58例高血压患者临床护理体会

摘要：目的 探讨高血压患者的临床护理方法及护理效果。方法 选取本院2012年1月～6月确诊为高血压的58例患者采取心理护理、对症护理、用药护理等一系列综合护理措施。结果 58例高血压患者血压控制效果较好，其中显效37例，有效19例，无效2例，总有效率达到96.5%。结论 对高血压患者采取科学有效的护理措施后，可有效控制血压，降低患者并发症的发生率，患者的生活质量得到提高。

关键词：高血压；临床护理；心理护理

高血压患病率高、致残率高、死亡率高，对该病患者采取有效的临床护理措施至关重要。本文研究中，笔者选取所在医院2012年1月～6月被确诊为高血压的58例患者采取了科学有效的护理措施，效果满意，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年1月～6月确诊为高血压的58例患者作为研究对象。58例患者中，男性29例，女性27例，患者年龄41～82（55±6.9）岁，患者血压超过140/90mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。其中，32例为继发性高血压、26例为原发性高血压。

1.2方法

1.2.1心理护理 在护理过程中，护士人员与患者建立良好的护患关系对顺利开展护理工作至关重要。护士应根据患者特征深入了解其心理状态，针对患者消极、焦虑不安、紧张等不良心理进行有效的心理护理。主动与患者多沟通，关心患者，使患者心理上处于最佳状态，从而积极配合治疗。

1.2.2常规护理 ①叮嘱患者注意休息。当患者经临床治疗血压稳定之后，确定无其它生理器官功能损害等症状时，叮嘱患者除了保持正常的休息以外，还需要适当参与一些锻炼活动，切记不可长期卧床休息；②饮食指导。指导患者家属给予患者科学的饮食安排，尽量减少患者钠盐、高脂肪食物的摄入量，禁止食用高胆固醇食物，在日常饮食中主要以蛋白质、高维生素食物为主，禁忌食用刺激性食物、抽烟、喝酒，同时还可多食用一些水果、蔬菜，避免出现便秘，另外还需叮嘱患者控制每日食物摄入量[1]；③定时测量血压。若患者血压存在持续性增高现象，则应该定时测量血压，2～3次/d，若有必要可调整测量血压并详细记录患者血压变化情况，以此来准确掌握患者血压变化情况。

1.2.3对症护理 若患者的血压波动变化较大，则需注意可能出现脑出血，需立即通知医生给予紧急处理，将患者的床头抬高并准备急救药物，同时为患者营造一个良好的休息环境，确保患者实现充足睡眠；若患者血压出现急剧升高并伴有视力下降、脉搏变弱、头痛耳鸣、面色潮红、恶心等临床症状，则可能发生高血压脑病，护理人员需立即通知医生给予紧急处理，同时协助患者将身体调整至平卧状，这样有助于改善患者脑部供血量并增加回心血量[2]；若患者出现呼吸紧张、喘憋、咳含血丝痰液、发绀等时，患者可能出现急性左心衰竭症状，护理人员需立即清理患者呼吸道内的分泌物，保持呼吸道的通畅性，之后协助患者将身体调整至坐位，双腿自然下垂，同时给予患者吸入高流量的氧气。

1.2.4用药护理 对高血压患者用药初期剂量要小，后续逐渐增加。经治期药物治疗，患者血压得到控制后，应叮嘱患者不得随意停药，根据医师调整后的剂量按时服用。患者服用药后，护士人员应密切观察患者身体状况，如患者血压无明显下降或下降过快，都应对药物剂量进行及时调整。

1.2.5健康教育 对高血压患者治疗及护理的关键是对其血压进行合理、有效及安全地控制。对此，针对高血压患者，对其出院后开展健康教育至关重要。教育的内容主要包括：①在日常生活中要保持心情舒畅，学会心理调节，以避免情绪波动较大；②按时服药，最好外出时将药品随身带上；③应根据医嘱服药，药物剂量不得随意增减；④不要随意增减药量，按医嘱服药；⑤饮食上保证低糖、低盐以及低脂，要养成良好的饮食习惯；⑥随时关注自己的血压情况，最如自己学会测量血压，如出现过低或过高的情况应及时就医。

2 结果

58例高血压患者经心理护理、常规护理、对症护理、用药护理及健康教育后，血压控制效果较好，其中显效37例，有效19例，无效2例，总有效率达到96.5%。

3 讨论

高血压病是一种常见的心血管慢性疾病，对人体的危害性较大，已引起人类的高度重视。通过本次研究发现，针对高血压患者，护士人员在护理过程中应做好以下几个方面：①对患者进行心理护理，以减少患者不良心理，使患者心理处于最佳状态，促使患者血压患者处于正常水平；②护理人员在临床治疗过程中向患者家属详细讲解关于高血压的相关知识，并指导患者学习测量血压及高血压应急处理方法，叮嘱患者必须按照医嘱按时按量服用药物，在生活中可适当参与锻炼活动；③在平常生活中注意调整饮食结构，尽量多食用低热量、低脂肪、低盐、高纤维素等食物，禁忌食用辛辣食物，并戒除烟酒习惯；④给予必要的心理护理干预，并针对不同患者的心理状况给予必要的疏导，以此来帮助患者树立积极的信心接受临床治疗[3]；⑤患者家属尽量为患者营造一个安静、舒适的休息环境，保证患者有充分的睡眠时间和质量；⑥指导患者在血压稳定时可参与适量的体育运动，保持规律的日常生活习惯，尤其需注重劳逸结合；⑦开展健康教育活动。通过开展系统性的有目的健康教育活动，不仅能够构建一个良好的护患关系，同时还能够提升高血压患者的自我保健意识，提升患者的生活质量；⑧定期随访，如患者血压不正常或出现其他不良症状，应及时就医。

本研究资料显示，58例高血压患者经心理护理、常规护理、对症护理、用药护理及健康教育后，血压控制效果较好，其中显效37例，有效19例，无效2例，总有效率达到96.5%。

综上所述，对高血压患者采取科学有效的护理措施后，可有效控制血压，降低患者并发症的发生率，患者的生活质量得到提高。

参考文献：

[1]冯战霞.浅淡高血压患者的护理体会[J].医学信息，2010，5（10）：270.

[2]苏秀丽.高血压患者的护理干预[J].中国实用医药，2009，4（6）：161.

[3]胡晓玲.高血压患者健康教育体会[J].中国实用医药，2010，5（31）：214.