扶他林配合超短波治疗轻中度梨状肌综合征的疗效观察

【中图分类号】R681.5【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0059－01

【摘要】目的 治疗梨状肌综合征 方法 扶他林配合超短波治疗 结果 治疗1-2个疗程，30例中总有效率96%结论 扶他林配合超短波治疗是治疗梨状肌综合征的重要方法之一。此方法简单，方便，值得推广。

梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征，是骨伤科临床常见病和多发病。是梨状肌受到刺激后发生增生，肥大等一系列病理变化，造成对神经的刺激和卡压，特别是对坐骨神经的刺激和卡压，而引起局部疼痛和功能障碍为临床表现的症候群。我科从2009年12月---2010年12月共收治30例此病患者，采用扶他林配合超短波治疗，取得了较满意的疗效。现报告如下:

1.1一般资料

本组30例中，男性18例，女性12例，年龄22--58岁，病程2天--1年。右侧疼痛19例，左侧疼痛11例，均经骨科确诊。

2 主要诊断依据

多数病人有抽抬重物或蹲，站时下肢或腰臀部闪扭的外伤史；伤后臀部局部及大腿后侧疼痛，疼痛可放射至整个下肢，偶有小腿外侧发麻。

3 治疗方法

3.1 扶他林按揉法 患者取俯卧位，用扶他林涂擦疼痛部位，厚度约1-2mm,再用手掌揉，推，滚疼痛部位，先轻后重，放松臀部肌肉和改善局部血液循环，每次3-5分钟左右，即可进行超短波电治疗。

3.2 超短波治疗 使用汕头市医用设备有限公司 DL-C-B超短波电疗机，用25cm×25cm方型电极，以梨壮肌为中心，上下对置患处，急性期患者用60-80mA,慢性期患者用80-100mA。每次20分钟，每天2次，10-15天一疗程。

3.3治疗期间尽量卧床休息，避免久坐及长时间行走。注意臀部及下肢的保暖。

4 疗效评定及结果

4.1 疗效评定

治愈：腿痛消失，梨壮肌无压痛，肢体功能活动正常。

显效：臀腿痛基本消失，梨壮肌有深压通，肢体功能活动基本正常，但长时间行走有痛感。

有效：臀腿部疼痛减轻，肢体活动功能改善。

无效：症状及肢体活动均无改善。

4.2 结果

采用以上方法治疗1-2个疗程结果如下表

5 讨论与体会

扶他林又名为双氯酚酸二乙胺乳胶剂，主要成分双氯酚酸二乙胺１０毫克（以双氯酚酸钠计），辅料为异丙醇和丙二醇等，为前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、镇痛作用。局部应用，其有效成分可穿透皮肤到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应使炎性肿胀减轻、疼痛缓解。整个疗程配合超短波治疗，超短波治疗可通过改善局部血液循环，扩张毛细血管，改善营养及代谢，加快炎症致痛物质的排出，促进渗出和水肿的吸收，从而加快缓解症状，达到治愈的目的。此方法操作起来简单，方便，快捷；医务人员很容易掌握，在临床实践中我们要大力推广这种方法，以减轻患者的痛苦。该方法适用于轻中度梨状肌综合症患者，对于已产生肌肉挛缩的重度患者则需结合手法，针灸，封闭等其他治疗方法。

参考文献

［1］ 崔 豫，超短波治疗梨状肌综合症疗效观察中国实用神经疾病杂志，2008 第1期

［2］ 王德刚，手法配合理疗治疗梨状肌综合症的临床体会中国保健营养.临床医学学刊，2009 第7期

作者单位： 湖南省人民医院湘卫花苑卫生服务站