煎药 服药 用水有讲究

我是个离休干部，今年82岁，心脏不太好。我和周围的许多老同事都非常相信中药。为了把中药煎得更好，我老伴坚持给我用矿泉水煎。可是，那天闲聊时，听一位老同事说用矿泉水煎药不好，果真如此吗？难道煎中药用水还有讲究？

黑龙江省伊春市关世清

用什么水煎药

这位读者提的问题很好，水质的确会对中药的药效产生影响。如果条件允许，可以使用蒸馏水或纯净水，凉白开也可以。自来水可以加热一下去除其中的氯，但不能用热水或开水直接煎药，要晾凉以后才可以。

许多家庭都在用大桶装的矿泉水，但对于煎药来说，矿泉水却不是一个好选择。这是因为，矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙等，它们对中药发挥药效也是有一定影响的。

用多少水送服

服用中成药用水要适量。一般的口服片剂，通常用150毫升~200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。胶囊剂的表面遇水会变软黏，服用后易附在食道壁上，造成损伤或溃疡。所以送服胶囊时要多喝水，至少300毫升。

肾虚类中成药宜用淡盐水送服

治肾虚类中成药如六味地黄丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸、虎潜丸等，有滋肾补虚的功效，常用于治疗腰膝酸软、盗汗遗精、头晕耳鸣等病症。通常人们会用温开水送服。其实，最好的方法是用温的淡盐水。这是中药与药引的配伍。食盐味咸性寒，有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸，可引药入肾，所以可以作为药引，帮助六味地黄丸直达病变处，更好地发挥补肾的作用。此外，又可利用盐的寒性，给肾阴虚、有虚火的病人清火。

服糖浆类药品后5分钟内别喝水

止咳糖浆是日常生活中经常使用的一类非处方药，由于口感好、服用方便，受到咳嗽患者，尤其是儿童和老年人的喜爱。一些人习惯在服用糖浆后立即大量饮水，认为这样可以快速祛除药物的特殊味道，并尽快将药液送入胃肠道。实际上，这样做不利于止咳糖浆药效的发挥。止咳糖浆的止咳作用一方面有赖于胃肠吸收，另一方面要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，直接减轻炎症的刺激。若服药后立即大量喝水，首先会降低咽部的药物浓度，其次会稀释胃液，影响胃肠道对药物的吸收。因此，建议患者至少在喝糖浆后5分钟内不要喝水，以提高疗效。但如果黏稠的糖浆太刺激咽部，甚至引起不适，则另当别论。

喝中药莫加糖

中药汤剂组成药物皆有“酸苦甘辛咸”等五味，加糖后增加了方剂的甘味，影响了药效的发挥。白糖性凉，红糖性温，二者加入不同配伍的汤剂中，也影响了本来的药性，有可能出现方不对症。另外，中药化学成分复杂，糖类尤其是红糖，含有较多的铁、钙等元素，中药中的蛋白质、鞣质等成分可能与之结合发生反应，引起变性，影响药效，危害健康。