正柴胡饮颗粒临床应用解析

正柴胡饮颗粒，由中国中医科学院实验药厂生产，为辛温解表药物。

药物组成

柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。

功能主治

表散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染等疾患。

临床应用

感冒证属风寒束表。症见发热恶寒，头痛身痛，鼻寒流涕，不汗出，可伴咳嗽，纳谷不香，舌苔薄白，脉浮紧。

应用鉴别

功能类同药物鉴别与感冒软胶囊的鉴别：两药同属辛温解表剂，均有散风解热之功，主治外感风寒引起的感冒病证。正柴胡饮颗粒取柴胡芳香疏泄，既升又散，善解疏散半表半里之热邪，和解宣散，疏肝解郁为君：防风辛温解表散风寒，甘缓不峻，为散风之润药，亦能胜湿，协助柴胡疏散外感风寒之邪：更有陈皮理气调中，赤芍凉血活血，调肝和营，清里热兼可防辛温之品发散太过；生姜助柴胡表散风寒，和中止呕。故除解表散寒外，兼有理气解郁之功；而感冒软胶囊中以羌活、麻黄、桂枝为主药，疏风发汗解表之功较强，侧重于风寒外束，卫阳被遏所致的风寒表实感冒，症见恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧。

主治类同药物鉴别 ①与双黄连颗粒的鉴别：两药均为治疗感冒之常用中成药。双黄连颗粒所治之感冒，为外感风热邪毒，临证以身热较著，微恶风，汗泄不畅，口渴等表热症状为主。正柴胡饮颗粒所治之感冒，为风寒束表或兼气滞而设，临证见发热恶寒，头身疼痛或寒热往来，胸胁苦满，心烦急躁等。②与柴胡口服液的鉴别：两药均可治疗感冒。柴胡口耶液所治之感冒，为外感风寒表证失解，邪传少阳，恶寒与发热常交替出现，热象较明显，伴见口苦，咽干，目眩等少阳邪热症状：而正柴胡饮颗粒崩治之感冒，为外感风寒束表，恶寒与发热常同时出现，恶寒较明显，伴头身疼痛，鼻塞流涕，不汗出等表寒症状。③与川芎茶调散的鉴别：二者均能治疗风寒所致的感冒。但正柴胡饮颗粒属辛温解表剂，为风寒束表兼夹气滞而设，临证见恶寒发热，头项强痛，或寒热往来，胸胁苦满，心烦急躁等：而川芎茶调散是疏散外风剂，善于疏风止痛，所治之感冒，为证屑外感风寒，症见恶寒发热，头痛无汗，鼻塞等。

名称类同药物鉴别 与小柴胡颗粒的鉴别：小柴胡颗粒是和解的主要方剂，主解表散热，疏肝和胃，用于寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干之半表半里证。正柴胡饮颗粒发散风寒，解热止痛，主治外感风寒初起，恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛等症。

现代研究

药理作用 大量现代药理研究表明，该药主要有抗病毒、抑菌、解热降温、抗炎、镇痛、镇静，以及增强机体免疫功能等作用。

临床新用有临床报道认为，该药还可用于治疗心肌炎、肺炎、原因不明之高热等，均可收到良效。

用法用量及保存

含糖颗粒：开水冲服，10g/次，3次/日，小儿酌减或遵医嘱。

无糖颗粒：开水冲服，3g/次，3次/日，小儿酌减或遵医嘱。

密封贮藏。

注意事项

对本品成分过敏者禁用。

避风寒，饮食宜清淡，忌食生冷、油腻之品。

不宜与滋补性药食同时服用。

本品有两种颗粒剂，含糖型糖尿病患者不宣。

服药3天症状无改善，或症状加重，或出现其他严重症状，如胸闷、心悸、血压升高等，应立即停药，必要时去医院就诊。

孕妇、小儿、年老体弱者，请在医师或药师指导下服用。

过敏体质者慎用。

不良反应

极个别患者服后可有冒部不适感，停药后消失。