“慢性疲劳综合征”正流行

孟馥

同济大学附属东方医院心身医学科主任医师

“前阵子还好好的，最近却突然感觉腰酸背痛、全身无力，到医院检查，却又查不出什么问题。我究竟是怎么了？”生活中，很多人都有过这样的体会。有的或许过两天状况就自动消失了，但也人却愈发严重，直至难以安心工作。这种症状其实就是慢性疲劳综合征，俗称“慢疲劳”。

【病例回顾一】

给自己施压多患上“慢疲劳”

齐东是上海某大学的大三学生。在高中时，学习成绩非常优秀。到了大学以后，齐东就像一匹脱缰的野马：白天逃课打游戏、打篮球，晚上点灯看武侠、看电影，最终换来的代价是，大二时七门功课三门被迫补考。“暑假我一回到家，母亲就抱着我哭骂，父母实在想不通，这个一向优秀的儿子怎么沉沦了。平时对我不冷不热的辅导员也忍不 住把我批得够呛。”齐东说，这一切深深刺激了他，他咬咬牙发誓，一定要把自己丢掉的自尊和自信找回来。

此后齐东像一个饥饿的流浪汉，不顾一切地扑向了学业。大三上学期，他既要上专业课，又要考英语、计算机证书，同时还要备战考研，几乎每天都泡在图书馆和自习室里。然而，就在大三上学期，齐东开始感到不适。上课时，本想认真听讲，但一坐到教室里就犯困，眼睛睁不开，还老走神。在自习室里，即使制定好了学习计划，什么也记不住。他几乎快崩溃了，去医院求诊后被确诊为典型的慢性疲劳综合征。

专家点评：

“慢疲劳”是一种很常见的健康问题，根据严重程度，会表现出不同的症状，一般症状就是注意力不集中，工作效率低下，多梦、睡眠不深、吃饭不香，整个人没有精神。等到问题严重以后，这些症状就会进一步加剧，出现肚胀、肌肉紧绷、心慌、气闷等等。

【病例回顾二】

生活不规律催生慢疲劳

刘欣是一家广告公司的客户经理。工作上，刘欣是个不把活干完就绝不下班的工作狂，为了帮助公司争取利益，她结交了大量商业上的伙伴，外出聚会、酒局饭局成了家常便饭。每当到了酒桌上，刘欣就像个不怕死的拼命三郎，什么酒都敢喝。

刘欣的努力有目共睹，老总和同事也都对她的能力大加褒奖。但这种收获是有代价的，虽然生意谈成了不少，但刘欣的健康状况却每况愈下。加上刘欣是个酷爱网游的女孩，每天下班回家她总要玩到凌晨三四点，甚至通宵，以此来缓解职场上的压力和负担。第二天，一杯浓浓的咖啡下肚后，又如同打了鸡血。

这样的生活最终还是把刘欣击倒了。两个月前，她发现自己的身体越来越差，肌肉紧绷，注意力难以集中，而且时常伴有心慌、气闷等症状，每天都是昏昏沉沉的，到医院检查却又查不出任何生理问题。直到在心身医学科才被确诊患上了慢疲劳综合征。

专家点评：

除了压力过大，以及自身期望值过高，导致“慢疲劳”出现的另一个原因就是不良的生活方式，如熬夜、抽烟、饮酒过量等。

此外，睡眠质量差、失眠，引起身体多种不适。尤其不能保证睡眠质量，对于神经的影响是极大的，长此以往还会导致健忘、神经系统紊乱、内分泌失调等等。

脂肪酸缺乏或致慢疲劳

目前在我们医院，一个门诊每周来进行心理方面咨询的，大约有350～400个病例，其中忧郁症和焦躁症占到大多数。其实在忧郁症和焦躁症患者的早期症状中，不少都是慢疲劳症状。

近些年患有慢疲劳症状的人群越来越多，主要有两方面原因：一是现代社会的生存压力越来越大，导致每个人会给予自己更高的压力；二是学习工作负担过重，每个人都在为生活忙碌。

在美国，有24%的成年人口有持续两周或以上的疲劳；他们中的59%～64%无临床上的原因。

近年研究表明，此类患者有自身免疫系统、内分泌系统以及某些物质缺乏等诸多异常，因而在临床上该病日益受到重视。西方国家经大量研究证实，该病还与必需脂肪酸缺乏、血中色氨酸改变、肉碱、B族维生素缺乏等各种因素有关。

工作强度大易致慢疲劳

其实慢疲劳是一种普遍存在的问题，各种人群都有，并不是单纯的某个群体会出现。慢疲劳没有固定人群，只有“更容易出现”人群而已。

按行业划分的话，绩效性、应急性强和规律性差的工作，最容易出现慢疲劳症状。比如常见的IT行业，工作强度很大，就很容易出现慢疲劳。

此外，工作压力大、对报酬期望值高，同时风险性大的职业群体，也容易得慢疲劳。比如教师和医生，他们要面对绩效考核，工作中又不能出一点差错，从业者的心理压力普遍很大。政府公务员身上的压力也很大，因为他们生活没有规律，出差多、应酬多。

关于慢疲劳，社会上一直存在一种误区，认为女性发病率高于男性，其实这种说法没有依据，因为慢疲劳主要与职业和性格有关。如IT行业，男性居多数，所以男性的发病率更高。

这往往是由于女性的心思比较细腻，更容易发现自己身上出现的问题，也愿意找医生咨询，所以更容易找到潜在的问题。而男性却对慢疲劳普遍不重视，导致他们容易贻误病情。

慢疲劳与亚健康的区别

慢性疲劳综合征是指临床上出现的一种无法通过卧床休息而缓解的、长时间的全身疲乏无力现象。

脑力劳动者往往是慢性疲劳综合征的高发人群，他们的工作不像体力劳动者那么辛苦，但心理上总觉得压力更大，因此精神上也更觉疲劳。

国外研究发现，慢性疲劳综合征患者中枢神经系统的细 胞代谢、形态结构、生理功能明显异常，确实是疾病，1988年被美国疾控中心命名为“慢性疲劳综合征”。

而亚健康是介于健康和疾病之间的一种状态，它在医学上尚无严格的定义。

亚健康与慢性疲劳综合征最明显的不同是，后者有冷漠、空虚、孤独、无望、无助和轻率等表现。

当发现自己存在慢疲劳状况时，一定要有意识地通过自身调节或是寻求帮助，来进行有针对性的治疗。否则，问题一旦严重了，对自己、家庭和工作，都会产生种种不良的影响。