吃苦奉献的精神等。

传统的学科分类导致医学生轻视对人文学科的学习和人文精神的培养， 具体体现在学生从入学开始就认为医学院是理工类学校，学习中重理轻文，重专业知识的学习，轻人文知识的储备；重医学科学知识的积累和医学技术的学习，轻医学人文观、价值观、伦理观等人文精神的修养。部分医学院校的毕业生只能凭借建立在生物学、物理、化学等自然科学学科的理论和技术之上的医学理论、技术认识疾病，进行预防、诊断和治疗疾病。而忽视疾病的发生、发展的心理、社会原因；不能自觉地应用预防、诊断、治疗疾病的心理、社会手段；只见疾病，忽视患病的人；只重视人的生物学属性，忽视人的社会属性。这种情况有悖于当代医学发展趋势，极大地影响了医学人才观的形成。

现行的人文社会科学的教育方法不利于医学生人文素质的培养，医学是以人、人的生命、人的健康为服务对象，其本质为人性化的医学，医学教育不仅要有医学科学知识、医学专业技术的传播，同时更要有科学素质、人文精神、人类文化的修养。医学科学教育具有很强的人文精神的内涵，素质教育的陶冶。而我们现行的医学教育中，专业教师偏重名词概念的解释，基本原理的灌输，而忽略了展现逻辑的力量、缺少对分析问题的角度、方法的教育，达不到应有的人文精神、人文素质的教育结果。

事实上，近年来医患关系紧张，医疗纠纷增多，医患冲突时有发生，一个很重要的原因是在医学教育中忽视了人文素质的培养。现代医学要求医学生不仅要懂得生物医学知识，也必须掌握更多的人文社会科学知识，必须让每个医学生懂得，要做一个好的医生，首先要做一个好人。这与目前在现实的高等医学教育中，存在着重视医学专业知识技能的传授、培养；忽视人文精神的熏陶和人文科学知识技能的传授、培养的倾向有相当的关系。这种情况有悖于当代医学发展趋势，这与我国高等医学院校在前期的教学改革，大力推进技术层教育的同时，对医学生人文素质的培养环节薄弱或欠缺有重要关系。

2 加强医学生人文素质教育的应对措施

随着知识经济时代的到来，医学模式的转变要求医学生不但要懂得生物医学知识，更要懂得人文社会科学知识，要具有广博的社会文化内涵，使他们走上社会后在思想观念、道德水准方面尽快与市场经济发展的要求相适应，能正确运用现代医学领域的高新技术为人类社会服务，尽快完成角色的选择，始终保持个人与社会的和谐统一。同时，高度发达的社会更要求我国高等医学院校培养的医学人才，不仅要具有良好的思想政治素质、精湛的医疗技术，还应具备一定的社会科学知识，了解人类、了解社会，了解医学与政治、经济、法律及生态环境的关系，具备人际沟通能力和团队合作精神。因此，我国高等医学教育负载了更为广博的内容，新时期、新形势下，亟待更新医学教育的理念、模式、方法和手段。

医学院校应该根据自身教育的特点和教育目标，调整医学生生源结构，逐步实现文理兼收。适当增加文科学生的比例，这样可以不同程度的改变人们对医学教育的偏见，有利于医学上的知识结构更趋合理。这样既可形成医学、自然科学、医学技术、人文社会科学并存的全方位教育结构，还能在课程、教师-资源设施、活动基地、校园氛围、文化活动等各方面实现资源整合共享。文理科知识互补，有助于医学生人文素质的教育和培养。

加强师资队伍建设，拓宽教师的专业途径和知识视野。除充分发挥思想政治理论课教师集体作用外，更要强调医学专业教师在专业教学中融入人文教育内容。要对教师进行定期或不定期的人文素质培训，鼓励教师参加各种高层次学术活动等。这样既可造就高品质、博素养、高品性的教育家，更可推进人文素质教育的深入开展。

加强高等医学院校医学生人文素质培养的研究，通过对中国当代高等医学院校医学生人文素质培养的研究：⑴ 加强高等医学院校人文社会医学的教学是培养学生关爱生命和病人的必修课程；是全面掌握现代医学克服生物医学模式缺陷与不足的迫切需要。⑵ 明确人文素质教育在我国高等医学院校中的地位，构建医学院校人文精神的落脚点，是提高医学生人文素质最直接、最重要的途径。⑶ 为教育主管部门提供加强高等医学院校医学生人文素质教育的佐证，确定我国高等医学院校医学生人文素质教育的核心课程，为我国医学院校调整教育目标，改革教学计划和调整专业结构，建立新的课程体系提供佐证。⑷ 切实营造我国高等医学院校的人文环境和氛围，制定以各级各类教师为主体的人文教育网络，提高学校各级各类人员的认识，把培养中国现代医学生人文素质融入于整个医学教育之中，从而推动整个人类的文明进程。

注重全程对医学生进行人文素质教育，从入学开始即对学生进行医学科学与医学人文精神的教育，将医学生人文素质教育贯穿于整个医学教育的始终。要增加见习和临床期间的医德教育。在学习的各个环节上注意医学科学教育与医学人文素质教育的结合；开展高层次的政治教育活动和水平的学术交流活动，丰富校园文化，营造育人环境;进行职业道德的培养，要通过各种方式和形式，组织学生参加社会实践，让学生接触社会、体察国情民情，促进医学生全面发展。

总之，21世纪高等医学教育要跟上时代的要求，必须加强人文素质教育，将人文精神融入于医学教育之中。加强对医学生人文素质的培养，在塑造医学生医学科学技术的同时，以“德高医粹”为座右铭，塑造医学生的人文精神，这是社会、历史和未来赋予我们的责任。这也是时代对医学生的要求。所以，当前要在认真总结各地医学院校在医学教育的基础上，借鉴和吸收其他国家和地区文明的优秀成果和有益经验，进一步明确高等医学院校在“十一五”期间开展和加强这项工作的重要意义和积极作用，探索新的工作思路，与时俱进，以科学发展观推动我国高等医学院校的人文素质教育健康发展。

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(收稿日期：2008-02-18）