阿托伐他汀在老年慢性阻塞性肺疾病中的治疗作用探讨

【摘要】目的 分析阿托伐他汀在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用。方法 选取我院慢性阻塞性肺疾病患者100例作为研究对象，随机均分为甲组和乙组各50例，甲组采用常规治疗方案，乙组在甲组治疗基础上加口服阿托伐他汀治疗，治疗12周后检查患者肺功能情况和治疗效果。 结果 治疗前甲乙两组肺功能情况差异不明显，治疗后乙组患者肺功能改善情况明显优于甲组患者改善情况，且乙组治疗总有效率大于甲组，两组结果比较具有统计学意义（P

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；治疗；阿托伐他汀

慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见疾病，通常患病者为老年人群，其特征是气流受限、呈进行性发展，严重时可导致患者发生肺动脉高压及肺源性心脏病。现阶段，临床上常常利用他汀类药物的抗炎作用及免疫调节作用来控制肺组织出现的炎症反应，取得了较好治疗效果[1]。本文在此主要分析了阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病患者中的治疗效果，具体内容总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年4月-2013年5月期间我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例作为研究对象，随机均分为甲组和乙组各50例。甲组患者年龄61-85岁，平均年龄（64.7±9.8）岁，病程时间5-27年，平均时间（14.3±7.5）年；甲组患者年龄63-81岁，平均年龄（68.2±10.4）岁，病程时间6-24年，平均时间（13.8±8.9）年。所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准，且两组患者在年龄、性别等一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

甲组患者进行常规慢性阻塞性肺疾病治疗，包括吸氧、支气管舒张、止咳、化痰、抗炎等对症治疗，在治疗过程中注意维持患者水电解平衡及酸碱平衡，对患者其它基础疾病，如高血压、糖尿病等予以相应对症治疗；乙组患者在甲组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗，方案为口服阿托伐他汀，计量为20mg，每晚睡前顿服。两组患者治疗疗程均为3个月（出院后继续服用）。

1.3观察指标

肺功能情况：3个月后观察指标：最大肺活量（VC max）、用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）。治疗效果标准：①显效：治疗后患者咳嗽、咯痰症状基本痊愈，肺部音及痰鸣音消失；②有效：患者症状仍有咳嗽等症状，但与治疗前相比明显缓解，肺部音少量；③无效：患者症状无明显改变，甚至出现加重情况，肺部仍可闻及音。治疗后有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学方法

所得数据运用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量数据运用百分比（%）表示，并且用 检验，P

2.结果

2.1两组治疗后肺功能的比较

治疗后分析两组肺功能检查结果得，甲组患者VC max（1.98±0.53）L、FEV1（1.47±0.34）L、FVC（1.34±0.32）L、FEV1/FVC（54.21±12.02）%，乙组患者VC max（2.63±0.62）L、FEV1（1.79±0.28）L、FVC（1.54±0.21）L、FEV1/FVC（72.12±16.84）%，乙组患者肺功能情况明显由于甲组，差异P

2.2两组患者临床疗效比较

不同治疗方式治疗后，乙组患者治疗总有效率明显高于甲组患者治疗总有效率，结果差异具有统计学意义，即P

3.讨论

当前，随着我国老龄化程度的加重，老年慢性阻塞性肺疾病的发病率也在逐年上涨，严重威胁着老年人的生命健康[2]。当前，对慢性阻塞性肺疾病的治疗方案主要分为两大类型，一类作用机制是抑制患者肺部感染情况，防止炎症借助肺部循环出现进一步加重或蔓延，引起患者出现全身症状。另外一类作用机制则相反，主要是通过全身治疗来抑制慢性阻塞性肺疾病局部症状表现。大量临床资料表明，他汀类药物具有抑制炎症的作用，能够有效改善内皮细胞功能，并同时限制平滑肌细胞的增殖作用，防止其发生氧化反应。另外，有研究表明他汀类药物在控制慢性阻塞性肺疾病患者出现加重或症状恶化上具有重要作用，有助于慢性阻塞性肺疾病患者病情的转归。

本文研究结果显示，进行常规慢性阻塞性肺疾病治疗方案的甲组与在常规治疗基础上进行阿托伐他汀治疗的乙组比较，后者治疗后肺功能改善情况明显优于前者，结果差异具有统计学意义；且乙组患者治疗总有效率（92%）明显高于甲组患者治疗总有效率（80%），结果差异具有统计学意义，即P

【参考文献】

[1]杨培文，王群，利桂河等.阿托伐他汀治疗稳定期重度 COPD的临床研究[J].临床肺科杂志，2012，17（06）：1041-1042.

[2]马航，何海艳，邱海艳等.阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床作用及其机制[J].山西医科大学学报，2014，45（03）：204-208.