两种小儿肺部慢性病的夏季治疗

在我国小儿下呼吸道慢性病中，相对多见的是慢性支气管炎和慢性肺炎。这两种病常在冬天发病而在夏季少发作或静止不发作。它们常常迁延数年不愈，并有支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺源性心脏病等并发症，严重影响孩子的生长发育和学习。家长们为此经常带着病儿东奔西走到处求医，希望能碰到一个神医“一把抓”，把病治好断根。实际上生了这种病是不可能短期内治愈的，否则就不称为“慢性病”了。要尽早断根，只有家长和病儿在医生指导下，一年四季坚持不懈地认真治疗，才能慢慢好起来，直到最后根治。

小儿肺部两个慢性病冬天多发病的原因基本相同，只是发病部位和产生的并发症有差异。冬天好发病的原因是多方面的，其中包括冬天气温低不开窗，室内空气污浊含病原微生物多；室内外温差太大，孩子有病的气道不能适应；户外活动少日光照射少，易患佝偻病而影响肺部的抗病力；孩子穿衣过厚，身体又虚弱，稍有活动就出汗，冷风一吹就着凉等。而夏季以上因素都自然消除，所以两个病也进入静止期。静止期不等于断了根，“根”牢固地扎在你孩子的肺里，到了冬天就发芽了。所以在夏季也必须治疗你孩子的慢性肺病。

慢性支气管炎和慢性肺炎的夏季静止期治疗与各季发病时的治疗是不同的，是以增强病儿的全身抗病力为主，是从根本上的治疗。家长们应该从以下几个方面做起：

1.去除诱发病灶。患这两种病的小儿可能因为慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎、腺样体肥大等原因而发病。病儿经常脓涕不止、入睡打鼾、张口呼吸，各种病源菌都可以在这些慢性病灶里滋生并且向下漫延到支气管和肺部。这些供应病源菌的“源”不止，引起支气管和肺部发炎的“流”不断，逐渐形成了慢性病。在夏季肺部病情静止时应该带孩子到医院彻底治疗这些病灶，以去除诱因减少发病机会。

2.纠正营养不良性病。孩子慢性肺部病与营养不良性疾病密切相关，例如Ⅱ度以上的营养不良、佝偻病、贫血，都可以使小儿的抗病能力明显下降，导致了下呼吸道的这两种病经久不愈。在夏季要抓紧时机给予合理喂养，要给孩子多吃富含铁、锌、钙的食物，例如动物肝、血、鱼类、奶类、蛋类食品，同时坚持补给鱼肝油到2岁半。这样可以使病儿纠正贫血、佝偻病、营养不良，维生素A还会使呼吸道表面细胞修复并恢复功能，做到“扎紧篱巴”防病菌侵入。

3.净化孩子周围空气。这是在夏季不可缺少的，患这两个慢性病的孩子气道上皮细胞本来已损伤，再接触有害气体抵抗力更差，稍有不利因素就可能发病。例如孩子被动吸烟，夏末秋初的多雾天气吸入被污染的雾气，夏天气候炎热干燥马路扬起的灰尘被吸入，还有地毯积灰或宠物皮毛……这些尘埃吸入对病儿来说都是定时炸弹的导火线，家长们应做到净化孩子周围空气，让气道休整。还有炎热天气冷空调启动，关门闭户，室内空气污浊对这类病孩也极不利，尤如冬季发病条件夏季出现，可能使孩子夏季发病。所以空调运转时要每日开窗2次，让新鲜空气进入。如将挂壁式空调换成窗式空调则更好。

4.加强夏季体育锻炼和户外活动。夏季是孩子玩水的好时机，应该鼓励病儿学游泳，运动量由小到大循序渐进，以孩子不气喘为度。也可在夏季给这类孩子冷水擦身或冷水浴，水温也应该逐渐降低，让其逐渐适应。做适当体操增强体质，根据病儿年龄安排不同项目。多作户外活动，甚至让孩子在户外睡觉，使孩子的病肺能适应各种情况。户外活动能使病儿多晒太阳，可以促使皮肤合成维生素D防治佝偻病，另外户外空气新鲜利于病肺的康复。图/孟石初