七夕女人是让幸福“流产”还是捍卫“生育力”

七夕，在大多数人的观念里，被认为是“中国的情人节”，是牛郎织女鹊桥相会，情人相聚的日子。而追溯“七夕节”的起源，其实是人们用来“追崇自然，纪念织女”的节日，又叫“乞巧节”、“女儿节”，只是后来被人们赋予了牛郎织女的爱情传说而演变成了我们今天所说的“七夕情人节”。在这样一个关注女性的传统节日里，很容易让我们联想到“女人、爱情与幸福”。女人的幸福来自于很多方面，但是人们忽视了一个重要的事实，那就是女人一生的健康幸福都与女人的生育力有关。多数人对“生育力”的理解局限于“女人生孩子”的能力，其实“生育力”远远不止“生育的能力”它涉及到女性的生理健康和心理健康的方方面面，生育力关系到女人一生的健康。很多女性并不知道怎样保护自己的生育力，意外妊娠、流产、生殖系统疾病接踵而来，对女性的身心健康造成极大伤害。

据统计，每年全国有超过2000万人次的人工流产手术，重复流产比例高，且流产人群低龄化趋势明显。另一方面，目前我国不孕不育患者已超过4000万人，占育龄人口的12.5%之多，而20多年前，不孕不育率仅为3%。人工流产是当前我国女性不孕不育高发的主要原因之一。意外怀孕和人工流产，不但严重危害女性健康，同时也造成医疗资源、社会财富的巨大浪费和损失。

每一个触目惊心的数据背后都有一个惨烈、心酸的故事。女性该怎样保护自己？除了学会正确的避孕，更重要的是女性必须转变观念，正确认识自己的身体，珍爱自我，并学会保护自我的方法，拥有保护女性生育力的能力。来自德国的伊丽莎白莱特宝拉教授说：“生育力是女人最珍贵的宝贝，学会珍爱自己的生育力，女人才能拥有健康幸福的人生。”

拿什么拯救你 花季少女

小芳背着书包，梳着齐耳短发，声音细细软软。谁能想到，这样一个“乖乖女”形象的女孩子已经经历了5次人工流产。

小芳出生在普通工人家庭，和大多数孩子一样，小芳在父母的关爱中度过了快乐的童年。小学期间，小芳的成绩一直都很好，也是老师眼里的好学生，父母身边的乖乖女。初中一年级那年，小芳隐约感觉到父母之间微妙的变化，他们争吵不断，再后来父亲常常不回家，母亲脸色阴郁。

那段时间，小芳感觉家里的紧张空气让人窒息，每天放学后都不愿意回家，有时候到同学家里去玩玩，有时候到街边闲逛，磨蹭时间。小芳就是在那个时候认识小伟的。小伟是一个典型的90后男生，比小芳高一年级。在同学们眼里，他阳光、时髦、新潮，而在老师眼中，他更像社会上的小青年，发型非常 “特别”，有点“非主流”。

也许是小芳的文静、清秀、落寞吸引了小伟，而小伟的阳光、时髦同时打动了小芳那颗需要温暖的心，他们开始懵懵懂懂地恋爱了。在起初的朦胧情愫中，他们一起学习、聊天、玩耍，感到很浪漫很幸福……

对于小芳来说，15岁生日那天让她终生难忘。在那个夜晚，当小芳满怀感动地接过小伟为她挑选的生日礼物，吹灭小伟为她点燃的生日蜡烛，甜言蜜语，山盟海誓后，少男少女忘情地拥抱在一起，懵懂中，小芳把自己的全部交给了这个男孩。

初尝禁果的少男少女沉浸在幸福中，无知的他们不知道在短暂的欢愉之后要付出怎样的代价。那天以后，他们常常找机会在一起。即将放暑假的时候，小芳忽然惊觉自己的“大姨妈”有一段时间没有来了，当脑海里浮现“怀孕”两个字时，巨大的恐惧向她袭来。小伟知道这个消息时也慌了手脚。两个无知的少男少女上网查资料，甚至加入“人工流产”QQ群，希望能在陌生人那里获得一些关于“人工流产”的信息。小芳第一次在QQ群里知道“无痛人流”这个词，群里的“姐姐”们都说这个手术不痛，署名为“玫瑰花开”的“姐姐”说，她已经做了好几次人流手术了，一点也不疼……在小伟的陪同下，小芳去医院做了手术，麻醉后的手术过程中，小芳的确感受不到痛苦，但是冰冷的医疗器械在这个少女的身体里已经埋下伤害的种子。

有了一次流产的经历，小芳觉得人工流产似乎没有那么可怕，她甚至认为人工流产可以作为一种避孕方式……在其后的一年中，小芳接连流产了4次，每次都是匆匆做完手术就离开……

青春期 生育力保护的关键期

浙江大学医学院附属妇产科医院妇三科主任周坚红主任医师说，像小芳这样经历多次人工流产的花季少女，她遇到过很多。多年来，经她诊治的病例不计其数，而最让周主任痛心疾首的就是这些前来做人工流产手术的少女。有些女孩前来就诊时，前呼后拥跟着一群男孩，少男少女们嘻嘻哈哈，互相打闹，似乎到了游乐场，当询问谁是女孩的男朋友时，男孩们说，他们都是！每每看到这些花季少女稚气未脱的脸和满不在乎的表情，周主任都觉得无比痛心。周主任介绍说，她接诊的患者中年龄最小的孩子才13岁，乳臭味干却差点做了“妈妈”，女孩甚至不知道“孩子”的父亲是谁……

周主任介绍说，在全球范围内，进行人工流产的人中有50%是青少年，每分钟有10名少女进行不安全流产。而在我国，人流低龄化趋势很明显。周主任说，现在的孩子性观念很开放，在一次针对大中学生的性观念调查中发现10%～50%的中学生、70%的大学生赞同婚前。周主任认为造成这种趋势的原因除了人们性观念的开放以外，婚前性成熟期延长也是一个重要原因，也就是说由于现在孩子们的青春期普遍提前，因此性成熟到结婚的时间延长。而性知识、生殖健康知识、自我保护意识的匮乏则是导致这些问题的关键原因所在。

周主任说，少男少女正处于高危青春期，他们用身体和尊严为代价，过早地追求幼稚而肤浅的体验，来试探社会对他们的包容。但是，这种方式在让成年人感到心痛的同时，也让他们付出了惨重的代价！作为妇产科临床医师，周主任告诫青春期的花季少女，流产手术本身就有感染、出血、子宫穿孔等并发症的可能性存在。所谓的无痛人流手术只是在手术过程中使用了麻醉剂，让人感觉不到疼痛而已，手术对人体的伤害同样存在。此外，少数人工流产手术后可能发生月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等不良后果，对今后的生育可能会有影响，甚至可导致终生不孕。由于人工流产反复地钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，导致月经过少，甚至闭经。受精卵着床而没有良好的“土壤”，使之不能发育成胚胎，因而终身不孕。研究表明，15岁以下的少女，死于因为生育和怀孕引发并发症的危险是25岁以上年轻妇女的25倍。因此，周主任劝告，青春期少女应尽量避免做人工流产手术，女孩子千万别把堕胎当儿戏，否则在青春期就造成女性的生育力严重受损，女性将会为此付出沉重的代价。

人工流产 女人不能承受之痛

栀子是一位3岁孩子的妈妈。记者在一个名为“人工流产”的QQ群里找到她时，她正在群里“晒娃”，言语间满是“苦尽甘来，分外珍惜”的感觉。

栀子和丈夫结婚8年后才有了这个孩子，并不是他们不要孩子，而是婚后一直没有怀上。丈夫有时候会沮丧地说：“八年抗战都胜利了，生个娃怎么这么难……”回想起从前的种种经历，栀子有一种说不出的心酸。

栀子和现在的丈夫是大学同学，大四实习的时候，两个人租住在了校外。对于避孕，栀子多少还是有些常识的，比如安全期避孕法、避孕，还有口服避孕药等，能用到的避孕方法他们基本都试过。最初，栀子和男友商量，用体外排精的方法进行避孕，男友也很配合，有一段时间安然无恙。可是，不久后意外怀孕了，那是栀子第一次怀孕，栀子特别想生下孩子，男友也心疼栀子，希望结婚生下孩子。可是因为栀子的父母都是特别传统的人，栀子实在没有勇气跟父母坦白自己怀孕的情况。栀子说，在她的父母看来，女孩子还未结婚就有孩子了那是伤风败俗的事情，弄不好真会跟她断绝关系。第一次人工流产手术就在栀子的忐忑、慌乱、自责中进行了。

无意中，栀子在网上发现一个可以计算安全期的避孕软件，软件宣称能准确计算女性的排卵期、安全期，甚至怀孕后的预产期。而当栀子再一次怀孕，栀子才明白所谓的“安全期”其实也不一定安全，她再一次接受了人流手术。

婚后，小两口希望尽快生个孩子。在结婚后半年，栀子惊喜地发现自己怀孕了！这一次，两个人的心情和前几次截然不同，他们欣喜地期待宝宝的到来。但是事情总不会如预期的那样顺利，在其后的一次检查中发现，受精卵着床在输卵管上，也就是“宫外孕”！医生说，正是因为之前多次流产手术以及滥用避孕药造成了子宫和输卵管的伤害，导致了宫外孕，必须马上手术，但是手术后只剩下一侧输卵管，怀孕会变得更加困难……

栀子在叙述这一段记忆的时候显得异常痛苦，虽然记者看不到她的表情，但是对话框里断续的表达让记者感受到她内心的痛悔和挣扎。对健康知识的匮乏，以及对自己的身体的不珍惜，让这个女人遭受到身心的双重摧残，好在如今，栀子终于有了一个健康可爱的宝宝，但愿她以后能珍爱自己，获得幸福。

避孕方法 你选哪一种

杭州市妇产科医院宣教办主任李芸告诉记者，临床上遇到因为避孕失败前来要求人工流产的患者不少。该怎样选择合适、安全的避孕方法，是育龄女性最关心的问题。李主任介绍了目前育龄妇女最常使用的几种避孕方法。每一种避孕方法都有自身的优缺点，因此避孕方法没有最好、最安全，只有是否适合，相对安全的概念。夫妻双方要知道每一种避孕方法的原理和优缺点，共同配合，才能安全、有效地实施避孕，生活。

（屏障避孕法）是以非药物的形式阻止受孕，主要用于在中阻止和卵子结合，防止怀孕。除此之外，也有防止淋病、艾滋病（HIV）等性病传播的作用。适用于各年龄阶段的育龄期妇女。导致避孕失败的主要原因有：没有做到每一次性生活都使用，或是没有在性生活中全程使用;还有极少数使用者因为使用方法不对，出现了破裂的意外发生;有橡胶过敏的妇女不宜使用避孕。

避孕药

避孕药（激素避孕法）临床上多指采用人工合成的甾体激素作为口服避孕药。 适用于身体健康的育龄妇女 。避孕原理主要是通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液的通透性，使不易穿透， 子宫内膜的容受性发生改变，使受精卵不易着床。口服避孕药包括长效、短效、紧急避孕药。长期服用避孕药存在类早孕反应、阴道出血、月经过少或闭经、嗜睡、体重增加和面部色素沉着等不良反应。但因个体差异性不同，反应各不相同。短效口服避孕药成功率可达99.95%，因为服用方便，剂量小，副反应少，使用广泛。

紧急避孕药的主要避孕原理是推迟和抑制排卵。建议在无保护性性生活后72小时内使用。主要副作用有：恶心、呕吐、不规则子宫出血、胀疼、头疼、眩晕、乏力等症状。如果经常使用紧急避孕药，则一年来的失败率将高于常规的避孕药。故不做常规避孕方法使用。

温馨提示：

服用各种避孕药必须养成准确、按时、按规定剂量服用的良好习惯，不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服，发现漏服应遵医嘱补服，否则易造成不规则出血或避孕失败。

避孕药应妥善保存，避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时，都不要服用，以免影响避孕效果或造成阴道出血。

凡患急、慢性肝炎、肾炎、良恶性（、宫颈）肿瘤、糖尿病、血栓性疾病、心脏病、严重高血压患者，均应谨慎服用。

产后半年内，哺乳期妇女仅建议服用含有孕激素的口服避孕药。年龄在45岁以上的妇女慎用口服避孕药。

节育环

宫内节育器又称（节育环），节育环因其既可达到避孕目的，又不影响性生活，是我国已婚女性使用最多的避孕方法。主要避孕原理是在宫腔内成为一个占位性的异物，引起子宫内无菌性炎症，阻止孕卵着床。节育环内带有金属铜离子起到杀精毒胚的作用。目前常用的避孕环种类主要有：

含有铜离子的金属环

T型环 T型环一般可放置8～10年，在放置时一般会留有尾丝，为了便于检查和取环，也可视情况将尾丝剪除。T型活性环中还含有铜离子等活性物质，能够有效提高避孕的效果。因此T型环具备避孕效果好、放环取环方便的优点，适合大多数女性使用。

O型环 O型环放置后的副作用很小，很少出现感染的情况，放置时间一般为10年左右，甚至可以放到绝经。有的金属圆环内带有消炎痛，能稳定释放半年，帮助机体与环相互适应，可以在体内放置18～20年，是使用人群最多的一种节育器。

其他还包括爱母环、吉妮环、宫形环、安舒环等。

所有宫内节育器的副作用主要是容易引起不规则阴道出血，还可能造成环脱落、环异位甚至宫外孕的可能。但同样因存在个体差异性不同，反应各不相同。

含有孕激素的宫内缓释系统 避孕效果可以达到99.9%。在宫腔内定量释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于着床。但不影响机体的内分泌。主要副作用是月经量一般会减少甚至有闭经可能。但目前一致公认的是：它是一种安全、简便、有效的长效避孕措施。

温馨提示：

上环时间的选择：上环女性应在月经干净后3-7天放置为宜。此外，也可在人流或剖宫产后立即放置，或者产后42天做完身体检查后放置。

注意上环禁忌症：上环前一定要做详细的身体检查，如果是患有急、慢性盆腔炎，阴道炎，性传播疾病的女性，一定要先治愈疾病后才能上环。

到专业医院上环：虽然上环是小手术，但如果上环不当，就可能引发一系列的并发症，因此上环的女性，一定要到正规的医院进行。

放置特殊的宫内缓释系统，可以在月经第3天放置。

女人重新认识你的生理周期

德国自然避孕协会理事，亚洲自然避孕学院院长徐世旺先生说，避孕失败的根本原因在于民众对避孕知识的匮乏，有些女人可能一辈子都未能真正了解自己的身体和生理周期。由于一知半解而导致避孕失败，造成对身体伤害的女性不在少数。徐先生列举了一些我们曾经认为的“金律”，实际上却是女性对生理周期的认识误区。

错了好多年的“28天金律”： 许多人认为，“正常”的月经周期应该是28天。徐先生说，其实这种认识是错误的。根据对9846个月经周期调查显示，只有13%的女性月经周期为28天，有一半以上女性的月经周期长于28天，20%的女性月经周期超过32天，还有8%的女性月经周期短于25天。即使同一个女性，在不同的生活习惯、情绪波动和年龄阶段，月经周期长度都会变化，不是一成不变的。这就能解释为什么有些女性通过计算安全期来避孕失败的原因。而正确的理解是：本次月经来潮的第一天，到下个月月经来潮的第一天的间隔时间才是完整的月经周期，大多数女性的月经周期为23～40天。

女人的“安全期”有几天： 科学实验证明，在女性体内最长可存活120个小时（5天），而卵子排出后最长可存活18个小时，因此，女性在一个月经周期中最多只有6天才有怀孕的可能，也就是排卵前5天和排卵的当天。这个月经周期内其他时间均为“安全期”。

来例假时不一定“安全”：很多女性以为来例假就安全了，其实来例假的时候不一定是安全期。这跟月经来潮的天数、排卵时间、月经周期长度有关。尤其是出血时间较长，或者月经周期很短的女性，更加要注意。

“前七后八”算安全期不靠谱：在很多女性的经验里，月经来潮的前7天和月经后的8天都是“安全期”，其实这种算法不靠谱，“前七后八”算法的前提是女性的月经时间都是精准的28天，而事实上，极少有女性的月经是固定不变的28天，用这种算法避孕的失败率在50%以上。

女人： 我的生育力我做主

德国自然避孕协会理事长伊丽莎白莱特宝拉博士多年来致力于青春期生殖健康教育与生育力保护科普教育，她推崇女性尽量采用自然避孕法来进行避孕。自然避孕法是不用任何工具药物，不借助任何手术方法，仅根据生理规律，选择在不易受孕的时间同房的避孕方法。但是掌握自然避孕法的前提是女性必须首先掌握自己的生理周期。伊丽莎白博士创办的《月经周期秀》培训课程，采用精美的大型道具“生命的舞台”搭建女性生殖系统模型，生动形象地演绎女性生理周期的全过程，让女人从小就开始了解自己身体里发生的变化，并能熟练掌握观察女性特有的生理变化，如宫颈粘液、基础体温等进行安全避孕的方法。当然，要想可靠安全的自然避孕，还需要在专业的老师指导下认真学习一番才行。

伊丽莎白博士介绍了一种较简便的判断“安全期”的方法，分为排卵前安全期和排卵后安全期，这种安全期观察法需要女性坚持观察宫颈粘液和基础体温，捕捉到其中的细微变化，并且必须两个标准同时具备才能判断为“安全期”：

排卵前安全期：当女性感觉阴道口干燥、看不到任何宫颈黏液，同时月经周期处于月经来潮第一天开始算的前5天，可以初步判断为“安全期”。

排卵后安全期：如果观察到月经第15天宫颈粘液质量最好，拉丝度高，。那么第16天开始，宫颈粘液质量明显下降，同时，女性在每天都监测自己的基础体温的情况下，如果基础体温在第16天开始升高，并且连续3天基础体温高于前6天的0.2摄氏度，那么可以判断第19天开始到第30天均为安全期。

伊丽莎白博士说，多数人对“生育力”的理解局限于“女人生孩子的能力”。在这种认识下，当人们没有计划怀孕孩子的时候，生育力就不会得到应有的重视，甚至在很多时候被误解、排斥和践踏。事实上，生育力远远不止“生育的能力”。生育力涉及身体性成熟后的各个方面，也就是生育的可能性，生育力包括了女性和男性的性别特征和激素变化、月经周期、例假出血、的产生等等。生育力包括了由女人和男人的心理和性激素引起的身体变化，（无论她/他是否愿意），始终都在为迎接新生命，创造最佳条件。总而言之，生育力这种潜能属于每个女人和每个男人的人格特征。每个人都拥有这种潜能，无论这种能力是否被实现，或者被实现几次。每个人生命的绝大部分时间里，都拥有这种能力，但是却不一定去实现“生育”的结果。

关于生育力的知识是每个女人和男人必须掌握的最基本的知识。它不仅可以帮助人们避免意外怀孕，还可以帮助每个人更加有意识地、更加谨慎地保护自己的身体，以便将来根据自己的意愿规划生育。生育力知识会促进每个人自主决定和自我保护的能力，这是最好的预防措施。

后记：伊丽莎白博士结束中国的讲学立即前往立陶宛继续推广“月经周期秀”。临行前，得知本文为七夕特稿，而“七夕”又是中国的“女儿节”，她很高兴地送给中国的每一位女性朋友一句话，这句话也是她送给全世界所有女人的一句话：你天生就是双料冠军，我希望你能以自己是女性而自豪！（注：“双料冠军”意为：每一个人都是40万个卵子中的“皇后卵子”与数亿个中的“冠军”的结晶。）