门诊患者心理护理的探讨

[关键词] 门诊患者； 心理护理

[中图分类号] R734.2[文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-05-170-01

现代社会已经进入健康素质迅速提高的新时代，社会对门诊医疗的需求在不断增大。随着医学模式的转变,现代护理模式也在转变，护理服务的对象日趋扩大，门诊护理内容更加丰富多彩，护理工作逐渐系统化、规范化、全面化。患者到医院就诊，都是抱着驱除病痛、恢复健康的愿望而来的，都希望医护人员能理解和同情他们的疾病和痛苦。从而要求门诊医护人员既要对患者进行病情护理，又要对其做好心理护理。

1 门诊患者的心理护理 门诊是医院的窗口单位，展现了医院服务质量与医务人员的精神面貌，直接影响医院的声誉和形象以及经济效益。由于工作的性质和特点，门诊也是医患矛盾的多发点。为了提高护理质量，减少护患之间的矛盾，门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术，同时还要具备较好的心理学知识，并将其发挥到门诊护理工作中，把握好患者的心理，更好地为患者服务。门诊同时也是患者集中就诊的场所，患者因疾病因素、个人素质、经济状况、个体心理特征不同，存在明显差异。门诊护士应根据其心理特征、不同的心理需要，给患者以理解、尊重、同情和关心。做好门诊患者的心理护理是提高门诊医护质量的最好体现。门诊护士要做好患者的心理护理，就必须学习现代心理治疗技术。除了做好说服解释和安慰患者以外，还应辅以支持疗法、认知疗法、行为疗法、音乐疗法、暗示疗法、生物反馈疗法等。

门诊患者普遍存在着“早就诊，早治疗”的迫切心理，急切希望得到医务人员的关注、安慰和交流，及时获得病情信息，对医护人员的态度十分敏感。医生和护士的精神面貌、言谈举止、情绪变化等对患者及家属可产生直接的影响，一名称职的门诊护士不但要具备精湛的技术操作水平，还要具备敏锐的应变能力及解决问题的能力，合理疏导患者的情绪，协调医患关系，营造一种宽松和谐的就诊环境。

一般来说，门诊病患者焦虑、恐惧心理格外突出，主要表现为紧张烦躁、抑郁不安、容易激惹，有些甚至兼有明显的神经官能症症状。患者因病常处在情绪易激惹状态，常因小事与人争执。因此，护士在执行护理治疗过程中，应针对不同患者、不同病情、不同心态，使用不同的语言表达方式，如：安慰、鼓励、劝说、疏导、解释或指令等，并使用暗示性语言，通过积极巧妙的暗示，使治疗发挥最好的效用。要站在病人的角度来思考，急病人所急，想病人所想；一视同仁，平等对待。认真地做好每一项护理治疗操作。还要主动协调，营造温馨和谐的人际氛围。如播放轻松愉快，有益于平和心境的音乐，或讲解有关疾病的医疗知识等。

当患者刚进入患者角色，会出现行为退化、感情幼稚、依赖心理强、自我控制力下降，表现为恐惧、紧张、焦虑、抑郁等，希望得到医生重视，得到医术高明的医生诊治，尽早期确诊断，了解到最佳治疗方案。并有迫切体验到治疗效果的心理。因而就诊时，医护人员要对患者进行相应的心理护理，对患者热情，工作态度认真负责，问诊详细。查体时神态严肃稳定，不可漫不经心闲谈和说些与病情无关的事情。需要做辅助检查时，要讲明检查的目的、意义，并指明去向，消除患者恐惧和疑虑。在检查女性患者时，多有羞怯心理，要有女性护理人员在旁陪伴，并做好必要的遮挡，保护病人的隐私。使患者有安全感。检查结果出来后，对患者做恰如其分的解释，使患者正确认识和对待自己的疾病，积极配合治疗。

2 讨论 普通患者了解病情，经过适当的治疗，身体很快康复，呈现情绪稳定，心情愉快。慢性患者病程长、治疗效果差，表现焦虑、忧郁、烦躁不安。疑难患者病情较重，诊断、治疗难度较大，表现忧心忡忡。综上所述，护理人员应根据患者不同的心理反应，分别给予相应的心理安慰、鼓励、支持、暗示、疏导，使患者面对现实，保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心和力量。患者在患病期间，情绪敏感，依赖性比较强，希望得到周到、方便、快捷的诊治服务，门诊护士必须处处为患者着想，用亲切和蔼的态度、充满关爱的语言，与患者进行交流沟通。交流过程中，要善于发病患者的思想变化和情绪波动，给予恰到好处的心理疏导导和护理，从而减轻患者的病痛，消除其烦恼。总之，门诊护理人员要善于发现患者心理特征及规律，满足患者心理需要，使患者心情愉快，获得最佳治疗效果。

门诊护士除了有过硬的护理操作技术外，还要及时了解分析患者的心理状态，即患者想什么、要求什么、希望什么，把问题找准，做到心中有数，为超前服务打下良好基础。通过超前服务，让患者能够处处感受到门诊护理人员的温馨服务。只有正确掌握门诊患者的心理特点，做好相应的心理护理，才能真正地做到以病人为中心，全心全意为人民服务！