托吡酯与丙戊酸钠对照治疗成人癫痫观察

摘要：目的 托吡酯与丙戊酸钠对照治疗成人癫痫观察。方法 本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的40例成人癫痫患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用丙戊酸钠实施治疗过程，治疗组采用托吡酯实施治疗过程，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。结果 治疗组中只有1例患者出现了胃肠道不适，1例患者出现了头晕症状，而对照中患者还出现了睡眠质量不高、脱发以及肝功能损害等不良反应症状，两组结果对比存在显著性差异（P

关键词：托吡酯；丙戊酸钠；成人癫痫；观察

癫痫是当前神经科室中比较常见的一类疾病，当前主要的治疗方式就是口服癫痫药物来实现对病情的控制[1]。本文选取了我院进行治疗的40例成人癫痫患者，分别采用托吡酯与丙戊酸钠实施治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果，现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取的患者均为2013年8月～2014年8月在我院进行治疗的40例成人癫痫患者，每组各20例。其中男27例，女13例。治疗组，年龄20～50岁，平均年龄（34.42±13.20）岁。对照组，年龄20～50岁，平均年龄（34.45±13.41）岁。两组患者中部分复杂性发作患者7例，单纯部分性发作患者15例，失神发作患者5例，其他类型患者13例。两组患者中已经排除了颅内占位性病变以及其它类型的神经系统疾病患者[2]。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采用丙戊酸钠实施治疗过程，丙戊酸钠开始用药剂量为5.0mg/kg・d，用药3次/d，每间隔5d后用量加倍，其用药总量控制在20.0～40.0mg/kg・d，用药3次/d[3]。

治疗组采用托吡酯实施治疗过程，托吡酯开始用药剂量为0.5～1.0mg/kg・d，用药2次/d，每间隔7d后用量加倍，其用药总量控制在4.0～8.0mg/kg・d，用药2次/d。

1.3观察指标 对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率结果。治疗痊愈表现为患者的病情没有发作，发作频率较少超过100.00%，没有出现任何不良反应，各项生命体征恢复正常；治疗显效表现为患者的病情较少发作，发作频率较少超过75.00%，基本没有出现任何不良反应，各项生命体征基本恢复正常；治疗有效表现为患者的病情偶有发作，发作频率较少超过50.00%，出现了一些不良反应，各项生命体征有所好转和恢复；治疗无效表现为患者的病情经常发作，发作频率较少低于50.00%，出现了很多的不良反应，各项生命体征没有恢复正常。

1.4统计学处理 本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者的临床疗效结果对比 治疗组的治疗总有效率为90.00%，对照组的治疗总有效率为65.00%，两组结果对比存在显著性差异（P

2.2两组患者的不良反应发生率结果对比 治疗组患者的不良反应发生率为10.00%，主要是1例胃肠道不适，1例头晕患者；对照组患者的不良反应发生率为35.00%，主要是2例胃肠道不适，2例头晕，1例睡眠不好，1例脱发和1例肝功能损害患者，两组结果对比存在显著性差异（P

2.3两组患者的用药时间结果对比 治疗组的用药时间为（7.42±4.20）个月，对照组的用药时间为（15.43±5.33）个月，两组结果对比存在显著性差异（P

3 讨论

癫痫发病率持续上升，其患病率在全国各地范围内已经达到了4.0%以上[4]，但是癫痫的治疗方式仍然是当前临床中急需解决的一个重要难题。癫痫在当前临床中已经倍列为神经系统的难治性疾病。

癫痫疾病在治疗过程中，主要是采用药物方式做好预防和治疗工作。丙戊酸钠是比较传统的治疗癫痫疾病的治疗，其疗效也是比较高的，但是在最近几年的临床研究中显示这种药物存在较大的毒副作用，出现了很多的抗药性反应，因此在治疗过程中其疗效逐渐下降。托吡酯是一种新型的广谱抗癫痫药物，具有多种类型的抗癫痫机制，同时对于单纯性的部分发作、复杂性部分发作患者等都有着很好的临床疗效，在用药治疗过程中，可以保证有超过75.0%的癫痫患者能够达到30.0%以上，因此在临床治疗过程中，采用托吡酯具有明显疗效，尤其是托吡酯在临床中能够有效的阻滞电压依赖性钠通道，起到较好的治疗效果。

根据以上研究结果发现采用托吡酯实施治疗，其疗效和不良发生率结果明显优于对照组，治疗组中只有1例患者出现了胃肠道不适，1例患者出现了头晕症状，而对照中患者还出现了睡眠质量不高、脱发以及肝功能损害等不良反应症状，因此成人癫痫患者采用托吡酯开展治疗过程，疗效更独特，是一种临床中安全、高效的新型光谱抗癫痫药物，可以作为当前临床中比较有效的治疗药物，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]周志斌，陈新华，蒋李珍.托吡酯与丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效对比[J].中国现代医生，2011，27：78-79.

[2]夏程，郎森阳，王天俊，等.托吡酯与丙戊酸钠对照治疗成人癫痫124例[J].中国新药杂志，2006，02：125-128.

[3]冯乐，王莹，廉治刚，等.托吡酯与丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效比较[J].中国保健营养，2013，06：1394.

[4]农凤秋，李薇，陈艳玲，等.托吡酯与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的有效性及安全性对照研究[J].中国医疗前沿，2012，24：43-44.