壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床分析

【摘要】目的：探讨壮骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法：选择我院2010年5月至2013年4月收治的84例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，随机分为对照组42例，观察组42例，对照组西药常规治疗，观察组在西药常规治疗基础上加用壮骨汤治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果：观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P

【关键词】壮骨汤;老年骨质疏松;胸腰椎压缩性骨折

骨质疏松为老年人群常见性疾病，老年人因骨量下降，骨组织出现结果破坏，导致骨脆性增加，极易发生骨折[1]。据相关报道显示，骨质疏松是导致老年人死亡的主要原因。因骨脆性增加，可能因轻微摔伤导致骨折，因此，导致老年人生活质量受到严重的影响[2]。经过药理研究显示，中药在对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中具有优势。本次研究对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折实施壮骨汤治疗，效果显著，报告如下。 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2010年5月至2013年4月收治的84例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，男性41例，女性43例，年龄51～78岁，平均年龄（61.3±5.3）岁。所有患者均经《中医病证诊断疗效标准》中诊断标准确诊。排除有下肢神经损伤者;椎体结核、肿瘤引发压缩性骨折患者。将84例患者随机分为对照组42例，观察组42例，两组患者年龄、性别无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者睡硬床，伤椎处垫上沙袋枕，对枕头的厚度根据患者病情进行调整。皮下注射密盖息针剂，口服钙尔奇片，2次/d。

观察组在对照组治疗基础上加用壮骨汤治疗，方药为：当归12g、淫羊藿10g、女贞子11g、川牛12g，骨碎补15g、黄芪20g、续断15g、杜仲10g、山药10g、枸杞12g、茯苓10g、赤芍11g、白芍12g、熟地10g。每剂加入400ml清水，文火慢煎，分早晚两次服用。两组均治疗3个月。

1.3疗效判断

显效：压缩椎体恢复，腰部无明显不适症状，骨折处愈合。有效：患者腰痛症状基本消失，骨折处逐渐愈合，骨折处开始愈合。无效：患者局部畸形有所改善，但是依然有障碍存在。

1.4统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以X2检验，P

观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗后效果进行分析[n（%）]

组别

n

显效

有效

无效

总有效率（%）

观察组

对照组

X2

P

42

42

31（73.81）

21（50.00）

6.25

8（19.05）

10（23.81）

2.31

>0.05

3（7.14）

11（26.19）

6.15

92.86

73.81

6.15

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床主要表现为脊椎骨量减少，骨显微结构退化，使骨脆性增加，易大致椎体骨小梁断裂、骨皮质断裂、塌陷变形。目前，骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折多发于老年人群，成为老年人群多发性疾病[3]。因大多数老年人合并重要脏器功能衰竭，或存在糖尿病与高血压等疾病，无法耐受手术治疗。采取有效的保守治疗是临床主要选择。

中医认为，肾主骨髓，与脾胃化生密切相关，脾失健运与肾精亏虚则可导致骨骼失养[4]。骨骼无力、脆弱，形成骨质疏松。肾虚是导致骨骼衰老的主要原因，会使瘀血在体内加速发展，肾虚与脾虚湿引发骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的主要因素。治疗需要以活血化瘀、补肾健脾为主。壮骨汤中，淫羊藿、骨碎补、续断具有壮骨、补肾之效;熟地、黄芪、山药、白术可健脾益气;丹参、鸡血藤能活血化瘀。共奏可起强筋健骨、补肾健脾功效。

经本研究显示，观察组治疗有效率显著高于对照组（P

【参考文献】

[1] 赵可伟，邱俊林，潘旭枫等.中药骨康调控成骨细胞核内结合因子α1的表达[J].中国组织工程研究 ，2013，（33）：5929-5935.

[2] 黄莉，刘允，魏秋实等.补肾健脾化瘀方对去势大鼠股骨区域性骨矿含量和骨密度的影响[J].广东医学，2014，35（4）：489-492.

[3] 冯佳，袁林，苏林冲等.强骨康疏胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨细微结构及骨代谢的影响[J].中国免疫学杂志，2012，28（9）：797-801.

[4] 杨秀琼，谢小兰，徐少颜等.中药包热敷配合运动干预对缓解骨质疏松病人腰背痛的效果观察[J].护理研究，2014，28（8）：990-991.