肾脏 第3期

肾脏,可能有人会觉得不就是一个“排泄器官”嘛。其实,肾脏除了排尿这个看似简单其实极为复杂的主要工作之外,还有很多繁杂且辛苦的工作要做,是人体器官中真正的“劳动模范”。

人体的各个器官协同合作,将营养物质进行分解代谢之后,会产生许多代谢产物,这里面有人体必需的营养物质,也有对人体无作用甚至有害的代谢废物,需要靠肾脏来“取其精华,弃其糟粕”。可别小看了它,这可是一项大工程!

肾脏主职――形成尿液

在正常情况下,一个人体内的血液总量大约为体重的6%,也就是说体重60千克的成年人,全身大约有4～5升血液。尿液的生成经过两个步骤:首先,血液流经肾脏产生原始尿液,简称为原尿,每个小时通过肾脏的血流量约为40升。也就是说为了滤出原尿,每小时全身的血液需要在肾脏通过8～10遍,而一昼夜滤出的原尿总量可以达到180～200升!读者一定觉得奇怪,自己每天的尿液总量可没这么多啊?其实,这些原尿是首次滤出的尿液,接着还要通过不同部位的肾小管的作用将其中的营养物质进行重吸收,将有害物质排出。这可是个精细活儿,在这个过程当中,原尿中99%的水分和营养物质将会被身体重新吸收利用,代谢废物则通过输尿管、膀胱排出体外。因此,每天尿液总量约为1～2升,根据每日喝水量的不同和药物等各种因素的影响,每日的尿液总量可有不同。

肾脏副职之一――调节血压

肾脏会分泌收缩血管引起血压升高的物质,也会分泌分解这些物质的蛋白酶,两者共同作用,使血压维持正常。但是当肾脏发生各种病变的时候,内分泌系统的平衡被打破,引起血压升高的物质分泌显著增多,会引起极难控制的高血压。因此,一些难治性高血压的根源往往在肾脏。

肾脏副职之二

――调节红细胞和骨骼生长

除了形成尿液这个主要任务之外,肾脏还是体内重要的内分泌器官。肾脏在调节红细胞和骨骼生长过程中起着十分重要的作用。肾脏能够产生促进造血的促红细胞生成素,少了它的催化作用,红细胞不能生长,会出现严重贫血。因此,肾脏病也是贫血的重要原因之一。

肾脏副职之三

――活化维生素D3

肾脏还负责维生素D3的活化,维生素D3是身体钙吸收重要的催化剂,少了它,单吃钙片或者普通的维生素D无法纠正骨质疏松。

肾脏肩负着如此繁重的责任,每天干劲十足,为维持人体内环境的健康默默奉献着。我们应该给肾脏多一些呵护,少一些伤害。

(丁小强教授每周一上午、周四上午有专家门诊)