浅议宜昌社区护理管理规范的现状及对策

【摘要】分析了湖北省社区护理管理现状，介绍了社区护理目前存在的问题及现状，重点对宜昌市社区工作的问题就行了分析，并提出了相关的有效对策方法。

【关键词】社区护理；管理规范；问题；应对策略；

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0525-01

一前言

社区护理作为公共卫生服务网络体系中的网底地位，在公共卫生服务中发挥着基础性作用。为更好地发挥社区护理在公共卫生服务中的作用，提高社区护理服务质量，确保社区护理服务的有效性与安全性，构建规范化的社区护理管理十分重要。

二社区护理的特点

社区护理是由基层护理人员以社区内居民的健康为中心， 以老年人、妇女、儿童及残疾人为重点， 向他们提供预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理， 是以居民整体健康的维护和促进为方向的长期负责式护理。护理工作一般由社区护士单独在居民家中完成。

三湖北省社区护理管理现状

湖北省社区护理的发展之初，其管理方法基本秉承医院护理管理的模式，缺乏一套符合社区护理服务要求和特点的管理规范。管理者中普遍存在对社区护理服务内涵的深刻认识和对社区护士应该做什么、怎么做等问题鉴别不清，因此，出现社区护理管理中组织结构不合理、服务目标不明确、规章制度不建全、质量管理不到位等现象，影响了社区护理服务的快速发展。

四宜昌社区护理工作存在的问题

（一）由于我国社区护理起步较晚。受经济、文化、地区以及认识水平诸因素的影响， 许多地方尚处于起步阶段，还没有形成独立的社区护理管理体系， 社区护理机构还不完善， 没有从根本上改变社区护理的从属地位。

（二）社区护理缺乏专门人才和专业人士的指导。在我国， 大多数地区的社区护士是由临床护士转过来的， 年龄普遍偏大， 知识结构老化， 社区护理知识匮乏， 但由于未接受过正规、系统的社区护理训练， 难以全面开展社区护理工作， 无法适应未来社会的社区护理需求。

（三）社区护理的普及度不高。我国的社区护理始于20世纪80年代，日前在经济发达地区和大医院开展较普遍， 在经济相对落后及基层和农村地区尚未普及甚至还未开展。

（四）社区护理还缺乏一定的社会认可和理解。社区护士仅以协助医生工作为主，社区居民对社区护理不了解、不认可、未参与、不重视， 从而影响了社区护理工作的深入开展。

五改善社区护理工作的对策

（一）建立完善的社区护理组织。可依据各地区的实际情况借鉴国内外先进的经验， 先建立几个社区护理中心试点，在试点的基础上制定社区护理的发展规划， 边试点、边总结，边推广。逐渐建立专门的、系统的、完善的社区护理机构。

（二）建立并完善社区护理法规及质量控制标准。要不断总结社区护理经验， 深入研究社区护理工作内容、工作量和工作效率，充分考虑影响社区护理工作的各种因素， 不断完善社区护士执业资格准入、技术操作质量标准及评价标准、社区护理服务标准等方面的制度和法规， 使社区护理工作趋于规范化、法制化。

（三）加强社区护理人员的培养。鉴于我国目前的实际情况， 可采取多种措施，如医学院校和护理学校应开设与社区护理有关的课程或相关内容的短期、长期培训；医院也可以成立社区护理组织与下属社区医疗机构联合， 负责社区护理人员的培训。

（四）拓宽社区护理工作内容， 明确护理目标， 争取社区居民的密切配合。可以建立规范的社区居民健康档案， 开展以个体为中心的家庭康复体系， 协助家庭成员了解卫生知识，进行简单的医疗护理知识培训及应急抢救措施， 提供各类人群所需要的护理服务， 做到预防为主。

随着社区卫生服务以其方便、快捷、经济的优势在医疗市场占有越来越重的份额， 作为其重要组成部分的社区护理应抓住机遇， 尽力完善社区护理机构， 努力开展全面的社区护理工作， 实现人人享有初级卫生保健的目标， 这需要我们全体医务工作者共同努力， 积极探索、不懈追求， 充分发挥社区护理在社区卫生服务中的重要作用。

参考文献

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