株洲市2010―市直医疗机构消毒效果监测分析

【摘 要】目的：了解株洲市市直医疗机构消毒工作状况，检验各医院消毒工作质量，为科学指导医院消毒工作，预防和控制医院感染提供科学依据。方法：按照《医院消毒卫生标准》GB15982―1995进行相关指标检测及分级评价。结果分析及评价：2010年、2011年株洲市分别检测样品合格率分别为95.84%、92.74%，株洲市市直医疗机构消毒效果基本达到医护要求。

【关键词】医院；消毒；效果

【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0382-01

医院消毒是控制院内感染，预防院感疾病发生的重要措施。消毒效果好坏对保护病人和医务人员的身体健康具有重要的意义，同时也是保障医疗效果的重要基础。为了解我市医疗机构的消毒状况，控制院内感染，提高医疗机构的消毒灭菌工作质量，株洲市疾控中心将全市市直医疗机构消毒效果监测纳入常规工作，每年均要按《医院消毒卫生标准》对其进行监测，现将株洲市2010-2011年医院消毒监测效果分析如下：

1 材料与方法：

1.1 材料：2010年和2011年对株洲市级直管医疗机构分别监测采集样品890份、936份。

1.2采样对象：株洲市辖区内市直医疗机构的各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手表面、无菌医疗用品、使用中消毒剂、高压蒸汽灭菌效果、医院污水、透析水等八个项目进行采样。

1.3检验方法和判断标准：所采集的样品按照《医院消毒卫生标准》GB15982―1995及附录A采样及检查方法（补充条件）和GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》的卫生标准、相关指标检测和分级评价，判定结果并进行评价。

2 结果：2010年、2011年株洲市分别检测样品890份、936份，合格853份、868份，合格率分别为95.84%、92.74%；各采样对象的检测结果详见表一，在α=0.05水平上，差别无显著性意义

3 讨论：

3.1医院消毒工作的质量直接关系到院内感染发生的概率。株洲市2010年、2011年医疗机构消毒监测样品合格率分别为95.95%、92.74%，处于开福区2010年平均合格率92.62%[1]、湖南省省级医院消毒总合格率93.87%[2]、华容县连续三年合格率90.86%、91.89%、91.43%[3]之间。从表一可得出2010-2011年株洲市市直医疗机构消毒监测的各个项目消毒效果基本一致，消毒效果较好。

株洲市两年连续监测的使用中消毒剂分卤族元素和醇类，合格率100%，与临沭县报道相一致[4]；高压蒸汽灭菌和透析水消毒效果两年均达到100%，说明目前采用的消毒技术适合目前医院实际情况，医院对这三个方面的消毒效果把关比较好。

医院空气消毒效果采用沉降法分别用普通琼脂和羊血平皿采样，两年消毒效果分别为91.21%、91.30%，相对于物体表面，手表面，无菌医疗用品，医院污水等，合格率较低，可能因为手术室工作量大消毒时间不够、空气处于流通状态和人活动带入污染等原因难于控制。物表、手表有消毒不合格样本，可能是个别医护人员对清洁消毒重视不够。医院应针对其进一步查明原因，加强消毒工作。

医院消毒是防止医院内感染的重要手段，医院消毒效果直接关系到患者和医护人员的健康，医院消毒工作应为卫生部门管理的重要内容。尽快实现规范化和制度化。医院本身也应加强技术培训和监督管理，开展自检自查，增强医务人员的消毒意识。只有控制好医院消毒效果，才能有效地切断医院感染的传播途径。

参考文献

[1] 陈腊梅。开福区922份医院消毒监测样品结果报告[B].实用预防医学。1006-3110（2011）06-1048-02；

[2] 吴好全、庄世峰、朱应凯等。近三年湖南省级医院消毒效果监测结果分析[B]。1006-3110（2006）01-0157-01；

[3] 李华东 2004 - 2006 年华容县城乡医疗机构消毒监测情况分析 [ J] . 实用预防医学， 2007， 14（ 6） ： 1820- 1821.

[4] 王维佳， 孙峰. 2006- 2008 年临沭县医院消毒监测分析[ J] . 河南预防医学杂志， 2009， 20（ 6） ： 469- 470.

作者简介：

蒋文君（1982～），女，湖南株洲人，本科学历，医师，主要从事疾病预防控制和卫生监测工作。