高压氧治疗偏头痛48例

【中图分类号】R651【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2012）12-0092-02

作者简介：吴孝华（1971.3-），男，辽宁省普兰店市人，辽宁省普兰店市中心医院神经科医师，大学本科，主要从事临床医疗工作。

【摘要】目的：观察高压氧对偏头痛的疗效。 方法：将我院2006年-2011年96例偏头痛患者为研究对象，随机分为2组，观察组采用高压氧加常规药物治疗，对照组采用常规药物治疗。两个月后观察其疗效。 结果：治疗组与对照组显效率分别为83%，41%；总有效率分别为91%，79%，有显著性差异，P

【关键词】高压氧；偏头痛

偏头痛发生率逐年增高且越来越年轻化，据统计其发病率约为14.6%，因而日益受到临床医生的重视，由于每个个体的发病机制表达不尽相同，单纯采用药物治疗效果不佳，且都有不同程度的副作用。我院采用高压氧治疗偏头痛48例，疗效满意，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料：96例偏头痛的诊断符合2004年国际头痛协会（HIS）第2版“头痛疾患的国际分类（ICHD-Ⅱ）”的诊断标准，采用简单随机法将其分为治疗组和对照组。对照组48例，其中男25例，女23例，年龄20-59（38±7.2）岁，平均病程3.4年。治疗组48例其中男22，女26，年龄19-64（38±4.4）岁，平均病程3.2年。两组在性别、年龄、病程比较P>0.05，无显著性差异。两组患者具有可比性。

1.2治疗方法：对照组采用常规治疗方法：口服麦角胺咖啡因片1-2片/次，每日3次；普萘洛尔10mg/次，每日3次；阿斯匹林0.3/次，每日3次，两周为一个疗程，治疗组在药物常规治疗的基础上加用高压氧治疗。采用烟台冰轮集团生产的多人空气加压舱，在022MPa（2.2ATA）下，每天面罩吸氧2次，每次30min，每次之间间隔10min，每天1次，10d为1个疗程，最长4个疗程。治疗最早时间为发病8h，一般为1-2d。

1.3统计学处理：计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，率的比较采用x2检验。

2疗效观察

2.1疗效评定标准。基本痊愈：头痛立即停止，未再复发。显著好转：头痛明显减轻，发作次数减至半数以下，发作时间缩短。好转：头痛稍有减轻。无效：头痛无明显减轻。基本痊愈+显著好转等于显效；基本痊愈+显著好转+好转=总有效。

2.2结果：2组临床疗效比较，治疗组疗效明显优于对照组，见表1。

3讨论

偏头痛的发病机制尚不十分清楚，目前主要有以下学说：（1）血管学说；（2）神经学说；（3）三叉神经血管学说[1]。

高压氧可使血液中的氧含量增加，氧的有效弥散距离范围扩大，改善微循环，纠正神经组织缺氧，防止及减轻缺氧性损害的发生和发展[2]；另一方面还可改善脑循环及脑细胞代谢。高压氧对脑血流的影响主要是高压氧起到类似去甲肾上腺素收缩血管作用，从而加强脑血管收缩增加脑血流。患者长时间高压氧治疗，可以逐步调节脑循环，逐渐纠正颅内5-HT、前列腺素、组织胺的代谢和分泌紊乱，缓解颅内各动脉的痉挛，减慢脑血流的速度，达到缓解偏头痛症状的效果。

参考文献

[1]贾建平，崔丽英，王伟.神经病学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2009：159-160

[2]史玉泉，周孝达，汪无级.实用神经病学[M].第2版.上海：上海科学技术出版社，1997：1140-1142