老年人药物不良反应及西药的合理使用调查分析

（山东省威海市妇女儿童医院 山东 威海264200）摘要： 目的：对我院老年病人药物不良反应及西药的合理使用情况进行调查分析，以明确其现状。方法：以我院2013年1月至2014年1月收治由于药物使用不当而引起的不良反应100例老年患者作为研究对象，并使用SPSS11.0统计软件分别对其发生程度、发生原因、给药途径以及不良反应所发生的组织器官进行描述性统计分析。结果：患者发生不良反应的程度主要以中度为主，占有比例为56%；引起药物不良反应的主要因素包括患者自身的身体素质、处方以及服用的药物等三方面，其中服用药物及处方为两个主要因素，其百分比例之和为94%；主要引起不良反应的是剂型类药物，占有比重为72%；不良反应使人体全身各系统器官均受到严重影响，其中受累最严重的器官属肝脏和肾脏，占有比例分别为42%和38%。结论：西药制剂的使用在老年人群患者中比较容易发生严重不良反应，临床医生应该给予高度的重视，同时也应该积极对不良反应的发生进行积极有效的预防和监测，从而保证西药的使用安全，保证患者的健康。

关键词：老年人；不良反应；西药；合理使用

【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0336-01 人体在进入老年期以后，身体素质和身体器官会出现不同程度的衰退且具有不同步性，同时人体自身的年龄与其生理年龄之间也存在一些差别，上述的差别会对药物在人体的代谢过程如吸收、分布、排泄等方面产生不同程度的影响，因此老年人患者的用药存在严重的安全隐患。目前，由于药物的不良反应而对老年人患者引起的健康危害已经越来越受到国内外研究学者们的密切关注[1]。调查资料统计结果显示，由于药物不良反应而引起的住院患者人数占患者人数的百分比例为3%，而其中60岁以上老年患者约占总人数的40%，其发生率是青年人患者的16倍左右[2]。为了提高我院老年人患者用药的合理性以及规范性，进一步对其用药质量进行改善，本文以我院2013年1月至2014年1月收治由于药物使用不当而引起的不良反应100例老年患者作为研究对象，并进行统计分析。现将其结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料： 以我院2013年1月至2014年1月收治由于药物使用不当而引起的不良反应100例老年患者作为研究对象，其中男性患者54例，女性患者46例。患者年龄在58岁至79岁之间，平均年龄为（64.2 ± 5.8）岁。

1.2 方法： 使用SPSS11.0统计软件分别对其发生程度、发生原因、给药途径以及不良反应所发生的组织器官进行描述性统计分析。

2 结果与分析

统计结果显示，患者发生不良反应较严重者有21例（21%），中度患者有56例（56%），轻度患者有23例（23%）；在100例发生不良反应的老年患者中，引起药物不良反应的主要因素包括患者自身的身体素质、处方以及服用的药物等三方面，其占有百分比例分别为6%、47%和47%；引起不良反应的是药物类型主要有三种，其中剂型类占有比重为72%，口服类药物占百分比为20%，而外用类药物所占比例为8%；不良反应使人体全身各系统器官均受到严重影响，其中受累最严重的器官属肝脏和肾脏，占有比例分别为42%和38%，其次是皮肤，占有总例数的20%。结果详见表1.

表1 老年人药物不良反应及西药的合理使用调查分析

类别 例数构成比 不良反应发生程度重度2121%中度5656%轻度2323%不良反应发生原因身体素质66%处方4747%服用药物4747%不良反应药物类型剂型类药物7272%口服类药物2020%外用类药物88%不良反应受损器官肝脏4242%肾脏3838%皮肤2020%3 讨论

目前在医药学研究中存在着这样一个问题，如何使西药在治疗的过程中发挥出最大的功效，同时将其不良反应降低的最低水平。由于生理原因，老年患者随着年龄的不断增大，身体免疫抵抗能力会开始逐渐下降，同时身体各机能器官的功能会不断衰退。因此在用药过程中，对于药物耐受及敏感性会出现衰退的趋势[3]。另一方面，由于老年患者的就诊机会增多等许多方面的原因，西药的使用频率也不断增加，因此出现不同程度的药物不良反应的几率也不断上升[4]。本研究通过对100例老年人患者不良反应及西药的合理使用进行调查分析，结果显示，患者发生不良反应的程度主要以中度为主，占有比例为56%；引起药物不良反应的主要因素包括患者自身的身体素质、处方以及服用的药物等三方面，其中服用药物及处方为两个主要因素，其百分比例之和为94%；主要引起不良反应的是剂型类药物，占有比重为72%；不良反应使人体全身各系统器官均受到严重影响，其中受累最严重的器官属肝脏和肾脏，占有比例分别为42%和38%。因此，西药制剂的使用在老年人群患者中比较容易发生严重不良反应，临床医生应该给予高度的重视，同时也应该积极对不良反应的发生进行积极有效的预防和监测，从而保证西药的使用安全，提高患者对于药物的依从性，以促进患者的健康。

参考文献

[1] 相湘.药物不良反应监测在我院医务人员中重视程度的调查[J].中国现代药物应用，2010，4（15）：240-241.

[2] 雷捷，保海燕.163例药物不良反应报告调查分析[J].宁夏医学杂志，2010，32（7）：666-667.

[3] 赖善城.301例中药不良反应浅析[J].中国医院用药评价与分析，2003，3（1）：42-43.

[4] 施志云.老年人药物不良反应与用药原则[J].中国误诊学杂志，2008，8（30）：7551-7552.