抗震救灾卫生防疫措施分析

2019-08-05 版权声明 举报文章

摘要:目的:通过对汶川地震灾后绵阳卫生防疫措施与效果的分析并提出建议,以巩固大灾之后无大疫和保障灾后重建顺利进行。

方法:搜集、整理绵阳传染病疫情资料、抗震救灾卫生防疫工作报表与专题调查报告,回顾性总结汶川地震灾后绵阳卫生防疫工作实践,描述并分析卫生防疫效果。

结果:总结出5条卫生防疫措施:搞好废墟清理和消毒,加强环境卫生综合治理;加强水源防护、洁治、消毒,保证饮用水、生活用水卫生;加强食品卫生监督,严防食物中毒和食源性疾病发生;搞好疫情监测,加强巡诊巡查;进行应急接种,建立免疫屏障。

结论:汶川地震灾后绵阳采取的卫生防疫措施科学有效,传染病报告发病率降低。

关键词:卫生防疫抗震救灾措施地震

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0481-02

2008年5月12日下午14时28分,四川省汶川县发生里氏8.0级特大地震,灾区人民生命财产受到极大损失,全国人民万众一心,众志成城,武警官兵、解放军、各地政府群众迅速赶往地震灾区开展紧急救援。绵阳市位于四川盆地西北部,幅员20249平方公里。在汶川特大地震灾害中,全市9个县市区全部受灾。灾害发生后,绵阳紧急启动重大自然灾害救灾防病应急预案,卫生防疫工作迅速展开。为评价灾后卫生防疫措施与效果,指导恢复重建卫生防疫工作实践,并为重特大自然灾害后卫生防疫处置提供参考,现将汶川地震灾后卫生防疫措施与效果分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。资料来源于绵阳市“5.12”地震灾后卫生防疫工作评估报告和绵阳市北川县禹里等7个乡镇灾后卫生学评价报告,中国疾病预防控制信息系统,抗震救灾卫生防疫工作报表,饮用水监测、群体性预防接种、公共卫生服务能力恢复等专题调查报告,人口资料参考《绵阳统计年鉴2008》。

1.2方法。回顾性总结汶川地震绵阳卫生防疫工作实践,描述并分析卫生防疫的效果。水质监测按照《四川省地震灾区饮用水监测方案》要求进行,卫生防疫工作报表按规范填写,专题调查参照自制技术方案进行。

2结果

在抗震救灾工作中,共总结出5条卫生防疫措施。

2.1搞好废墟清理和消毒,加强环境卫生综合治理。针对地震后废墟多、环境卫生差的状况,利用卫生防疫车车载式超低容量喷雾机、热烟雾机、机动或手动喷雾器等专业器材装备对废墟点、公共卫生环境实施大面积消杀灭,消杀灭面积达543万平方米。协助有关部门做好尸体消毒处置工作,对厕所、垃圾点场所进行定期清理消毒。

2.2加强水源防护、洁治、消毒,保证饮用水、生活用水卫生安全。地震发生后,灾区供水设施受到较大破坏,大部分水源污染较重。指导灾区积极做好水源防护,特别是对集中供水、井水等实施洁治、检测和消毒,先后检测水源352处、饮水样品检测1987批次、洁治消毒饮用、生活饮水2112处,确保了用水卫生安全。

2.3加强食品卫生监督,严防食物中毒和食源性疾病发生。灾情发生后,灾区灾民的饮食卫生保障难度较大,我们指导灾民集中点和救援部队搭建简易伙房414个,检测食品样品502个,2681批次,严格杜绝食用腐败变质食物和病死畜肉,严把食品采购、制作加工关,坚决把住病从口入关,有效地防止了食物中毒的发生。

2.4搞好疫情监测,加强巡诊巡查。针对灾区受灾情况,及时了解分析当地既往发病状况,进行预警分析,加强灾区疫情监测工作。重点加强肠道疾病、呼吸道疾病、皮肤病及群体不明原因疾病监测,实行专人管理,建立健全日报告和零报告制度。同时,加强对灾民集中点、聚集区和各村各户的巡诊巡查,发现疾病及时登记、报告、处置,较好地控制疾病的发生和流行。

2.5进行应急接种,建立免疫屏障。疫苗应急接种是快速建立人群免疫屏障,防止灾后相应疾病暴发的有效手段。冷链是计划免疫的“生命线“,它维系疫苗的贮藏、运输的质量,关系到儿童免疫接种的效果[1]。通过维修、租借冰箱和外援支持等方式解决疫苗的冷链运转,在帐篷或板房内设立预防接种门诊开展应急接种和常规免疫。共应急接种甲肝、乙脑和流感疫苗615466人次,详见表1。

3讨论

地震是一种常见的自然灾害,往往以突发的形式出现,造成大面积的人员伤亡及财产损失,幸存者的灾后生活面临着极大的困难,此时的救援工作非常重要,如果救援不及时或者措施不当,又会引起其它灾情的发生,最常见的就是大灾之后的传染病疫情威胁[2,3]。早期我们对灾民除注重现场急救及重伤员转运之外,重点对卫生防疫宣传、饮食饮水卫生进行了严格管理,后期侧重于对环境卫生的消毒及治理、四害防治等,对救灾部队侧重于饮食饮水卫生和劳动保护,这些做法在抗震救灾过程中取得了良好的效果,值得进一步总结[4]。在此次抗震救灾行动中,虽然没有重大疫情发生,但不排除个别小群体皮疹等现象的发生,防疫措施在应对突发事件的能力方面还存在不足,今后应总结经验,在日常工作中加强这方面的关注度和练习度。

参考文献

[1]王鲜平,郑静晨,高静.国际灾害医疗救援人员健康保障支持探讨[J].解放军医学管理杂志,2005,12(5):427-428

[2]谭中贵,鲁东,时骏.防疫人员树立五个观念地震灾区疫情态势平稳[J].中国社区医师(综合版),2007,9(12):136

[3]孙建中,边兆明,李德雪,等.总结分析抗震救灾卫生防疫实践研究指导非战争军事行动卫勤保障[J].解放军卫勤杂志.2008,10(增刊):21-22

[4]周建丽,程乃俊,谢祥红,等.医院抗震救灾卫勤保障的做法与体会[J].人民军医.2008,51(7):415-416

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