麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01 - 107 - 01

【摘要】目的 对麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效的安全性作出评价。方法 在门诊就诊的60例冠心病心绞痛患者给予麝香保心丸2粒,每天3次口服,5周为一疗程。用药期间观察临床症状及心电图、生化指标。结果 治疗后心绞痛疗效评为总有效率为90%。心电图总有效率为70%。结论 麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的有效药物。

【关键词】稳定型心绞痛;麝香保心丸

冠心病心绞痛是由于冠状动脉硬化引起的冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血和缺氧引起的临床综合症[1],是临床常见的心血管疾病之一,近年来发病率有增高趋势。笔者与2007年1月至2008年2月应用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者60例,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择WHO诊断标准的稳定型心绞痛病人作为临床观察对象。60例患者入选,其中男35例、女25例,年龄41～76岁,平均63±8.5岁,平均病程3.5±2.2年。所有病例平均发作次数为每周2次以上。排除急性心梗、重度高血压、心肺功能不全、心律失常、神经官能症及颈椎病患者。

1.2 治疗方法 治疗前2周停服其他抗心绞痛药物、高血脂患者停用降脂药物。60例患者给予口服麝香保心丸2例,每天3次疗程为5周,期间观察临床症状、药效及副作用。

1.3 疗效标准 参考1993年卫生部药政局《新药临床研究指导原则》中冠心病心绞痛疗效评定标准:(1)心绞痛疗效。显效:心绞痛发作次数减少80%以上,或同等劳累程度不引起心绞痛发作;有效:心绞痛发作次数减少50%～80%;无效:心绞痛发作次数减少不足50%。(2)心电图疗效。显效:静息心电图恢复正常;改善:静息心电图S-T段下降治疗后回升1.5mm以上,或主要导联T波倒置变浅达50%以上、或T波平坦转直立;无改变:静息心电图与治疗前基本相同。

2 结 果

2.1 心绞痛疗效分析 显效20例,有效34例,无效6例,总有效率为90%。

2.2 心电图疗效分析 显效16例,有效26例,无效18例,总有效率为70%。

2.3 安全性评价 在治疗过程中未发现有明显不良反应。所有患者血、尿常规、肝肾功能、血压在治疗前后均无明显异常。

3 讨 论

麝香保心丸是以西医标准研究开发的中成药。由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥及冰片组成。具有芳香温通、益气通心功效[2]。主治冠心病心肌缺血引起的心绞痛,能迅速缓解临床症状,扩张冠状动脉,并减少心肌缺血引起的心绞痛,减少心肌耗氧量。基础研究证明:苏合香、冰片有减慢心率、解除冠脉痉挛的作用;麝香提取物有扩张血管、强心功效;人参皂甙有抗氧化、正性肌力、降血脂作用;蟾酥则有强心的效果。

综上所述,麝香保心丸能很好的调节血液黏度、降低血脂,明显改善心绞痛病人的症状,且无明显不良反应,是治疗冠心病的有效药。

【参考文献】

[1] 陈灏珠.实用内科学.第11版.北京:人民卫生出版社,2001:1373-1374.

[2] 宋华.麝香保心丸药理研究与临床评价.中成药,2002,24(2):131-133.