家庭访视新生儿体温测量方法的探讨

【摘要】目的：研究在家庭随访中为婴幼儿测量温度的最佳途径。方法：任意选择2014年3月-2014年5月中100例刚出生的婴儿，将这些婴儿分入例数接近的A、B、C三组，通过红外线骨膜测量途径测量A组体温，B组通过直肠测温，C组运用腋窝测温，用统计数据来比较三组体温测量的准确性、用时情况以及婴儿的配合率。结果：经过统计，三种测温途径测出的温度数据接近P>0.05，从测温用时来看，A组的优势更为突出。同时，通过红外骨膜测量温度的A组配合率显著高于B、C组P

【关键词】婴儿；家庭访视；测量提问；方法

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0532-03

婴幼儿在诞生后的一个月内，体制十分柔弱，如果家长没有采取适当的方式照顾婴儿，就很有可能会使婴儿受到细菌感染[1]。所以医护人员应根据实际情况对婴儿进行家庭随访。在随访时，医护人员通常会用探测体温的方法来了解婴儿的身体状况。只有选择最恰当的手法为婴幼儿测温，才能获取婴儿的准确信息。文中，笔者采用抽样实验方法，研究为婴幼儿测量温度的最佳途径，并将结果作如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

任意选择2014年3月-2014年5月中出生的100例婴儿，有男66例男婴，女婴34例，婴儿出生时间均在8-12天之间，身体重量为2.5-4.0公斤。将这些婴儿分成例数相等的A、B、C三个组别，A组33例，B组34例，C组33例，每组40例婴儿。由于三组婴儿的出生时间、身体重量、性别等资料接近，因此可以作为对比研究的样本。

1.2测温方式

1.2.1 A组：通过红外线骨膜测量途径测量A组体温。测温时，先用手指轻拉婴儿的耳朵，再把红外测温仪伸入婴儿耳道内2-3厘米处，待测温仪发出提示音时，即可获得温度数据。

1.2.2 B组：本组通过直肠测温。甩动体温针，将示数控制在35℃以下，然后从婴儿的部门插入体温针，让体温针在肠道中停留3分钟。

1.2.3 C组：本组通过腋下测温。先把婴儿平放在床上，用棉签沾取酒精擦拭体温计，将水银头贴紧腋窝肌肤，然后把婴儿手臂放在胸前，停留5分钟。

1.3统计计算分析

运用计算机软件SPSS19.0对三组统计数据进行计算分析，用 X±s表示计量，用t来验证组间数据差异，用x2表示对比率，经软件计算，数据差异显著P

2结果

2.1三种测温方式测量幼儿体温的准确性及耗时对比

从表1数据可知，三种测温途径测出的温度数据接近P>0.05，从测温用时来看，A组的优势更为突出。

从表2数据可知，通过骨膜部位测量温度的A组配合率显著高于其他两组P

A组33例，B组34例，C组33例

3讨论

随着国内群众对医疗服务的需要日益增长，医护人员的服务意识也在不断加深[2]。目前基层医护工作者的工作范畴越来越广，逐渐从科室坐诊转向了家庭走访。刚诞生的婴幼儿身体柔弱，如果在刚出生的一个月中没有得到细致的看护，很有可能会遭受外部创伤或被细菌感染。因此医护人员可以定期开展家庭走访，为婴儿检查身体。在随访时，必须选适宜的手法进行体温测量，才能了解婴儿的身体情况。在上面的实验中，笔者对肛肠、腋窝、耳道温度测量进行了研究。通过测量体温可以准确地探测出婴儿的真实体温数据，但由于婴儿肠道内膜娇嫩，容易被硬物伤害，使用体温针探测婴儿的肛肠温度会使婴儿感到不舒服，如果婴儿在测温时挣扎或扭动身体就会影响测温的准确性。根据上文实验表格显示的数据可知，腋下测温与肠道测温同样可以取得准确的体温数据，但腋下测温需要三分钟时间，在测温时如果婴儿移动手臂或没有夹紧体温针都会导致测量结果失准。相对测温和腋下测温这两种手法而言，使用红外测温仪通过耳道测量温度不但操作简单、测温迅速并且不会对出生不久的婴幼儿造成伤害，同时，耳道测温测出的温度数据与其他两种途径同样准确[3]。总体来看，选用红外温度计通过耳道为婴幼儿测量体温，除了能够在最短的时间内获得婴儿体温的准确数据之外，还能避免伤害婴儿，提高婴儿的配合度。因此，医护人员在对刚出生的婴儿进行家庭随访时，可以选用红外耳道测温途径帮助婴儿探测体温。

参考文献

[1]张兰，万旭.测新生儿颌下颈温与腋温的对比观察[J].基层医学论坛.2010，（21）：102-103

[2]胡静，汤超美.新生儿无陪病房不同体温测量方法的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报.2010，（03）：255-256

[3]王大利.光疗新生儿腹部体温测定的临床观察[J].中国社区医师（医学专业）.2012，（25）：241-242.