阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用体会

[摘要] 目的：总结将持续健康教育（阶段性）应用于剖宫产护理的体会。方法：选择163例于2011年5月—2012年3月实施剖宫产的产妇，为其提供持续健康教育，注重分析产妇的阶段性特点，针对需求给予护理。结果：提高了产妇的自我护理技能以及护理新生儿的能力，对治疗和护理工作有积极的配合态度，对护理工作评价较高。结论：将持续健康教育（阶段性）应用于剖宫产护理能够提高护理质量，利于产后恢复。

关键词：剖宫产； 持续健康教育； 护理体会

中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0021-02

剖宫产护理对产妇的恢复和新生儿的健康状况都有重要作用，为了满足产妇需求、确保护理质量，目前主要采用整体护理模式。此模式相比以往的常规护理，最大的特点是包含了健康教育服务[1]。通过实施健康教育可向产妇进行健康行为指导以及知识传输，从而使其有正确的分娩保健认识，养成健康的生活习惯。此项活动同时具有持续性、阶段性和针对性，因此有助于护理工作[2]。本文选择163例于2011年5月—2012年3月实施剖宫产的产妇，为其提供持续健康教育，注重分析产妇的阶段性特点，针对需求给予护理，现总结体会如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择163例于2011年5月—2012年3月实施剖宫产的产妇，年龄区间21—37岁，均值（24.7±1.1）岁。其中17.8%（29/163）有分娩经历，82.2%（134/163）为初次分娩。住院时间区间5—8天，均值6.6天。其他合并症：6.7%（11/163）有糖尿病，0.6%（1/163）有心脏病，3.7%（6/163）有子痫。

1.2 方法 为所有产妇提供持续健康教育，注重分析产妇的阶段性特点，针对需求给予护理。具体措施如下：

1.2.1 入院阶段：①生活指导，首先应为产妇提供一个良好的住院环境，介绍住院部的布局，帮助其放置日常用品，并耐心的答疑解惑，以消除其对医院及护士的陌生感。指导其合理饮食，尽量选择富含营养且不油腻的食物，增加钙质、维

生素等成分的摄入，增加饮水量[1]。②心理指导，创造沟通机会，多进行情感交流，介绍剖宫产流程及分娩相关事项，提高产妇对医院的信心，减少其忧虑感，保持积极心态。③综合评估，针对其体质和健康状况进行综合评估，并记录产妇特殊的护理需求，选择合适的教育方式及护理方案。

1.2.2 准备阶段：①心理指导，告知产妇在分娩前应进行的检查及使用的相关药品信息，使其不会对准备操作感到恐慌或害怕；介绍选用的麻醉方法，并详细介绍皮肤准备。②配合指导，讲解相关的护理操作并告知产妇应如何配合，指导其禁食，针对有难度的配合提前进行演练，使产妇能够很好的掌握配合方法。

1.2.3 产后阶段：①生活指导，产妇至少需要禁食6h[2]，在此阶段应去枕平卧休息，避免出现头疼等症状。其后选择的应为流食，食物中避免含有糖类或奶类，直至可恢复排气（一般在2日以内）。之后可正常进食，提高营养含量以利于愈合，选择一些具有刺激乳汁分泌作用的食物。在进食阶段先进行半卧位休息，然后可缓慢翻动身体（由护士指导下完成），逐渐进行自主翻身，并由床上练习过度到床下练习。拔除导尿管后可加强室内锻炼，散步有利于胃肠蠕动，活动之前为了避免出现疼痛可使用束腹带。②护理新生儿指导，初次哺乳的时间可在分娩完成后0.5h内[3]，首先告知其可选择的喂养姿势，然后宣讲母乳的优点，使产妇积极选择母乳，同时讲解按需哺乳。讲解新生儿的常见不适情况，并告知如何处理。

2 结 果

提高了产妇的自我护理技能以及护理新生儿的能力，对治疗和护理工作有积极的配合态度，对护理工作评价较高，见表1。

3 讨 论

剖宫产护理已被产妇及社会高度重视，我院采用的主要是整体护理模式，并且尤其注重健康教育服务。实施健康教育的过程中分析产妇的阶段性特点，针对需求给予护理。入院阶段实施生活指导、心理指导、综合评估；准备阶段实施心理指导、配合指导；产后阶段实施生活指导、护理新生儿指导。通过上述措施可向产妇进行健康行为指导以及知识传输，从而使其有正确的分娩保健认识，养成健康的生活习惯，提高自我护理技能以及护理新生儿的能力。

参考文献

[1] 曹敏. 心理护理及健康教育对剖宫产产妇的影响分析[J]. 中国医学创新，2011，8(29)：47～49.

[2] 姚松竹．健康教育路径在剖宫产术护理中的应用[J]．国际护理学杂志，2011，30(7)：50～51．

[3] Lucas A.Information for women after CS：are they getting enough[J].RCM Midwives，2009，7(11)：472～475.