分层培训在消毒供应中心的实践效果

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0476-01

【摘要】 目的：探索分层培训管理在消毒供应中心的实践效果。方法：改变人员结构，合理设置岗位，实行分层管理，分层培训，严把质量关。结果： 实施分层管理、培训后，充分调动各层人员的工作积极性，发挥其优势潜能，人人参与科室管理、质量监测，保障了无菌物品安全，提高了服务质量。

【关键词】分层培训；分层管理；消毒供应中心；质量 随着医学的发展，医院感染越来越受到重视，对处理全医院可重复性使用的医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌工作，以及无菌物品发放工作的消毒供应中心人员的整体专业素质、专业业务技能提出了更多、更高、更新的要求[1]。消毒供应中心工作的特殊性决定了人员结构的多层次性。加强对人员素质的培养是优化人力资源的重要保证[2，3]。针对我院的发展和消毒供应中心人员的特点，我中心实施了人员分层次培训，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

我院消毒供应中心工作人员15名，其中10名护士，5名普工，年龄25～55岁。在消毒供应中心工作年限1～27年中专学历1人，大专学历6人，本科学历3人。30岁以下的5人，30-45岁4人，45岁以上的1人；工作3年以上的9人，3年以下的6人。

1.2 培训层次设置

将科室人员分为三个层次级别进行培训。第一组是护士层，由于护士的资历相差较大，该组又分为10年以上级和10年以下两个级别；第二组是技工层，主要是参与消毒和设备维护的技术工人；第三组是普工层，主要从事器械清洗、包装及收送的普通工人。

1.3 培训方式

第一种是定位培训：主要针对10年以下的低年资护士，特别是新工作人员，内容包括各项专科操作、三基操作及专科理论，由高年资护士一对一带教培训：带教教师由具备5年以上工作经验，有较强工作能力，丰富的理论知识和熟练、规范的操作技能，善于沟通交流的人员担任。第二种是集中培训：每月1次PPT授课，培训对象为所有受训人员，针对基础理论、专科理论、识包方法、包装技巧、消毒理论与操作进行培训。第三种是交流式培训：以管理查房和护理查房的方式对科室存在的问题进行分析和讨论，统一认识、规范操作。

1.4 培训内容

护士培训内容：手卫生、器械回收分类清洗，器械检查包装，灭菌物品发放，穿脱隔离衣、灭菌监测、化学消毒液配置及检测、超声清洗机操作、全自动清洗机操作、灭菌物品装载、器械手工清洗、高温灭菌器使用等专科操作。以理论学习、技能训练、技能示范、自学等方式进行。消毒员：以写工作体会、理论学习、技能训练、技能示范、小讲课等方式进行。普工：制度学习，流程学习，技能训练。根据供应中心管理要求制定培训计划，结合供应中心实际适时、及时培训。

1.5 考核方法与内容

由护士长、带教组长共同组成考核小组，针对不同层次人员制定理论操作考核计划。根据不同层次和级别，考试的难度有明显区别，以100分为满分，评价各级人员的实际成绩和能力。

2 结果

积极创造工作人员成长的良性环境，合理分层培训使成员自身素质、操作能力、学术水平、应急处理能力等方面均有明显提高。消毒供应中心通过不同层次的培训，理论知识考核由平均69.2分提高至86.7分，技术操作考核由平均81.2分上升至92.3分。通过层级培训，有助于激发各级人员学习的积极性。对高年资人员管理知识的培训，使其拓宽了视野，提高了解决问题的能力。

3 讨论

消毒供应中心是专科性和技术性较强的科室，与临床科室工作的内容、方法有本质的区别。建立分层次、分级别的知识和技能培训梯度，使得各级人员各有所需、各学其所，满足自身需求，增加求知欲望，对于熟知的知识选择性地筛除，有利于进步。通过分层培训使各级人员都得到相应的知识内容，提高了消毒专业人员的整体素质和服务水平[4，5]。

消毒供应中心一直以来人员培训方法以操作带教为主，供应中心带教老师较少不固定，工作繁忙，带教时只注重临床实际操作学习，忽略了系统培训和循序渐进的理论知识培养，不利于学员的成长和消毒供应中心专业学科的发展。实行分层培训后，岗位带教老师对学员进行多方面的指导，岗位轮转时，要评价带教老师的带教效果，给带教老师形成无形的压力，促使其把理论和操作都要仔细讲解，有利于自身水平的提高。培训教师要树立“以培训对象为中心”的培训观念，根据每名护士的特点，因人制宜地进行培训，随时掌握学员每个阶段的学习情况并及时调整培训重点，加快学员达到培训目标。

总之，分层管理具有科学性、先进性，管理者工作思路清晰，层次分明，层层把关，质量有保证。尤其是高年资护士老有所为，有了发挥余热的平台，成就感油然而生。在对工作充满成就感的同时，为低年资的护士创造了更安全、规范和轻松的工作环境。而低年资的护士对消毒供应专业知识有了更多的了解，从而有了奋斗目标。

参考文献

[1] 戴李中，郑柏湘。分层培训在消毒供应中心人员培训中的作用.中华医学感染杂志2011年第21卷第22期：R197.323

[2] 黄进淑.护理组长在护士分层管理中的新思路探索[J].全科护理，2010，8 （6）： 534-535.

[3] 郝淑芹，谢小华，常香远.消毒供应中心人员层级管理的实施[J].中国护理管理，2011，11 （7）： 86.

[4] 赵碧春，范艳敏.人力资源诊断系统在消毒供应中心管理中的应用.中国护理管理，2010，10（5）： 72.

[5] 宁惠萍.消毒供应中心分层管理效果分析[J].护理研究， 2012，26 （4） ： 1128.