南宁市城乡幼儿蛲虫感染及影响因素调查

[摘要] 目的： 了解南宁市城乡幼儿园儿童被蛲虫感染情况， 探讨幼儿被蛲虫感染影响的主要因素，为蛲虫病提供科学、有效的防治依据。方法： 用透明的胶纸粘贴法检查蛲虫卵，用调查问卷法了解感染蛲虫病的影响因素。结果： 在1000儿童中就有195名被蛲虫感染，其感染率为19.5%， 然而男童感染率为18.18%， 女童感染率为21.11%。其中大班儿童被蛲虫感染的占的比例较高；然而乡镇(农村)幼儿园儿童蛲虫感染率比市区(城市)幼童感染率还要高，私立幼儿园的儿童感染率比公立幼的儿园感染率高；感染的影响因素跟家庭经济、居住的环境、儿童的个人卫生有密切的关系，跟是否服驱虫药等也有关。结论： 幼儿园儿童蛲虫感染跟多种因素有关，所以要采取针对性比较强的措施加强对蛲虫感染防治的宣传和教育工作。

关键词： 蛲虫病；影响因素；学校；儿童

中图分类号: R381

文献标识码：B

文章编号：1004-7484(2012)06-0102-03蛲虫病是一种寄生人体肠道寄生虫， 这种病很容易就会被感染，特别是儿童，在被感染的人群中儿童的感染率最高。患病的儿童主要表现为：晚上磨牙、失眠、食欲不振、消瘦、夜惊、烦躁不安、肛周瘙痒等多种症状，严重地影响着儿童身体健康和成长【1】。为真正掌握蛲虫病科学有效的防治措施，我们于2011年对南宁市市区和乡镇(农村)幼儿园的儿童进行相应的调查。

1 调查对象与方法

1.1调查对象

对南宁市市区公立的幼儿园2所( 400名)，私立幼儿园4所(350名)和该市乡镇(农村)幼儿园3所( 250名)进行调查，共调查男女儿童共有1000名，其中男童为550名, 女童为450 名；年龄4～7岁。

1.2方法

1.2.1问卷调查采用透明胶纸粘贴法检查儿童蛲虫卵,给每个儿童制好对应的标本, 若是在低倍镜下观察到无色、柿核状、内含幼虫的蛲虫卵就是蛲虫感染阳性。以发放个人问卷方式调查被蛲虫感染相关因素, 所有问卷都是由被蛲虫感染的儿童家长来填写。所获取的各中相关资料都要输入系统建立的相应的数据统计库, 方便进行有关的统计。

1.2.2对每个幼儿园的园长和家长调查前要进行相关的沟通和指导，并将问卷调查和相关的资料发给他们，让他们多了解有关的知识，并要求家长按照事实填写问卷调查表，还要嘱咐家长在检查的前一天晚上不要给儿童清洗。

2结果

2. 1 蛲虫感染率 1000名儿童共检出蛲虫感染者 195 人, 感染率为 19.5%, 其中男童感染率为 13. 12%( 90/ 686) ,女童感染率为 16. 96% ( 87/ 513)。

2. 2 不同年龄组段儿童的蛲虫感染率进行比较，蛲虫感染率以各年龄组儿童蛲虫感染情况见表1。

表 1南宁市不同年龄组儿童蛲虫感染情况

2. 3 影响因素 幼童蛲虫感染率与家庭经济状况、居住环境、家庭卫生打扫方式、儿童个人卫生行为以及有否采取驱虫措施等因素有关。见表 2

表 2 南宁市 1000 名幼童蛲虫感染影响因素

3讨论

调查结果表明，南宁市幼儿园儿童的1000名中就有195名感染蛲虫病，其感染率为19.5%，乡镇（农村）幼儿蛲虫感染率比城区幼儿蛲虫感染率还要高，与有关报道基本一致。感染的原因有：(1)乡镇（农村）幼儿园儿童的居住的环境条件比较差，父母忙于干活没有照顾好小孩；还有儿童的父母卫生意识比较差，缺乏卫生的常识，没有让孩子养成饭前洗手、便后洗手、不能吸吮手指和玩具、经常修剪指甲的良好卫生习惯；乡镇（农村）人民的主要食物一般都是以馒头和包子，他们会习惯性地用手拿食物进食,这样很容易造成疾病的感染【2】。(2)然而城区幼儿园的儿童大多数为多都是独生子女，父母也大多数多是有知识，有文化的人，所以卫生意识比较强，儿童就会从父母那里得到比较好的照顾，同时家长也会让儿童养成良好的个人卫生习惯。儿童之间的相互感染比较少，城区的生活条件和卫生习惯都比较好，儿童要是有磨牙、失眠、食欲不振、消瘦、夜惊、烦躁不安、肛周瘙痒等多种症状父母就会及时地带儿童去医院进行相应的检查，同时也能进行及时进行的治疗【3】。

蛲虫寄生于肠道中就会造成肠粘膜的损伤。虽然轻度感染没有明显的发病症状，但重度感染的话就会引起磨牙、失眠、食欲不振、营养不良和新陈代谢紊乱。如果长期反复的感染，就会影响儿童的身心健康和成长。再次建议：(1)加强对现在（农村）家长的卫生意识的宣传，让现在（农村）家长真正意识到被蛲虫感染的危害的严重性；(2)儿童如果有磨牙、失眠、食欲不振、消瘦、夜惊、烦躁不安、肛周瘙痒等症状，父母就应该及时带儿童去医院进行相应的检查，还要进行相关的治疗；(3)加强对儿童的健康教育，培养儿童良好的个人卫生习惯，如饭前要洗手、便后要洗手，不能吸吮手指和玩具、要勤修剪指甲、勤换衣服和床上用品、睡前要清洗等防御措施；(4)加强幼儿园卫生环境的管理，如对幼儿的寝室进行定期的消毒，幼儿餐具用前要消毒，搞好儿童居住的室内环境卫生；(5)规定时间给儿童驱虫，降低儿童被蛲虫感染率，保证儿童的健康快乐成长。

4 建议

4. 1 加强儿童卫生教育意识

大多数儿童的都是比较好玩,特别喜欢跟同龄儿童玩在一起，这样长期处在集体生活中,因此蛲虫感染率就会常高于独自生活的儿童。因此,为预防和降低幼儿园儿童蛲虫感染率，要重视儿童的生活环境的卫生设施建设,也要增强幼师的防治蛲虫病的卫生常识, 培养儿童养成饭前洗手、便后洗手、 不吸吮手指和玩具、不吃不卫生食物等良好的个人卫生习惯【4】。

4. 2 加强对乡镇（农村）和私立幼儿园的管理

乡镇（农村）和私立幼儿园是卫生防疫机构工作的薄弱环节，政府的投资不足，也缺乏系统的管理。因此，政府应提高乡镇（农村）居民和私立幼儿园老师对蛲虫病的认识，让他们充分认识到蛲虫病危害的严重性和监测预防蛲虫病的重要性，政府要落实的责任，进一步加强监测和预防工作的力度和切实做好蛲虫病监测预防工作，降低儿童发生蛲虫病感染率。加大宣传力度，充分利用广大的媒体大力宣传蛲虫病防治工作的重要性和必要性，提高人们对蛲虫病的预防意识，和主动参与预防落实的工作【5】。

参考文献

[1] 刘伯荧,郜如保,朱新云,阮立顺,陈锡慰.应用胶膜与透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵效果比较[J].中国血吸虫病防治杂志,1994,24(03）：171～172.

[2] 张西岩,朱福林,孙启燕,李继成,李自强,杨林,李文,赵小东,杨惠.济南乡村儿童蛲虫感染调查[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志;1999，29（02）：65.

[3] 黄德生,蔡黎,马杏宝,傅韵芳.寄生虫感染与卫生习惯的关系[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1999，29（05）：64.

[4] 陶铃,张印东,聂泽田,陈秋萍，美丽筒线虫病例综合报道[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1987，29（02）：22.

[5] 李雅卿,各地华支睾吸虫病流行病学调查综合报道[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1987,29(03)：73～74.