护士工作中的自我防护

护士直接接触病人开放性伤口、血液、体液等,接触病原菌机会最多,存在着被感染的高度危险,医护人员在医院感染方面怎样做好自身防护具有积极意义。重视工作中的自身安全,提高护士防范意识,是阻止护士因职业暴露而感染疾病有效手段。医务人员发生医院感染性疾病有各种传染性疾病、呼吸道传染性疾病,还有处理化疗药物及各种化疗消毒剂造成的潜在致癌性、致畸性、脏器损害等危险。

1加强防护知识宣教

定期培训各科室医务人员预防医院感染的知识并开发有关资料,组织护士集体上课,让其充分了解职业感染危害性,增强全体医务人员自我防护意识。科室要以文字形式制定有关配制药物、污物处理等方面操作程序。

2使用保护性医疗用品

接触有感染性血液或体液,护士应戴手套、穿隔离衣、护目镜、脚套、以防意外血接触,如血液不慎溅入到眼睛里要立即用流水冲净。接触化疗药物及化学消毒剂时应穿一次性隔离衣、戴一次性帽子、口罩、眼罩及双层乳胶手套。使用附着有主动防护层的注射器如静脉套管针、动脉留置针。

3手部消毒

进入和离开隔离房间、穿脱隔离衣前后,接触传染性血液、体液和被污染的物品后应严格洗手,流动水洗手,严格六步洗手法,即:掌心擦掌心,手指交错擦掌心,两手互握擦指背,指尖摩擦掌心,拇指在掌中转动,手腕在掌中转动。

4注射化疗药物的防护

静脉输化疗药物时戴双层手套,选择弹性好,易固定的血管,先用生理盐水引导穿刺,确保在血管内后方可直接上化疗药物,静脉推注时保持针头与注射器紧密联接,推药速度宜慢,输液完毕后用生理盐水冲管后拔针。

5针刺伤后的处理

医务人员应熟练掌握各种锐利器械操作技术,避免带来不必要的刺伤危害,若不慎刺伤,应立即挤出少量血液,伤口用2%碘伏消毒并注射高效价的免疫蛋白,增强免疫力,定期抽血检查。

6各种污染物的处理

使用后的锐器应放入奶刺容器中,一次性使用锐器应严格进行灭菌处理,针头不要用手折断,医疗废物按医学分类放置,尽快处理,不可长时间暴露于空气中,予以高温焚烧处理。

另外,护士要主动参加身体锻炼,加强自身身体素质,也是抵御院内感染的一项重要措施。