肺结核病人家庭护理指导

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0083-02

肺结核病是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病，合理运用抗结核药物对肺结核病的治疗起决定性作用。由于服用抗结核药物的疗程长，所以在临床上有一部分患者因没有坚持用药，导致疾病的复发。为减少在家因护理不当而导致病情加重或因家庭隔离消毒欠妥而引起在家中结核病传播，本文将肺结核病人的家庭护理常识介绍如下：

1 临床资料

2011年2月～2012年11月我科收治了321例肺结核患者，出院后继续给予家庭护理的患者267例，男182例，女85例，年龄17～72岁。

2 护理

2.1 用药护理

2.1.1 肺结核治疗原则为早期规律，适量全程，患者及家属切记治疗一定要持之以恒，不可随意间断或减量，减药或加大剂量，病人必须具备足够的药物纳入日常生活中，应将药物固定放置于容易看到的地方，以免漏服[1]如未能按时服药，应在24小时内采取补救措施及时补上，但不能一次双份剂量，以免影响药物的浓度。

2.1.2 [2]长期服用抗结核药需要注意药物不良反应，如利福平宜早晨空腹服用，抗结核药大多数对肝脏有损害，故可同时加服护肝药，并定期复查肝功能，肾功能，测听力，视力等。同时向患者传递新的医疗动态和方法。使患者增加治疗信心。

2.3 饮食护理 饮食治疗对此病相当重要，肺结核是慢性消耗性疾病，指导患者加强营养。在普通饮食的基础上，再给以高热量、高维生素、高蛋白饮食如：牛奶、豆浆、蛋类、肉类、蔬菜、水果等。可提高机体免疫力，增强各脏器功能[3]。忌食肥甘、厚腻及生冷、煎炸食物。

2.4 休息及活动护理 患都应注意休息，非活动期可进行适宜的户外活动。如：散步、打太极、体操等。可吸收新鲜空气，在饮食、药物治疗的同时，应积极配合体育锻炼，根据年龄、性别、病情爱好选择自己合适的运动方式，以增强体质，增强抗病能力。

2.5 心理护理 有的病人当知道自己患肺结核病怕影响学习、工作、恋爱结婚、家庭经济负担等等而情绪很紧张，但病人这种情绪对疾病的恢复非常有害。因此，除医务人员应给病人做心理护理外。主要是亲人在言行上不能嫌弃，并要用语言安慰鼓励病人，创造良好的休息环境，给病人以精神的支持，使其建立起战胜疾病的信心和勇气。若能按医嘱配合治疗，肺结核是能够治愈的。

2.6 生活护理

2.6.1 居室护理 患者居室要保持清静、空气流通、阳光充足、地面湿扫保持一定湿度，避免烟尘。

2.6.2 用具护理 衣被、书籍要经常曝晒，在强烈阳光暴晒2h，餐具用后煮沸5分钟后再洗涤，病人有单独一套用物。

2.6.3 日常护理 不随地吐痰，痰吐在纸盒内用火焚烧，避免出入人口密集的公共场所或戴口罩，避免传染他人。

2.7 定期复查 每月复查肝功能、肾功能，每三个月复查胸片。

3 体会

根据患者出院时建立的医疗后服务卡的内容，定期上门随访或电话随访，进行用药护理、饮食护理、休息与活动、心理护理等。对于肺结核患者，通过患者家属全面耐心细致照顾和护理，随时让患者保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，对疾病的治愈和减少复发有很好的效果。

参考文献

[1] 湖南医科大学附属湘雅医院，病人健康教育[M]，长沙：湖南医科大学出版社，1999：50.

[2] 肖顺贞，袁剑云，药理学与护理程序[M] 北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1997.353-354.

[3] 王宇明.应用抗结核药物原出现肝损害的诊治[J].中华实用内科杂志，2004，8：454-456.