肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的效果分析

【摘要】　目的　采取措施对肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的效果进行有效性研究。方法　从医院收治的患者选取40例患者，其中男性有25例，女性有15例，他们的平均年龄在10-50岁之间。随机将这些患者划分成观察组与对照组，每一组有20例患者。对于观察组的患者要采取联合型的手术方式，而对于对照组的患者，则采取单纯切除肝癌的手术方式。结果　经过一段时间的治疗，两组患者的病情得到了有效的缓解。同时观察组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果要好。结论　利用肝癌切除联合断流术对原发性肝癌合并门静脉高压症进行治疗的效果很好，不仅有效减轻了患者的病痛，而且提升了手术治疗的效果。

【关键词】　原发性肝癌；门静脉高压症；肝癌切除术；门奇联合断流术；效果研究

肝癌与门静脉高压症由于复杂的病情，在临床治疗方面存在着一定的难度。这两种疾病不仅影响人们的正常生活与工作，而且会危及人们的生命健康与安全。因此，在新时期加强对肝癌切除联合断流术对原发性肝癌合并门静脉高压症的疗效的研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务。

1　资料与方法

1.1　一般资料　本组所研究的40例患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有25例，女性有15例，他们的平均年龄在10-50岁之间。随机将这些患者划分成观察组与对照组，每一组有20例患者。在选取这些患者的时候，需要遵循的相关标准包括：CT检查显示患者的脾脏大于7个肋单元；胃镜检查显示患者的食道静脉出现重度的曲张；血常规检查显示血小板与白细胞小于正常值；患者的肿瘤只是局限在肝脏的一叶。

1.2　方法　对于观察组患者的治疗，需要采取肝癌切除联合断流术的方式。其相应的流程是：断流术包括离断贲门周围的血管、切除患者体内的脾、横断食道下段；根治性切除患者的肝脏病变部位。对于对照组患者的治疗，需要采取单纯地切除肝脏病变部位的方式。

在两组患者的手术结束之后，需要对患者的患病病理进行最终的诊断。两组患者均是脾脏出现慢性淤血性的肿大、肝硬化以及原发性肝癌等症状。

2　结果

利用统计学相关的知识对肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的疗效进行有效性统计与分析研究，得出以下结论：经过一段时间的治疗，两组患者在肝功能恢复、腹水、肝性脑病以及应激性溃疡等病症方面的恢复状况良好，两组患者不存在明显的差异。观察组患者在经过联合手术的治疗之后，血小板与白细胞的数量逐渐增加，在手术之后出血的发生率要比对照组患者的低。从两组患者手术前后的血常规指标的角度出发进行研究，得出以下结论见下表：

从上图表中可以看出：两组患者手术之后的血常规指标要高于手术之前，而观察组患者的血常规指标要高于对照组患者的血常规指标。

3　讨论

肝癌与门静脉高压症作为两种病情复杂，治疗繁复的疾病，在当前的手术治疗中还没有一种比较确切的治疗方式。在腹水、肝性脑病、肝功能恢复以及应激性溃疡等方面，联合手术的方式与单纯性切除肝脏病灶手术的治疗效果没有明显的差别。在手术的过程中，一并切除病变的脾脏与肝脏，不仅有助于消除患者脾脏功能的亢进，减少消化道出血症的发生，而且有助于降低患者肝脏中胆红素的负担，在最大程度上提升了肝脏病灶切除的安全性。利用联合手术的方式不会使得门静脉高压症与原发性肝癌患者出现严重的并发症。在血常规方面，将运用联合手术的方式与运用单纯切除肝癌的手术方式的治疗效果进行对比性研究，发现，观察组患者的血常规指标比对照组患者的血常规指标要高。运用联合手术的方式有助于改善患者体内的免疫抑制状况，为手术后的放疗与化疗奠定坚实的基础。同时运用联合手术的方式治疗的患者在术后一到两年之内的出血发生率要比对照组患者的术后出血发生率要低。但运用联合手术的方式也存在着一些劣势，比如说，患者所需住院的时间增长、手术操作步骤变复杂、手术费用增加、手术的风险增大。

根据以上的研究表明，运用肝癌切除联合断流术的方式治疗原发性肝癌合并门静脉高压症具有良好的治疗效果，是当前比较有效、比较安全是治疗方法。但在制定治疗方案与实施手术之前，要充分考虑患者的身体素质与治疗意愿。

参考文献

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