时间：2022-07-02 01:31:23
林阿姨的儿子晓军和已经怀孕8个月的儿媳小雅近日回到家里，林阿姨忙得不亦乐乎。回家几天后，小雅突然感到骨盆疼痛不适，走路更是疼痛不已。林阿姨赶忙与在医院妇产科工作的好朋友刘主任联系，相约到医院检查。
“我在怀孕前曾听说过，妇女怀孩子容易缺钙，小腿会出现抽筋。于是，在平时的饮食中，我注意了多吃虾皮、牛奶等高钙的食物。每月去做孕期保健时，医生说母体和胎儿情况很正常，从没说过我缺钙。可最近一段时间以来，骨盆出现了疼痛，同事提醒说是缺钙引起的。怎么还会缺钙而引起骨盆痛呢？”小雅一脸焦急地向刘主任讲述。
刘主任听说后，又仔细询问小雅骨盆疼痛的部位、有无牵拉疼痛等，在做了相关的检查后，微笑着对小雅说道：“妊娠中、后期有些孕妇会出现骨盆疼痛，而导致骨盆疼痛的原因，是由于在妊娠期间，卵巢分泌的松弛素使骨盆韧带松弛过度和耻骨联合过度分离造成的。”
“可我不仅仅是骨盆疼痛，在走路、上楼梯、长时间久坐后和睡觉翻身时，疼痛还会更明显，有时牵拉着大腿根儿都疼，走路都困难。这又是怎么一回事呢？” 小雅不解地问道。
望着小雅一脸疑惑的样子，刘主任继续作了讲解。
骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的，髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨联合而成。骨盆的骨与骨之间，由耻骨联合、骶髂和骶尾关节及骶结节和骶棘韧带连接，使得骨盆就像是一块骨头一样发挥着作用。未怀孕的妇女，骨盆关节不活动，因而不会出现疼痛。妊娠妇女在怀孕10周左右，卵巢分泌一种叫“松弛素”的物质，并随着孕期的增加而逐步增多，它能使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛柔软，骶髂关节与耻骨联合变宽、活动性增加，到妊娠后期耻骨联合平均增宽0.3～0.4厘米，骶尾关节后移可达2厘米，骨盆腔随着子宫中胎儿的日益长大也增大，这一生理变化有利于分娩时胎儿通过骨产道。但是，如果韧带过度松弛，耻骨联合分离超过0.9厘米，骨盆后面的骶骨不能固定左、右髂骨，则可使组成骨盆的各骨各自发生移动，引起骨盆前方的耻骨和后面的骶髂关节疼痛，从而导致孕妇在行走、坐立、上下楼梯、翻身时出现骨盆疼痛，严重时还会牵拉、放射到大腿或会，甚至造成孕妇起床、翻身以及行走困难。可见，妊娠骨盆痛与孕期缺钙与否是没有关系的。
“时下，你要减少运动，适当卧床休息，减少上下楼梯以及走斜坡路的活动，减小行走的步伐和放慢速度；在耻骨联合部位进行适度的按摩，以使耻骨联合的韧带放松；还可用宽布环形包扎骨盆，也可穿大小合适的‘保健裤’，以相对固定骨盆，减少骨盆骨与骨之间的摩擦和韧带的牵拉，减轻疼痛症状。疼痛明显时，也不可随便贴止痛膏药或私自服止痛药，确需服药止痛时，要在医生的指导下服用，症状严重的可住院等待分娩。”
刘主任还提醒小雅说：“妊娠期出现了骨盆疼痛，不要紧张，注意劳逸结合，适当卧床休息，避免长时间的站立、行走、久坐。可适当做些屈伸大腿的活动，但要避免做腰、臀部大幅度运动和其他剧烈运动。孕期营养要适度、均衡，以免因营养过剩胎儿肥胖胎头过大，在分娩时加重耻骨联合的分离。同时，要预防便秘。骨盆疼痛一般在产后24小时后逐渐减轻直至消失，少数产妇骨盆疼痛症状在几个月后即可消失。”
听了刘主任讲解，小雅紧锁的眉头舒展开来。 （四川 李晓芬）