临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用

【摘要】 目的：探讨分析临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用。方法：选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（43例）和对照组（42例）。采用传统的健康教育方法对对照组患者进行相应的健康教育；采用临床路径的健康教育方式对治疗组患者实施相应的健康教育。比较两组患者不良反应发生率、住院时间及总满意度。结果：治疗组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 临床路径； 甲状腺肿瘤； 手术患者； 围手术期； 健康教育

中图分类号 R736.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）35-0118-02

为了更好的实现对甲状腺肿瘤患者的治疗，医院采用临床路径的健康教育方式对患者进行相应的健康教育，从而提高患者治疗的效果[1]。笔者为了详细地了解临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用，特选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，研究分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者，并按患者住院尾号分为治疗组和对照组。治疗组43例，男18例，女25例；年龄20～63岁，平均（41.25±2.05）岁。对照组42例，男17例，女25例；年龄21～64岁，平均（42.35±1.02）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施传统的教育方式对甲状腺肿瘤手术患者进行健康教育。治疗组患者实施临床路径的健康教育方式对甲状腺肿瘤手术患者进行健康教育，制定临床路径方法如下。制定每日的工作计划表：横轴代表时间，纵轴代表患者入院指导、检查、接诊诊断、治疗、用药、护理、饮食指导、健康教育以及出院等护理手段，并将医护人员的职责进行明确[2]。向患者及家属讲解实施临床路径的目的及过程，护患双方共同合作、一起参与。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率比较

治疗组不良反应发生率为13.95%，对照组不良反应发生率为35.71%，治疗组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组患者不良反应发生率比较 例（%）

2.2 两组患者住院时间及总满意度比较

治疗组患者住院时间为（6.71±1.25）d，对照组患者住院时间为（8.65±2.31）d，治疗组住院时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组患者总满意度比较 例（%）

3 讨论

甲状腺肿瘤在医学界中为头颈部中一种较为常见的肿瘤疾病，且女性患者较多[3]。该疾病的主要临床症状为：患者的颈前正中处出现肿块，患者进行吞咽活动时，部分会伴随出现呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑等症状。该疾病的种类繁多，可以分为良性及恶性两种，一般情况下，单个生长较快的肿块，极有可能为恶性的[4]。基于该疾病的症状较为显著，因此，患者应及时进行相应的治疗。

临床路径为一种针对患者具体情况及医护人员的工作制定的工作进程计划表，可有效地降低患者在实施手术治疗过程中的住院费用、缩短住院时间、提高患者对医院的总满意度、降低患者出现不良反应及并发症的发生率等。通过本次研究得出，治疗组患者在采用临床路径的健康教育实施相应的健康教育，其在进行甲状腺肿瘤手术的围术期间发挥一定的积极意义。治疗组患者不良反应发生率为13.95%，但采取传统健康教育方式实施相应健康教育的对照组患者不良反应发生率为35.71%，同时，治疗组患者的住院时间也显著短于对照组，因此，采取临床路径的健康教育方式实施的相应健康教育，具有较好的疗效。基于这种现象的出现，甲状腺肿瘤手术患者围手术期临床路径的健康教育值得推广应用。

参考文献

[1]彭雅玲，覃小菊.临床路径用于甲状腺肿瘤手术患者的护理研究[J].护理实践与研究，2009，6（3）：15-17.

[2]龚婷，王家东.钙化对甲状腺肿瘤恶性判断的意义及其分子生物学机缺[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2012，26（16）：763-766.

[3]洪浩波，黄英凯，林仁渠，等.甲状腺肿瘤手术中暴露并保护甲状旁腺的解剖与手术操作要点[J].中国临床解剖学杂，2011，29（4）：461-462.

[4]Fadda G，Rossi E D，Raffaelli M，et al.Follicular thyroid neoplasms can be classified as low- and high-risk according to HBME-1 and Galectin-3 expression on liquid-based fine-needle cytology[J].Eur J Endocrinol，2011，165（3）：447-453.