神经性头痛的针灸治疗

【摘要】 目的 研究神经性头痛的患者运用针灸治疗的临床效果。方法 我院对2010年4月――2012年4月间进行诊治的170例神经性头痛患者的临床资料进行分析，将其分为两组，观察组中的86例患者运用针灸疗法，对照组中的84例患者运用西药治疗。结果 观察组的患者中52例得到治愈，26例好转，8例无效，有效率达到了90.70%；对照组的患者中26例治愈，14例好转，44例无效，有效率为47.62%。比较两组的临床治疗效果，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】 神经性头痛；针灸治疗；临床疗效

文章编号：1004-7484（2013）-12-7705-02

神经性头痛是一类疾病的总称，具体包含了紧张性头痛、功能性头痛以及血管神经性头痛，多是由于精神太过紧张或者情绪不稳定导致的，临床上病人症状主要表现是头部长时间的压迫感、沉重感、束带样疼痛以及闷痛等，患者多为头部两侧发作，特别在颞部和后枕部疼痛明显[1]。神经性头痛的发作时间长短不一，有的甚至发作10几天，由于患者长时间的头部的疼痛，导致患者精神倦怠、四肢乏力，直接严重者会影响日常的工作和生活，在工作实践中，我院主要研究了运用我国传统医学针灸疗法来治疗此疾病，临床效果较为显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院选择了2010年4月――2012年4月间进行诊治的170例神经性头痛患者，所有患者均符合相关疾病的诊断标准，通过对其进行颅多普勒检查，颅脑CT检查，结果显示患者的脑血管呈高度紧张状态，如果不能及时治疗，病情发作会逐渐加重，进一步引起脑动脉供血不足，同时排除其它引起头痛的疾病。将入选患者170例随机分为两组，观察组的86例患者中，40例为男性，46例为女性；年龄在19-53岁之间，平均为29.9±5.6岁；头痛时间为5-8天。对照组的84例患者中，44例男性，40例为女性；年龄在21-56岁之间，平均为33.1±4.2岁；头痛时间为3-27天。通过对两组患者的性别、年龄、病程等基本信息进行比较，未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 患者主要表现为长时间的头痛头晕、气血不足。如果患者能过有充足的休息，疼痛将有所缓解，但遇到活动量较大或者有思想压力后又会复发加重，从而精神萎靡。观察组86例治疗方法为：疏通脉络，活血止痛；针灸取穴：血海、太溪、足三里、关元、气海、上星穴、百会穴、三阴交，针宜补法。患者若有肝阳上亢症状：多见于一侧出现剧烈的头痛、头胀，引起心情烦躁，脾气暴躁；针灸治疗方法：平肝潜阳；取风池穴、行间穴、悬颅穴、颌厌穴、太冲穴，针宜泻法。若患者可以明确指出的固定头痛点，疼痛时感觉似针刺则为淤血头痛，治疗方法：行气活血，化瘀止痛；进针取穴：合谷穴、分经取穴、阿是穴。对照组治疗方法为：尼莫地平片，3次/天，40mg/次，维素片，每天3次，每次30mg；疼痛剧烈时可立即服用2mg麦角胺咖啡因，如果患者症状缓解的不明显，可在服用2mg，但是24小时内服不能超过6mg，7天内不可超过10mg，一个疗程为2个月。

1.3 疗效判定标准 治愈：患者头痛以及相应的症状均消失，颅多普勒检查及脑血流图检查恢复正常；好转：患者头痛的症状有所缓解，颅多普勒检查以及脑血流图均有所好转；无效的标准为：患者的头痛以及相应的症状未见改善，经颅多普勒和脑血流图检查均无好转。

1.4 统计学处理 进行统计学处理时选用SPSS13.0系统软件，用t检验来比较组间和组内的数值，差异有统计学意义（P

2 结 果

观察组的86例患者中，52例得到治愈，26例好转，8例无效，总有效率达到了90.70%；对照组的84例患者中，26例治愈，14例好转，44例无效，总有效率为47.62%。比较两组的临床治疗效果，观察组显著优于对照组，（P

3 讨 论

在内科疾病中，头痛是常见的疾病，同时也是其他疾病常见的并发症，头痛的种类很多，其中有一类就是神经性头痛，现今还没有找到真正的发病原因，有研究表明这与遗传有一定的相关性，而且临床证实女性患者比男性患者多。有些学者认为导致神经性头痛的原因和神经本身的病变有关，如果一些神经受到压力或者产生病变，机体相关部位就会产生痛感[2]，另外也有研究表明，当人的大脑受到刺激、过度紧张、焦虑，长期失眠以及身体虚弱等情况下都会导致头痛。

由于病因不明，临床上在进行治疗时，主要采取对症治疗的方法，例如口服止痛剂、血管收缩剂、镇静剂、抗焦虑以及钙拮抗剂，然而上述的临床治疗效果并不明显，而且复发率也较高。

本文的研究表明，观察组的86例患者中，52例得到治愈，26例好转，8例无效，总有效率达到了90.70%；对照组的84例患者中，26例治愈，14例好转，44例无效，总有效率为47.62%。比较两组的临床治疗效果，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P

我国传统医学认为，各种疾病都可以引起头痛症状，而神经性头痛属于内伤头痛的范围内，病因主要是痰热壅阻、风阳上逆、血络不合。所以治疗上主要运用滋阴温阳，益气养血，此外还有的患者有痰和淤血等症状，这样就应该采用防治相结合等方法。我院主要研究了运用我国传统医学针灸疗法来治疗此疾病，临床效果较为显著[3]。按照辩证，肝阳上亢、以气血不足、血瘀阻络引发疾病。患者气血不足取任督二脉、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经，补益采阳，活络之痛以达疗效；肝阳上亢取足少阳胆经、足厥阴肝经上穴位，可泻肝火、平肝阳，清热镇痛以达疗效；瘀血头痛根据痛处进针，合谷行气，并根据头痛部位取所属经络的局部穴位和远部穴位行气活血，化瘀止痛。

可见，神经性头痛的特点为病程较长、治疗困难、反复发生以及病因不详等，给患者的精神上和身体上都带来了很大的痛苦，对于神经性头痛的患者运用西药治疗的疗程相对较长，而且临床效果不明显，然而采用我国的中医学上的针灸疗法来治疗神经性头痛，针对病症进行治疗，从体内对阴阳进行调整，调整身体脏腑[4]，标本同治，而且针灸治疗副作用小，实践证明，针灸治疗临床效果好，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 董中国，潘颖华，刘媛媛.针药并用治疗血管神经性头痛临床观察[J].黑龙江医药科学，2008（04）：44-44.

[2] 张颖新.针刺治疗血管神经性头痛临床研究[J].中华中医药学刊，2007（07）：1513-1514.

[3] 朱颜.归芎牵正汤结合针刺治疗周围性面瘫35例的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2010（07）：38-39.

[4] 杨金颖，陈虎虎，肖婷婷，龚苏晓，陈常青，张铁军.中药治疗血管神经性头痛的研究进展[J].中草药，2012（03）：233-234.