舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用

【摘 要】目的：探讨在腰椎间盘突出病人术后应用舒适护理的效果及临床意义，让舒适护理在腰椎间盘突出病人术后的恢复过程中发挥更大的作用。方法：随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的腰间盘突出患者98人，将其平均分为两组，一组为观察组，另一组为对照组。观察组患者应用心理、生理双重舒适护理，而对照组同期则未应用舒适护理。对比两组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况。结果：应用了双重舒适护理的观察组患者在术后伤口感染、排尿时间、伤口疼痛等方面的情况都比对照组的患者要好。结论：舒适护理在在腰椎间盘突出病人术后的应用中得到了良好的效果与积极的临床意义，值得在临床上推广使用。

【关键词】舒适护理；腰椎间盘突出

随着经济水平的提高、护理科学的发展，人们也越来越重视护理的人性化。由此，舒适护理便顺应而生。舒适护理是新时期下诞生的比较人性化的护理模式，是一种以人为本的护理模式，它的优点除了能够使得病人处于愉悦的状态减少不良心理因素的影响之外，还具有个性化、高效性、整体性和创造性等一系列特点。腰椎间盘突出症是一种常见的骨科病，主要是由于椎间盘之间长期压迫，纤维环承受不住压力而发生不同程度的破裂，致使髓核向纤维环周围突出而压迫了神经根引发了腰痛及行走困难。我院对在2010年1月至2011年1月收治的观察组患者的术后整体护理过程中融入舒适护理得到了令人满意的疗效，现将舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用效果和体会报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的腰间盘突出患者98人，观察组和对照组各49人。观察组患者男27人，女22人，最小年龄26岁，最大年龄72岁，平均年龄43.6岁。对照组患者男25人，女24人，最小年龄23岁，最大年龄68岁，平均年龄41.4岁。两组患者均符合手术要求且在手术前均行常规CT检查，影像资料显示所有患者均符合腰椎间盘突出症的纳入标准。两组患者在男女比例、年龄以及病程等方面无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1研究方法 对对照组患者采用普通护理方法，如给予按摩、调节床位及正常药物治疗等措施；对观察组患者采用舒适护理方法，给予细心精密的让病人舒适的优质护理。比较两组患者术后恢复情况。

1.2.2舒适护理

1.2.2.1心理舒适护理：①病人对于术后复位有着一定的焦虑、紧张，这就要求护理人员在舒适护理过程中对患者表示热切的关心，向其宣传有关疾病的知识以及术后恢复过程中应该注意的事项，从而打消其心头的顾虑，让其保持愉悦的心情和良好的心态，促进其更好的恢复。②调节病人的社会人际关系，这要求护理人员有一定的心理学知识。病人在住院期间暂时的脱离了社会这个大家庭，每天接触最多的便是护士或家属，所以护理人员在舒适护理过程中一定要关怀患者，让患者感觉到温暖，同时与其家属沟通交流，让他们最好能全天24小时陪伴，让病人觉得自己仍是社会这个大家庭的一份子。

1.2.2.2生理舒适护理：①排便舒适 由于患者手术过后要卧床6―7天，所以大小便排泄不方便，护理人员要时刻注意病人的排便情况，若病人3天未排大便，我们给予开塞路刺激、使用肠清茶或给予灌肠刺激排便，防止病人便秘。②疼痛护理 患者在术后2―3天内复位后腰部及双下肢会出现不同程度的疼痛，使患者出现烦躁等负面情绪，严重影响患者的舒适、休息和睡眠，护理人员应时刻注意患者的疼痛情况，必要时遵医嘱应用止痛药物，如去痛片、曲马多、杜冷丁等；为了保证病人的睡眠质量必要时也可以适当应用镇静药物，并给予心理安慰。

1.3疗效判定

观察组患者恢复过程中在疼痛、情绪以及康复时间等方面均明显好于对照组，可见舒适护理对于腰椎间盘突出患者术后的恢复有着良好的促进效果，值得在临床上应用。

1.4统计学分析

对所得全部数据采用SPSS13.0统计软件进行分析处理，计数资料比较采用t检验，当P

2 结果

两组患者在术后住院时间方面存在明显的差异，观察组患者住院时间在6―10天的有37人，11―15天的有9人，15天以上的3人；而对照组患者住院时间在6―10天的有25人，11―15天的有20人，15天以上的4人 。详情见下表。

3 讨论

腰椎间盘突出症目前是中老年人群中最常见的疾病之一，同时也是最常见的由职业引发的职业病之一，是腰腿痛最为常见的病因，目前临床上的常见治疗手段有很多，如介入治疗、保守治疗和手术治疗以及近些年实现的微创手术治疗等方法。但是术后，病人因为需要长期卧床，所以会出现很多问题，如排尿困难、康复缓慢、伤口疼痛和红肿，甚至感染等一系列问题。同时，对预后的不确定，以及疼痛的影响可使病人出现焦虑、抑郁，消极对待术后康复治疗。出于这种种原因，护理人员应用舒适护理方法就显得尤为重要。

舒适护理作为一种“以人为本”的护理模式，近年来随着病人对医疗服务的期望与需求的提高也渐渐地得到完善。本院观察组49例患者在整体护理过程中融入舒适护理后取得了良好的成效，可见舒适护理值得在临床上推广使用。舒适护理主要对病人进行心理、生理、环境三重舒适护理，使病人有一个愉悦的心情，保持病房干净卫生，空气通畅，降低病人在生理上忍受的痛苦，从而使患者的恢复得到良好的保障。

在舒适护理过程中由于护理人员的细心周到，更容易唤起患者对医护人员的尊重和信赖，取得更好的配合。 因此，舒适护理的实施不仅使患者获得优质护理，同时也带动了护理专业的发展和护理质量的提高。

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