肿瘤科癌症患者的心理护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）01-0-01

心理护理是指在护理过程中，通过行为或相互关系的影响，从而改变病人的心理状态和行为，促使病人康复的方法。疾病改变了一个人的心理状态和生活模式，肿瘤病人心理改变表现方式不同，心理护理的方法也随之不同。因此，应根据病人的心理表现提出相应的心理护理。本文就肿瘤科住院癌症患者30例的心理调查分析及心理护理报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

住院癌症患者30例，其中男14例，女16例；年龄38～78岁。文化程度：文盲6例，小学20例，初中4例，食管癌3例，肺癌5例，贲门癌9例，肝癌5例，其余为乳腺癌、胃癌、胰腺癌等。

1.2 方法

采用经典的汉密顿焦虑理表（hama）和汉密顿抑郁量表（hamd），由专人在床边用交谈与观察相结合的方式，分别按hama中的14项和hamd中的24项内容对患者进行检查后评分。

2.结果

对30例癌症患者hama中的14项和hamd中的24项内容评分，其中有：发生焦虑20例（66.7%），抑郁发生23例（76.7%），体重减轻18例（60%），认识障碍有罪感16例（53.3%），入睡困难19例（63.3%），能力减退28例（93.3%），焦虑、抑郁并存并存19例（63.3%）。

3.论

国内外文献报道绝大多数癌症患者存在不同程度的心理障碍，而且远比非癌性疾病患者的发生率为高[2]。作者认为采用经典的hama和hamd由专人用交谈与观察相结核检查病人后评分的方法较好，比自评量表由病人自己评分的方法阳性率及其精确性要高，不仅可以具体反映出患者心理障碍的临床特点，以便针对性地采取心理治疗和心理护理措施，是针对性治疗和护理的依据和重点[1]。本组调查表明绝大多数癌症患者存在不同程度的心理障碍，而且大多数患者焦虑和抑郁并存。正如国内肿瘤权威人士指出：大多数患者焦虑从确诊时起都有一个心理难以承受的反应期。他们往往怀疑、否认、痛苦、绝望、拒绝治疗、甚至自杀。因此要调动患者的主观能动性，树立战胜疾病的信心[2]。故对癌症患者进行心理治疗和心理护理尤为重要，应列为癌症综合治疗和整体护理的重要措施之一。

癌症患者是一个特殊的群体，特别需要人间的温暖、社会的尊重、医院精心的医护和亲友的关怀，给予他们更多更加人性化的关爱。我们在对癌症患者进行常规治疗护理的同时给予心理护理，通过提高患者对疾病的认识，帮助患者稳定情绪，减轻恐惧心理，配合治疗，使他们在心理上正确面对疾病和接受挑战，最后达到提高生活质量的目的，使他们舒适、有尊严的度过人生的困难阶段。总之，做好心理护理，良好的护患关系是前提，医护与家属默契配合是实施的基础，正确掌握病人的心理特点是关键，帮助病人正确认识疾病，配合治疗，激发潜在的生存意识，提高抗病能力是核心。因此在医护人员中树立癌症可治的信心，不应放弃对病人的支持，要具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，减轻病人的痛苦，并以自己饱满的情绪感染病人，提高病人的生存质量[2-3]。

参考文献

[1]刘成梅.肿瘤内科住院病人的心理护理[j].包头医学，2006， 30（1）：47.

[2]林琳.癌症患者的心理护理体会[j].局解手术学杂志，2006，15（4）：288.

[3]郭亚君.行为护理对晚期癌症患者生活质量的影响[j].老年医学，2008，17（2）：76-97.