矽肺病防治指南

“天地万物，惟人为贵。”健康是人类追求的共同目标。

山西省是煤炭大省，煤矿工人队伍庞大，矽肺患病率较高，如何远离矽肺病成为职业病防治的主要课题。

什么是矽肺？

矽肺又名硅沉着病，是尘肺中最为常见的类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重时影响呼吸功能，丧失劳动能力。

矽肺有什么症状？

得了矽肺后最常感觉到的是气短，早期只是在重体力劳动时出现，以后在一般劳动甚至休息时也会出现气短，病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难，甚至不能平卧，胸痛、胸闷是早期症状，一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显。早期矽肺有轻度干咳，晚期或有并发症时（尤其是肺部感染），则有咯痰、咳嗽加剧、痰中带血。患者有心悸、消化功能减退，少数患者可有失眠、易疲劳、烦躁、注意力不集中等症状。

矽肺病该怎样治疗？

治疗方法主要是对症治疗。首先，应调离粉尘作业，并根据病情轻重，采取相应措施。如气紧时可用氨茶碱、麻黄素等支气管解痉剂。胸痛者可给少量止痛药，也可辅以适量镇静剂。咳嗽、咳痰加重时应以控制感染为主，辅以止咳化痰药等，以减轻病人痛苦，延缓疾病进展。为防止并发症，应加强营养，注意锻炼，自觉戒烟，气功、太极拳对增强体质、改善肺功能有帮助。

大容量全肺灌洗术

理想的治疗方法是大容量全肺灌洗术，能清除已吸入肺内的多种粉尘及肺泡巨噬细胞等吞噬粉尘后分泌的致炎、致纤维化细胞因子，可遏制或延缓尘肺病变进展，减轻病人痛苦，延长其生命，为各类尘肺病的治疗开辟了新途径。

矽肺病该怎样预防呢？

首先在煤矿生产过程中要做好降尘工作，定期对作业环境进行监测，及时改进防尘措施，改善劳动条件。

其次是搞好劳动保护工作，加强作业工人的个人防护，常用的个人防护用具有防尘口罩、防护面具、防护头盔和防护服等。

第三，进行健康检查，包括就业前的体检、就业中的定期检查和离岗前检查，发现病情应立即调离岗位。就业中的定期检查尤为重要。

第四，养成良好的个人卫生习惯，如勤换工作服、班后洗澡、保持皮肤清洁。还应加强营养，劳逸结合，生活有规律。加强身体锻炼，预防呼吸道传染病。

矽肺患者的饮食原则

为了增强机体的抵抗力，要适当多吃一些富含蛋白质和维生素C的食物和含钙质丰富的食品。多吃新鲜瓜果蔬菜，有清热、利尿、化痰、止咳作用的食品和具有吸附或排除矽尘作用的食物；矽肺后期体质赢弱者也宜吃具有补肺益肾的食物。忌吃辛辣刺激性食物及烟酒。

宜吃：萝卜、冬瓜、荸荠、菠菜、海蜇、海带、黑木耳、白木耳、梨子、蘑菇、百合、荠菜、花生、橘饼、豆腐、芦根、枇杷、黄芪、马齿菜、大白菜、猪肺、哈士蟆油、山药、紫河车、蛤蚧、沙参、胡桃仁等。

此外，矽肺患者还宜吃些牛肉、猪瘦肉、排骨、牛奶、鸡蛋、鸭子、乌鱼、鳝鱼、鳗鲡、牡蛎肉、淡菜等高蛋白食品，还宜吃青菜、黄豆芽、黄瓜、丝瓜、藕、桃子、大枣、栗子、甘蔗等蔬菜瓜果。

矽肺患者应忌食下列食品：胡椒、槟榔、香烟、食盐、杏子、石榴、砂仁。此外，矽肺病患者还应忌食白酒、大蒜、樱桃以及花椒、辣椒、茴香、桂皮等辛辣刺激性食物。