头孢噻肟钠治疗感染性肺炎的疗效观察

摘要：目的 探讨分析头孢噻肟钠治疗感染性肺炎的疗效。方法 选取我院2012年1 月～2013年10月收治的感染性肺炎患者90例，按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各45例，治疗组患者给予静脉滴注头孢噻肟钠（凯福隆）进行治疗，2次/d，2.0g/次；对照组给予静脉滴注头孢他啶进行治疗，2次/d，2.0g/次。结果 两组患者在治疗总有效率、平均住院时间及不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗费用为760元，对照组为1350元，两组比较P

关键词：头孢噻肟钠；感染性肺炎；效果

病原性细菌引起的肺炎并发感染即是感染性肺炎，感染性肺炎是临床上常见的肺部疾病，其发病机制主要因为病毒感染、霉菌感染、病原性细菌感染等。现阶段临床上治疗感染性肺炎普遍采用抗感染药物进行治疗[1]。我院2012年1月～2013年10月对收治的感染性肺炎患者分别给予头孢噻肟钠、头孢他啶进行治疗，均取得良好的临床应用效果，头孢噻肟钠的治疗费用更加低廉。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年1 月～2013年10月收治的感染性肺炎患者90例（男52例，女38例），年龄1～62岁，平均（46.5±10.5）岁。所有患者均经细菌学和胸部X线检查确诊。在患者知情同意的情况下，按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各45例，治疗组男25例，女20例，年龄1～61岁，平均（46±10.5）岁。对照组男27例，女18例，年龄1.5～62岁，平均（46.5±11）岁。

1.2临床体征 体温38.7℃，两肺部干湿性罗音，心率102次/min，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。入院查血常规：WBC 15.2×109/L，胸片示两肺弥漫斑片状阴影，CT提示感染性肺炎。心脏彩超示左房偏大，心脏各瓣膜启闭正常，左室收缩功能正常，未见赘生物。

1.3方法 治疗组患者给予静脉滴注头孢噻肟钠（凯福隆，华北制药河北华民药业有限责任公司）进行治疗，2次/d，2.0g/次；对照组给予静脉滴注头孢他啶进行治疗，2次/d，2.0g/次。两组患者治疗期间均未用其他抗生素，治疗前后均予以痰细菌培养，并进行X线胸片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查。

1.4观察指标 治疗后对比分析两组患者的临床治疗效果、平均住院时间、治疗费用，以及不良反应的发生情况。

1.5疗效评定 治愈：相关临床症状、体征完全消失，各项检查结果全部恢复正常；显效：病情基本缓解，临床症状、体征未完全恢复正常，各项检查结果明显好转；有效：临床症状、体征减轻，各项检查结果无明显改变；无效：相关临床症状、体征未好转或者加重，各项检查结果未改善或者恶化。

1.6统计学方法 采用SPSS 14.0进行数据处理，计量资料以x±s表示，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1临床治疗疗效比较 治疗组治疗总有效率为97.78%，对照组为95.56%，两组比较P>0.05，差异无统计学意义（见表1）。

2.2两组患者住院时间、治疗费用的比较 治疗组患者平均住院时间为（8.2±2.5）d，对照组患者的平均住院时间为（7.9±2.5）d，两组患者平均住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗费用为760元，对照组为1350元，两组比较P

2.3不良反应 两组患者在治疗期间均有极少数患者出现恶心、腹泻或腹痛，但均未影响治疗，两组患者未出现严重不良反应。

3 讨论

感染性肺炎是临床常见病、多发病，由呼吸道合胞病毒、腺病毒及流感病毒等所致。近年来随着人们生活习惯、居住环境的改变及实验室监测手段的进步，发病率有增高趋势[2]。严重影响着患者的生活质量。临床上，治疗感染性肺炎时要尽量选择抗菌谱广，可以有效覆盖病原菌的药物[3-4]。所以，在药敏试验完成前，可以事先选定一些抗菌谱广、杀菌效果显著的药物，这样可以有效的阻止病原菌混合感染[5]。头孢噻肟钠、头孢他啶二者均属于头孢类抗生素，对G+、G-需氧菌和一些厌氧菌均有抗菌活性，都具有广谱抗菌的优点。其次，头孢噻肟钠、头孢他啶均能够与青霉素结合蛋白相互作用，能够使转肽酰化，可以有效防止细菌的增生，患者用药后，病菌细胞的生长会被药物阻止，最终，病菌细胞就会消亡[6]。

本次研究中，治疗组治疗总有效率为97.78%，对照组为95.56%，两组比较P>0.05，差异无统计学意义。两组患者平均住院时间、不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗费用显著低于对照组，两组比较P

综上所述，对感染性肺炎患者应用头孢噻肟钠与头孢他啶治疗均可取的较好的临床疗效，不良反应少，头孢噻肟钠治疗费用明显少于头孢他啶治疗，可有效减轻患者经济负担，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]周冀平，郭本权，霍能智，等.头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎的临床效益比较[J].新医学，2009，3（01）：180.

[2]George S. Rrainsten and striatal encephalitis complicating mycoplasma pneumoniae penewmonia：Possible benefit of intravenous immunoglobulin[J].Pediatr infect Dis，2001，20（5）：543-545.

[3]李敏.新生儿感染性肺炎[J].中外健康文摘，2009， 6（03X）：151-152.

[4]叶任高，陆再英.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2005：62-78.

[5]丁瑛.小儿感染性肺炎的诊断和治疗[J].中国现代药物应用，2009，12（05）：51-52.

[6]王威，屈海涛，徐浙龙，等.头孢噻肟钠原粉中杂质的研究[J].黑龙江医药，2007，1（02）：16-17.