卵巢癌的病理分型与发病因素的探讨

【关键词】卵巢癌；病理分型；发病因素

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309137文章编号：1004-7484（2013）-09-4973-01

卵巢是女性重要的生殖器官，不仅对身体健康有重要的作用，还能维持女性的第二性征。因此，拥有健康的卵巢是每个女性很重要。但很多女性面临着卵巢疾病的威胁，卵巢癌的发病率极高，仅次于子宫颈癌及子宫体癌，是女性生殖器官中的常见肿瘤。卵巢癌会在很大程度上威胁到对妇女的生命，在妇科肿瘤死亡率中居首位。因此，正确认识卵巢癌发病原因，不仅能及时采取相应的预防措施，而且还能进行有效治疗，预防卵巢癌发生对女性来说意义重大。

卵巢是女性特有的生殖器官之一，它对于女性维持正常的生理功能发挥着非常重要的作用，但它也很容易发生病变，如产生一些肿瘤等等，肿瘤细胞的病理分型对治疗及预后诊断有着重要作用。

1卵巢癌的病理类型

11恶性肾上腺细胞残迹瘤出现在卵巢内异位组织的卵巢恶性肿瘤中。

12来源于性未分化间叶的卵巢肿瘤，由这种间叶分化而来的肿瘤可分为良性与恶性，但以恶性肿瘤居多。如良性瘤、癌肉瘤、肉瘤及恶性混合型中胚层瘤。

13来源于性分化间叶，此类型肿瘤细胞又叫能性肿瘤，主要由自体激素产生，是一种对人体危害极大的潜在性恶性卵巢肿瘤。

14来源于胚细胞，常见类型有畸胎癌、无性细胞瘤及原发性绒毛膜上皮癌等，此类型肿瘤能分泌激素，属于恶性卵巢肿瘤，可导致患者身体发生一系列改变。

15来源于胚上皮，即副中肾体腔上皮出现混合性浆液黏液性囊腺癌、黏液性腺癌、浆液性腺癌以及子宫内膜样腺癌等常见的恶性卵巢肿瘤，或出现未分化间变性癌、纤维腺癌、副中肾透明细胞癌以及恶性勃勒纳氏瘤等比较少见的恶性卵巢肿瘤。某些时候，这些肿瘤有黄素化作用，即副中肾体腔上皮的卵巢恶性肿瘤，常见的有浆液性腺癌、黏液性腺癌、子宫内膜样腺癌、混合性浆液黏液性囊腺癌，比较少见的还有纤维腺癌、恶性勃勒纳氏瘤、副中肾透明细胞癌、未分化间变性癌等，这些肿瘤有时有黄素化作用，可能导致未破裂卵泡黄素化综合征的发生，也是临床上常见的一类疾病。

由上可见，卵巢癌各种病理分型恶性度较高，是女性常见的恶性肿瘤疾病之一，该病对患者健康的影响也比较严重的。要了解卵巢癌发病的主要因素，适当做好预防措施，防止卵巢肿瘤疾病症状的发生。

2卵巢癌的发病因素

卵巢肿瘤症状的发病因素到目前肿瘤专家表示卵巢癌的病因目前还不十分明确，其发病可能与年龄、生育、环境及遗传因素有关，针对下面这些卵巢癌发病因素进行探讨。

21年龄因素无论处于什么年龄，女性都有可能会发生卵巢癌，通常，卵巢癌的发病率和年龄成正比，年龄越高，发病率越多。20岁以下的发病率较低，当女性处于更年期或绝经期时，发病率会更高。卵巢癌类型不同，其年龄分布也会不同。20岁以下的女性，尤其是未生育的女性，比较容易出现生殖细胞肿瘤；40岁以上的女性，尤其50-60岁的女生，比较容易出现卵巢上皮癌，但到了70岁后，发病率就会有所降低。性索间质肿瘤是和卵巢上皮癌相似的肿瘤疾病，其发病率也和年龄成正比，年龄越高，发病几率就越大。

22生育因素根据相关资料可知，和已婚女性相比，单身女性的发生卵巢癌的几率高60%-70%。不孕妇女易患卵巢癌，随着妊娠次数的增多，患卵巢癌的危险性逐渐降低。国外曾有专家报道：未生育妇女患卵巢癌的危险性高于生育4次或4次以上妇女的4倍，其主要原因为妊娠期卵巢不排卵对卵巢有保护作用。

23环境因素香烟对卵巢而言，是一种比较敏感的物质，当女性每天吸烟20支的时候，其通常会更容易发生卵巢癌。卵巢癌在发达国家的发病率最高，是发展中国家的3-5倍，发展中国家的妇女移居至发达国家后卵巢癌的发病率也随之上升这可能和工业化的环境有关。因此，环境因素也是卵巢癌的病因之一，高度工业化国家，卵巢癌发生率多在十万分之十以上，物理或化学物质的污染极可能与其相关，尤其是石棉和重金属，早期妇女维护会阴清爽的滑石粉，也被认为与之有相当的关联。经过子宫切除的妇女，卵巢癌的发生率会降低，可能是阴道上端封闭，阻却了任何污染及致癌物质侵入腹腔。

24遗传因素据统计，20%-25%的卵巢癌有家族史，母亲或姐妹患卵巢癌的妇女其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍。约20-25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌症患者。个人史或家族史中有内膜、或大肠癌者危险性增加。卵巢癌的发生和上述因素有关系密切，临床上发现有卵巢的症状表现以及发病因素，一定要引起重视，最好进行详细检查一下，尤其进行病理检查，尽早确诊病理分型，及时治疗，但是卵巢癌肿作为女性多见的恶性病疾，约占女性疾病发病率的42%-239%，平均9%。其中恶性肿瘤占10%左右。

卵巢肿瘤已成为妇科肿瘤致死率的首位，这是因为恶性肿瘤的早期诊断问题长期以来未能解决。一旦发现为恶性肿瘤已属晚期病变，临床上诊断卵巢肿瘤主要依靠盆腔检查，而对于恶性肿瘤则往往出现固定的肿块、腹水、甚至远处转移等晚期病变的征象，才能做出诊断，而延误及时的治疗。所以，临床上，医生要对卵巢癌的发病因素高度重视，对就诊患者进行及早筛查，发现有卵巢癌发病因素的高危人群进行定期检查，实施干预措施，防治卵巢癌的发生。